Echoenzephalographie( EchoEg) - Ursachen, Symptome und Behandlung. MF.
Echoenzephalografie( EhoEG) - ein nicht-invasives Verfahren Hirnforschung durch Ultraschall-Echographie( Ultraschall bei einer Frequenz von 0,5 bis 15 MHz / s).Die Schallwellen dieser Frequenz haben die Fähigkeit, Körpergewebe zu durchdringen und von allen Oberflächen reflektiert wird, an der Grenze von unterschiedlicher Gewebedichte und die Zusammensetzung liegen( soft Schleier Kopf Schädelknochen, Meningen, Hirngewebe, Zerebrospinalflüssigkeit, Blut).Reflektierende Strukturen können pathologische Formationen sein( Crush Läsionen, Fremdkörper, Abszesse, Zysten, Hämatome et al.).
Indikationen Echoenzephalografie( EhoEG)
bei Kindern bis zu 1,5 Jahren noch nicht bewachsen Fontanelle, die durch Forschung EhoEG durchgeführt wird, alle Strukturen, das Gehirn zu bewerten. Bei Erwachsenen ist in erster Linie zur Massen Läsionen des Gehirns in den folgenden Pathologien zu identifizieren Echoenzephalografie verwendet:
Kopfschmerzen,
Schwindel,
Kopfverletzungen,
diffuse und lokalisierte Hirnödem,
Hämatom intracranial,
Abszesse,
Hirntumor,
intrakraniale Hypertonie,
Hydrocephalus,
entzündliche Erkrankung des Gehirns,
andere Gehirnerkrankungen.
Echoenzephalografie( EhoEG) verwendet, um Krankheiten zu diagnostizieren:
zerebraler Ischämie, Schlaganfall
Gehirnerschütterung, Hirnquetschung
Vertebrobasiläre Insuffizienz
vaskuläre Dystonie( V VD)
zerebralen Blutverletzung
Injury Hals intrakranielle Druck
Headache
Schwindel
Rauschen in
Ohren
Enzephalopathie
Parkinson-Krankheit
Hypophysenadenoms
Schlaganfall EhoEG Umfrageforschung
hauptsächlich in Serie liegend mit dem Recht dermit der linken Seitenfläche des Kopfes von der Stirn zum Hinterkopfbereich. Beständigste Echoimpulssignal wird von der Mittellinie der Hirnstrukturen( transparente Trennwand, der dritte Ventrikel, Zirbeldrüse) reflektiert wird, als „M-Echo“.
Es gibt keine Gegenanzeigen.
Echoenzephalografie( EhoEG) Dekodierergebnisse
Echoenzephalografie( EhoEG) Gründe für die Ultraschall-Registrierung, reflektiert von Grenzen intrakraniellen Formationen und Medien mit unterschiedlicher akustischer Impedanz( skull, Medulla, Blut, CSF).In neurologischer Praxis eingeführt es Leksell schwedischen Arzt L.( L. Leksell 1956).Vorgesehen für dieses Gerät echoencephalograph Generator Erregungsimpuls erzeugt und ermöglicht die Registrierung des reflektierten Echosignals auf dem Oszilloskop-Bildschirm( Echoenzephalografie), die in der Aufzeichnung festgelegt werden können( tatsächlich Echoenzephalografie).Während
Echoenzephalografie Echo-Ortung( Emissionsmethode) Modus verwendet werden kann. Dieser verwendet den gleichen piezoelektrische Wandler zum Aussenden und den reflektierte Ultraschall von Gehirnstrukturen zu empfangen und, wenn das Übertragungsmodus-Lokalisierungssignal von einem piezoelektrischen Wandler abgegeben wird, von dem anderen piezoelektrischen Elemente erhalten. So erhaltene echoencephalogram Ausgangskomplex machen - ein Echo der weichen Gewebe des Kopfes und die Schädelknochen direkt unterhalb der Ultraschallsonde;intrazerebrale Strukturen und komplexe finite Echos von verschiedenen - Echo von der inneren Oberfläche der Schädelknochen und Weichgewebes von der gegenüberliegenden Seite.
Von Echos von intrazerebralen Strukturen ist das wichtigste Signal mit dem größten Amplitude - M-Echo( erste Diagnosekriterien Leksell) reflektierte von den medialen Strukturen des Gehirns, in der Sagittalebene befindet( III Ventrikel und seine Wand, eine transparente Trennwand, ein großes sichelförmiges Anhängsel interhemisphärischen Spalt, Zirbeldrüse);
angeordnet auf beiden Seiten der M-Echosignale weiterhin deutlich kleine Amplitude( zweiter diagnostisches Kriterium Leksell) ist in der Regel normale Reflexion von den Wänden des lateralen Ventrikel. Normalerweise
Struktur des M-Echo bildet, angeordnet streng in der sagittalen Ebene und ist in der gleichen Entfernung von den Symmetriepunkten der rechten und linken Seite des Kopfes, der so in der Abwesenheit der Pathologie echoencephalogram M-Echosignals wird gleichermaßen von den anfänglichen und endgültigen Komplexen beabstandet.
AbweichungMedian M-Echo mehr als 2 mm in einer Seite soll als eine Manifestation Pathologie in Betracht gezogen werden. Der informativsten Hinweis auf das Vorhandensein in dem Raum des supratentoriellen Volumen pathologischen Fokus( Tumors, Abszess, lokalen Hirnödem, ein intrakraniellen Hämatom) soll gegenüber der Stelle dieser Fokussierung in die Richtung der Verschiebung des mittleren M-Echos betrachtet werden. Das Aussehen auf der EEG große Anzahl von reflektierten Signalen zwischen dem Ausgangskomplex und dem Echosignal M zeigt die wahrscheinliche Anwesenheit von Hirnödem. Wenn das Durchschnittssignal M von zwei Echoimpuls besteht oder eine gezahnte Oberseite und einer breiten Basis, so zeigt dies eine Erweiterung der Hirnventrikel III.Verschiedene
Anzahl von Echosignalen der linken und rechten Hemisphären des Gehirns wird als Ultraschall interhemisphärischen Asymmetrie berücksichtigt, die in einer oder beiden Hemisphären des Gehirns eines pathologischen nidus unterschiedlicher Herkunft führen kann. Zusätzliche Signale von
pathologischen Strukturen in der Schädelhöhle befinden( drittes diagnostisches Kriterium Leksell), zeigen das Vorhandensein der Schädelhöhle Gewebe unterschiedlicher Dichte. Sie können unterschiedlicher Herkunft sein und deshalb sollten sie nicht in der Bestimmung des Wesens
für ihre Ursachen verantwortlich hoch genug eingeschätzt werden. Wenn
concussion Verschiebung der Mittellinienstrukturen bei Echoenzephalografie( EhoEG) nicht übersteigt physiologische Anomalien. Wenn fokale Gehirnverletzungen aufgrund Ödems zu Hirngewebe Verschiebung M-Echosignal während Echoenzephalografie( EhoEG) in Richtung intakten Hemisphäre können 2-5 mm mit einer allmählichen Zunahme bis zum 4. Tag, und neigen dazu, während 1-3 zur Regressionned. Die Verletzungszone Echoenzephalografie( EhoEG) registrieren kann pikopodobnye Signale durch Reflexion des Ultraschalls von kleiner Brenn Blutung verursacht.
Besonders wichtig ist die Echoenzephalographie( EchoEG), die durch Kompression des Gehirns gewonnen wird. Mögliche Früherkennung von supratentoriellen Hämatomen Schale, in der die Verschiebung der mittleren Hirnstruktur in Richtung des gesunden Hemisphäre erscheint bereits in den ersten Stunden nach TBI und tendiert dazu, bis zu 6-15 mm zu erhöhen. Oft, wenn Echoenzephalografie( EhoEG) direkt beobachtet Ultraschallsignale von der Grenze zwischen Hämatome und Hirnsubstanz oder umgebende Hirnmembranen reflektiert.nur von der gegenüberliegenden Seite, wenn die Echoortung Seiten Hämatom Lage durch sein Grenzsignal verfehlt die anfängliche „tote Zone“, und daher ist möglich, Hämatom reflektiertes Echoortung versucht.
Gematomnoe bei Echoenzephalografie Echo( EhoEG) ist ein nicht-pulsierend mit hohem Amplitudensignal zwischen pulsierenden Signalen mit niedriger Amplitude von den Wänden des lateralen Ventrikel und das Ende der Registrierung Komplex( Reflexionssensor an der gegenüberliegenden Wand des Schädels angeordnet ist).Es ist daran zu erinnern, dass im Fall einer Beschädigung und Schwellung der Weichteile des Schädels Echoenzephalografie( EhoEG) im Abstand zu den Endsystemen einen signifikanten Unterschied offenbart, die oft führen zu Fehlern bei der Interpretation von Forschungsergebnissen. In diesen Fällen soll es nicht durch die anfängliche geführt werden, und den endgültige Satz von Signalen von der inneren Oberfläche des Knochens zu M-Echo mit anschließender Bestimmung der Größe seiner Verschiebung nach bekannten Formeln. Wenn
bilateral hemisphärischen Hämatom, Hämatom an der posterioren Fossa und mit lobnopolyusnoy und basalen Lokalisationsdiagnostik Volumen Hämorrhagie Wert Echoenzephalografie( EhoEG) Methode reduziert verliert, weil seine kritische Definition medianen Hirnstrukturen ausgeglichen. In diesen Fällen wird die Diagnosefähigkeiten des multidimensionalen Echoenzephalografie( EhoEG), bei dem durch den Einsatz von Spezialdüsen Wunde „toten“ Raum und Winkeländerungseingabe über einen weiten Bereich von Ultraschall erreicht wird.
Bei Beobachtung die Dynamik von traumatischer Hirnerkrankung, die Größe des Ventrikelsystem bestimmen( im allgemeinen in dem ventrikulären Indexwert) und die Größe der Pulsationen( in Prozent in Bezug auf das M-Echo-Signal).Der Anstieg der Pulsation korreliert gewöhnlich mit dem Anstieg der intrakraniellen Hypertension. Normalisierungs Restwelligkeit und die Abmessungen des Ventrikelsystem bei Echoenzephalografie( EhoEG) ist ein Hinweis auf einen günstigen Verlauf der traumatischen Gehirnerkrankung. Völliges Fehlen von Pulsationen in Echoenzephalografie( EhoEG) ist ein weiteres Kriterium, bezeugen die zerebrale Durchblutung in den Fällen von terminalen Koma zu stoppen.
In der letzten Jahren wurden Verfahren entwickelt, und die Multi-EhoEG ehopulsografiya, die die Form und die Amplitude des Impulsechos von den Wänden von Blutgefäßen und dem Ventrikelsystem bewertet, um das Ausmaß der vaskulären Dislokation zu bestimmen, und die Schwere der intrakraniale Hypertonie zu beurteilen.
Der Hauptvorteil dieses Verfahrens besteht darin, dass sie die Krankheit zu diagnostizieren hilft, auf die Verschiebung von intrakraniellen Strukturen von der Mittellinie des Gehirns führt. Zur Zeit zunehmend Echoenzephalografie durch Computertomographie( CT) ersetzt und Kernspinresonanz( NMR).