Vorbereiten der Werkzeuge für die Operation
Betrieb Schwester ist verpflichtet, die Funktionalität von chirurgischen Instrumenten zu wissen, die Regeln für die Auswahl und die Auswahl einer bestimmten Operation. Zur Verfügung stehen sollte eine ausreichende Anzahl von Werkzeugen - 2-3 Sets.
Werkzeuge aus rostfreiem Stahl, zumindest aus Stahl, beschichtet mit Nickel oder Chrom, und Titanlegierungen.
Durch die Klassifizierung können fast alle Werkzeuge in die folgenden Gruppen unterteilt werden.
1. Werkzeuge trennen den Stoff:
• Skalpelle;entsprechend der Form der Klinge: bauchig und spitz;die Länge des Peritoneums ist in große( 50 mm) und mittlere( 40 mm) unterteilt. Die spitzen Skalpelle sind nur mittelgroß;
• allgemeine Chirurgie Schere: sie können in der Form von Schaufeln direkt, gekrümmt in der Ebene( Cooper), entlang der Kante gekrümmt. Außerdem kann die Schere spitz, stumpf und mit einem spitzen Ende sein;
• Messer-Zapfen: gerade und gebogen, stumpf und mit speerförmigen Klingen. Entwickelt für Operationen an Muskeln und Sehnen;
• Resektion, Amputationsmesser;
• Säge, Bogen, Bogen, Säge Jigley. Beantragen Sie Operationen an den Knochen.
2. Spannende( Spannwerkzeuge) - die Werkzeuge, die zur Erfassung dienen, Gewebe oder Organe mit Blick Klemm die Blutung vorübergehend zu stoppen, um die Überlappung des Lumens von Hohlorganen, wenn der Inhalt Flüssigkeitsstrom darin aufweist, und die Greif- und Stärkung chirurgische Wäsche, Drainagen:
• Hämostatika Typ: Kocher Gewinde, Billroth, Halstead( Zahnrad), mit geraden und gebogenen Zähnen „Stechmücken“ elastisch Gefäßklemme;
• chirurgische, anatomisch, Greifzangen zum Greifen und Halten Gewebe und Mikulicz Klammer zum Greifen des Blattes parietale Peritoneum und mit steriler Wäsche Fixierung. B. Pommels: elastisch( gerade, gebogen) und quetschend;Leinenhacken und Röcke des Lagerhauses;
• Anführer - gebogen und gerade. Darüber hinaus gibt es viele Werkzeuge für die einzelnen Operationen verwendet: hemorrhoidal gefensterte Zangen( Clamp Luer), knöcherne Fixation Zange Farabeuf Ollier, renale Fjodorows Klammerschenkel, hepatische Klemme der Israel usw.
3. Werkzeuge, entworfen, um die Öffnungen und Verdünnung der Wundränder zu erstrecken, die Verbesserung des Zugangs zu und Retention in Position. Wird für diesen Zweck:
• chirurgischen Haken: gezackt, Draht, Platte( dvuhzubye, Bohrer und chetyrehzubye Haken).Abmessungen von Haken an ihren Zweck verbunden: für kosmetische Chirurgie mit winzigen Haken Schwellkörper - großer Haken, Haken in Form von doppelseitiger Klinge - Haken Farabeuf und Langenbeck sowie Leber- und Nierenhaken. Haken mit sattelförmigen Arbeitsteilen werden Spiegel genannt( Spiegel Fritsch, Duaena);
• Aufroller, bei denen die Wundränder sind ohne die Hilfe von Chirurgen Händen gehalten;sie sind Lock, Ring, Tracheotomie nach dem Tissue, monotone Rack-Montage, etc.;
• Expander, Spiegel zur Erweiterung des Anus von Subbotina und Simsa.
4. Werkzeuge zum Schutz vor versehentlicher Beschädigung der Gewebe - gerillt Sonde, Sonde Kocher, Spachtel Buyalsky, Reverdy Schaufel, Sonde aufgebläht.
5. Werkzeuge zum Verbinden von Gewebe:
• Nadeln: gerade, gebogen poluizognutye( mit einer kleinen Krümmung - 120 ° -Bogen und eine große Krümmung - Biegung 180 °).Gekrümmte Nadeln sind bequeme Gewebe in der Tiefe der Wunde zu vernetzen, um die Nadel direkt zum Vernähen von Weichgeweben verwendet.
Die Nadeln sind im Querschnitt gekennzeichnet durch:
a) runde Nadeln;gerade und 180 ° gebogen;
b) trihedral Nadel ist nur gekrümmte, kann gynäkologische sein( № 2-8);dick;chirurgisch № 1-8( dünn) und ophthalmologisch( № 1-3);
in) flachen Nadel - Nadel spezifisch für die Leber, die Form gebogen werden kann, poluizognutymi, gerade.
Durch die Form der Öse können die Nadeln mechanisch, halbautomatisch sein. Atraumatische Nadeln haben kein Ohr. Ligaturnadeln - Nadeln, mit denen der Ligaturfaden zum Zwecke des Anziehens unter ein Blutgefäß getragen wird;Cooper Nadel, Nadel Deschamps, vaskuläre Ligatur Nadel Wurzel der Lunge, die sonden Nadel Bogush. Nadel
zur Fixierung der Nadel: der Nadelhalter mit gebogenen Griffen Mathieu, vaskulären Gegara Nadelhalter, um den Nadelhalter Troyanova. Die Verbindungsinstrumente umfassen den Ilizarov-Apparat, verschiedene Stäbe und "Nägel" zum Befestigen von Knochen.
6. Vorrichtung für mechanische Naht:
• Vorrichtung zum Anlegen einer Gefäßnaht;
• Blutgefäßheftung mit einem Messer - konstruiert für das gleichzeitige Nähen von Gefäßen mit ihrer Schnittstelle;
• Gerät für die Anwendung von Beutelnähten - zum Vernähen des Stumpfes des Zwölffingerdarms, des Dünndarms und des Blinddarms;
• Gerät zur Anwendung Ösophagus-Darm-Anastomose dient für die einstufige Naht mit einer runden Naht der Speiseröhre mit einem Darm oder Magen bei gleichzeitiger Bildung einer Anastomose;
• Gewebe- und Organschaber wird für die Anwendung von Doppelreihen- und Doppeldeckstichen während der Resektion des Magens, des Dünn- und Dickdarms, des Lungengewebes verwendet;
• Sternum- und Rippenheftmaschine.