Desinfektion
Desinfektion - Aktivitäten bei der Zerstörung von Krankheitserregern in der Umwelt zum Ziel, mit anderen Worten, Desinfektion. Die Desinfektion zielt darauf ab, pathogene Mikroorganismen zu zerstören. Dies unterscheidet sich von der Sterilisation, bei der alle Arten von Mikroorganismen und ihre Sporen zerstört werden.
Alle Produkte, die keinen Kontakt mit der Wundoberfläche, Blut oder Injektionen haben, sollten desinfiziert werden.
Unterscheiden Sie präventive Desinfektion und fokal.
1. Prophylaktische Desinfektion wird kontinuierlich durchgeführt, um Krankheiten in der Familie oder einem Team zu verhindern. Zum Beispiel Desinfektion von Trinkwasser, Abwasser, kochendem Milch. Die vorbeugende Desinfektion wird in Kinder-, Behandlungs- und Präventionseinrichtungen durchgeführt.
2. Bei Auftreten von Infektionskrankheiten oder Verdacht auf eine fokale Desinfektion wird diese durchgeführt. Teilen:
• in den aktuellen;
• Endgültige Desinfektion. Aktuelle
Desinfektion - Desinfektion ist in unmittelbarer Nähe des Patienten oder Bazillen zum Zweck der Dispersion von Infektionserregern in der Umwelt durchgeführt. Die aktuelle Desinfektion wird bei Bedarf durchgeführt, bis der Patient eine Gefahr für andere als Infektionsquelle darstellt. Organisieren Sie aktuelle Desinfektionsbehandlung und prophylaktische oder medizinischen Versorgungseinrichtung, halten die Verwandten des Patienten oder die Patienten selbst und kontrollieren die Arbeiter und SES dezstantsii.
Die Enddesinfektion ist die Verhinderung der Ausbreitung von Erregern von Infektionskrankheiten durch Objekte, die mit dem Patienten in Kontakt waren. Anders als die derzeitige Desinfektion wird sie normalerweise einmal nach der Genesung, der Isolierung des infektiösen Patienten und auch im Falle seines Todes zu Hause durchgeführt. Im Falle seines Todes im Krankenhaus führt letzterer auch eine endgültige Desinfektion durch. Der Zeitpunkt der endgültigen Desinfektion sollte so weit wie möglich minimiert werden. Es ist wünschenswert, dass es ausgeführt wird, unmittelbar nachdem die Quelle der Infektion entfernt wurde. Die endgültige Desinfektion wird von den Kräften der Station durchgeführt. Methoden und Mittel zur Desinfektion.
I. Die physikalische Desinfektionsmethode beruht auf der Zerstörung oder Entfernung von pathogenen Mikroorganismen von der Oberfläche der Elemente durch Exposition gegenüber einer Reihe von physikalischen Faktoren dekontaminiert werden.
1. Einwirkung hoher Temperaturen: Brennen, Kalzinieren;Kochen, Pasteurisieren;die Wirkung von heißer Luft, Trocknen.
2. Wirkung von Strahlungsenergie: ultraviolette Strahlung;radioaktive und ionisierende Strahlung;Strom ultrahoher Frequenz.
3. Mechanische Desinfektionsmethoden auf die Entfernung von pathogenen Mikroben basierend durch Waschen der schütteln-out, Waschen mit Seife und synthetischem Waschmittel.
Desinfektion von Glas, Metall, wärmebeständigen polymere Materialien, Gummi oft in der Desinfektion durch Kochen Kessel in destilliertem Wasser für 30 Minuten, mit dem Zusatz von 2% Natrium - 15 Minuten. Wenn die Produkte interne Kanäle haben, zum Beispiel Spritzen, werden sie in Behältern mit Wasser gewaschen, um Blut, Serum, andere biologische Flüssigkeiten und Arzneimittel zu entfernen. Das Wasser wird durch 30-minütiges Kochen desinfiziert und mit trockenem Chlorkalk für 60 Minuten mit 200 g Bleichmittel pro 1 Liter Wasser bedeckt.
II.Die chemische Methode der Desinfektion basiert auf der Verwendung verschiedener Chemikalien. Die am häufigsten verwendeten wässrigen Lösungen. Chemische Desinfektionsverfahren werden für Produkte aus Glas, korrosionsbeständigen Metallen, Polymermaterialien, Gummi verwendet. Eintauchen in eine Desinfektionslösung oder zweimaliges Abwischen mit einem mit Desinfektionsmittel angefeuchteten Kalikotuch im Abstand von 15 Minuten.
1. Chlorhaltige Desinfektionsmittel: Bleichmittel;Chloramin;Hypochlorite;Kalium- und Natriumsalze von Dichlorisocyanursäure;Dichloro-1;Dezam;Chlordesin;Chlorocin;DG1-2.
Chlorkalk ist ein weißes, feines Pulver mit einem scharfen Geruch von Chlor. Wenn es im Laufe der Zeit im Licht gelagert wird, zersetzt es sich und verliert etwas des aktiven Chlors, deshalb sollte es an einem dunklen Ort in einem dicht verschlossenen Behälter aufbewahrt werden. Chlorkalk produziert drei Sorten - 35, 32, 28% des aktiven Chlors. Auch bei richtiger Lagerung verliert Bleichmittel bis zu 3% Aktivchlor pro Monat. Chlorkalk, der weniger als 15% aktives Chlor enthält, ist nicht zur Desinfektion geeignet.
unter Verwendung von Verfahren: in einer trockenen Form ist für die Desinfektion der Patienten Sekrete( Kot, Urin, Sputum, Vomitus), Speisereste, Latrinen, Mülleimern verwendet. Es ist zu beachten, dass trockener Chlorkalk nur auf befeuchteten Flächen desinfizierend wirkt.10% und 20% ige Lösungen werden auch zur Desinfektion vor der Entsorgung von Verbänden, Watte, Mullservietten verwendet.
Zu 10 l einer 10% igen Lösung von Bleichmitteln herzustellen erfordert 1 kg trockenen Produkt, der eine geringe Menge Wasser zugesetzt wurde, gründlich gemischt, bis breiigen Zustand. Danach, unter Rühren, Wasser zu einem Volumen von 10 Litern hinzufügen. Die Verwendung von Chlor-Kalkmilch-Lösungen erfolgt unmittelbar nach ihrer Herstellung. Sie werden auch in Form von geklärten Lösungen verwendet.
Um Arbeitslösungen von Bleichmittel zu erhalten, ist es notwendig, die Haupt-10% Mutterlauge herzustellen. Uterine und Arbeitslösungen werden in Glasflaschen aus dunklem Glas mit Glasschliffstopfen, emailliertem oder Kunststoffgeschirr zubereitet. Die fertige Lösung wird in einem dunklen Behälter in einer geschlossenen Form gelagert. Die Mutterlauge wird wie folgt hergestellt: Frisch zubereitete 10% ige Chloridlösung wird 24 Stunden an einem dunklen, kühlen Ort in einem verschlossenen Behälter stehengelassen. Während der ersten 4 Stunden wird die Mischung gerührt. Nach einem Tag wird die Lösung vorsichtig, ohne das Sediment zu rühren, abgelassen. Die geklärte Lösung kann 10 Tage gelagert werden. Mit einer Verringerung des Gehalts an aktivem Chlor in trockenem Chlorkalk ist es notwendig, die Menge an trockenem Arzneimittel zu erhöhen.
Die durchschnittliche Menge an aktivem Chlor in trockenem Bleichmittel beträgt 25%.Es ist möglich, die folgende Formel zu verwenden:
X = 25 x 1000 / sec,
wobei C - Konzentration an aktivem Chlor in einer Trockenformulierung, 25 - durchschnittliches Gehalt an aktivem Chlor in der Trockenformulierung.
Chloramin. Ein weißes kristallines Pulver, das 25-29% aktives Chlor enthält. Chloramin-Präparate sind in Wasser gut löslich. Lösungen mit einer Konzentration von 0,2-0,5% werden zur Dekontamination von Wäsche, Geschirr, Spielzeug, Pflegeartikeln, Bedingungen in Wohn- und Krankenhausräumen verwendet. Im Gegensatz zu Chlorkalk Chloramin mehr resistent gegen die Wirkung von Umweltfaktoren und verliert, wenn sie richtig 0,1-0,2% an aktivem Chlor pro Jahr gespeichert.
Verwendungsmöglichkeiten: in trockener Form, wie Bleichmittel, und in Form von konventionellen Lösungen. Da sich Chloramin in Wasser ohne Rückstände auflöst, kann es ohne vorheriges Absetzen, Aufhellen verwendet werden. Haltbarkeit von Lösungen bis zu 15 Tagen.
Die erforderliche Menge an Chloramin wird in Wasser gerührt, vorzugsweise auf 50-60 ° C erwärmt und auf das gewünschte Volumen eingestellt. Chloramin wird auch in Form von aktivierten Lösungen verwendet, wenn Aktivatoren hinzugefügt werden. Gleichzeitig erhöht sich die Geschwindigkeit und Vollständigkeit der Freisetzung von aktivem Chlor stark, wodurch sowohl die Exposition als auch die Konzentration verringert werden können. Atemwege und Schleimhäute der Augen von Personen, die mit der Zubereitung und der Arbeit mit diesen Lösungen beschäftigt sind, müssen geschützt werden. Aktivierte Lösungen werden unmittelbar nach der Herstellung verwendet. Sie werden für die Dekontamination von Overalls, Wäsche, für die allgemeine Reinigung in Operationssälen, Dressings, Verfahren empfohlen. Als Aktivatoren wird Ammoniumsulfat oder -nitrat im Verhältnis 1: 1 oder 1: 2 oder Ammoniak( Ammoniak) verwendet. Aktivatoren werden zu der Lösung von Chloramin hinzugefügt.
PTSGK( bisinterbehandeltes basisches Calciumhypochlorit) enthält 47 - 52% aktives Chlor. Die geklärte 5% Hauptlösung wird durch Verdünnen von 500 g trockenem Calciumhypochlorit in 10 Litern Wasser von Raumtemperatur hergestellt;Mischen, für 30-45 Minuten in einer dunklen, Glas- oder Plastikschüssel mit einem Stopfen stehen, dann in ein ähnliches gießen. Kann für die Vorbereitung von Arbeitslösungen verwendet werden. Haltbarkeit - 10 Tage. DTSGK verwendete zum Zweck der Desinfektion:
• in trockenen Form - für Sekrete, Lebensmittelreste, aber in diesem Fall wird eine Menge DTSGK 2 mal geringer ist als die Bleich Desinfizieren;
• in Form von nicht geklärten Lösungen von 3,5% und 10% Konzentration. Angewandt für die Bewässerung der Oberfläche von Räumlichkeiten, für die Desinfektion von Toiletten, Flüssigkeitsaustrag des Patienten. Diese Lösungen werden in einer Menge von 350 g oder 1 kg DTSGK pro 10 Liter Wasser hergestellt;
• geklärte Lösungen werden in denselben Fällen wie Arbeitslösungen von geklärtem Bleichmittel verwendet.
Chlorhexidin( Gibitan).Das Medikament hat keinen Geruch, es vermischt sich gut mit Wasser, hat eine Waschmittelwirkung, ist während der Lagerung stabil. Hat eine ausgeprägte antimikrobielle Aktivität. Gibitane ist für die aktuelle und endgültige Desinfektion, Desinfektion der Hände des Chirurgen, medizinisches Personal, chirurgische Instrumente bestimmt. Bereiten Gibitan in Form von wässrigen und alkoholischen Lösungen. Wasserlösungen werden in jedem Behälter durch Mischen mit Wasser hergestellt. Die Alkohollösung von Gibitan wird hergestellt, indem sie in 70% igem Alkohol in einem Verhältnis von 1:40 verdünnt wird. Wässrige Lösungen zur Strom Desinfektion, zur Dekontamination Kammern, Dressings, Handhaben, zum Desinfizieren von Geräten, Kleidung in einer Konzentration von 0,5-1%, 30-60 Minuten der Exposition verwendet. Alkohol-Lösungen werden zur Desinfektion von Händen und Werkzeugen verwendet. Chirurgische Instrumente und endoskopischen Geräten mit 0,5% Ethylalkohol-Lösung desinfiziert, indem für 30 Minuten in die Lösung getaucht wird, mit Ausnahme des optischen Teil durch Abwischen mit einer Lösung der gleichen Konzentration dekontaminiert wird. Dann werden Werkzeuge und Ausrüstung zweimal in destilliertem Wasser gewaschen. Bei der Herstellung von Lösungen von Gibitan sollten Gummihandschuhe verwendet werden.
sulfohlorantin - cremefarbenes Pulver mit einem milden Geruch von Chlor, Chlor enthielt 15,0 bewahrt Aktivität von Chlor für 1 Jahr. An einem dunklen Ort aufbewahren. Arbeitslösungen bleiben 24 Stunden ab dem Zeitpunkt der Vorbereitung aktiv. Durch ihre Aktivität sind Lösungen von Sulfochlorantin 5-10 mal höher als die Aktivität von Chloramin. Arbeitslösungen werden in jedem Behälter zubereitet, indem das Arzneimittel in Wasser gelöst wird. Angewandt für die Desinfektion von Wäsche, Geschirr, Spielzeug, Pflegegegenständen für Patienten, zur laufenden und abschließenden Desinfektion. Die Räumlichkeiten werden mit einer Rate von 300 ml / m² Oberfläche bewässert oder mit in Lösung getränkten Lappen abgewischt. Badewannen, Waschbecken, Toilettenschüsseln werden zweimal in einem Intervall von 15-30 Minuten aufgesprüht und mit sauberem, trockenem Medikamente behandelt und dann mit Wasser gewaschen.
Dichlor-1 - ein Pulver von weißer oder leicht gelblicher Farbe mit schwachem Chlorgeruch. Haben eine hohe bakterizide Aktivität gegenüber Gram( +) und Gram( -) Mikroorganismen besitzt tuberkulozide Wirkung bei einer Konzentration von 1-3%, 1-2% igen Lösungen für den aktuellen und letzten Desinfektions Foci und Tropfen intestinale Infektion mit dieser verwendetdie gleichen Ziele - in chirurgischen Abteilungen, Entbindungskliniken. Arbeitslösungen werden in jedem Behälter durch Verdünnen in Wasser bis zur vollständigen Auflösung hergestellt. Zur Vorbereitung der Lösung geeignete Atemschutzgeräte und Schutzbrille tragen.
Chloridesin ist ein weißes Pulver mit einem milden Chlorgeruch. Enthält 10-12% aktives Chlor, löst sich gut in Wasser. Lösungen sind farblos, verderben keine verarbeiteten Objekte, haben eine hohe antimikrobielle Aktivität. Die Lösungen werden in jedem Gericht durch Auflösen in Wasser zubereitet.
Dezam - weißes Pulver mit schwachem Chlorgeruch. Es enthält 50% Chloramin, 5% Oxalsäure, 45% Natriumsulfat. Das Medikament enthält 13% aktives Chlor. Dezam ist in Wasser sehr löslich, seine Lösungen sind farblos, verderben die verarbeiteten Objekte nicht. Haltbarkeit - etwa ein Jahr. Hat eine hohe antimikrobielle Aktivität. Arbeitslösungen werden in jedem Gefäß durch Auflösen in Wasser hergestellt. Alle Arbeiten werden mit chlorhaltigen Mitteln in Gummihandschuhe, Brillen, Staub oder Universal Respirator in Mänteln und Schürze durchgeführt. Am Ende der Arbeit werden die Hände mit Seife gewaschen. Bei Kontakt mit Haut oder Schleimhäuten den betroffenen Bereich sofort mit klarem Wasser abwaschen.
2. Andere Desinfektionsmittel.
Wasserstoffperoxid gehört zur Gruppe der Oxidationsmittel. Eine Flüssigkeit ohne Farbe und Geruch, wenn sie in einer offenen Form gelagert wird, nimmt die Aktivität ab. Das daraus hergestellte flüssige Perhydrol enthält 29-33% Wasserstoffperoxid.3% ige Lösung von Wasserstoffperoxid hat eine bakterizide Eigenschaft und 6% Lösung - sporizid. Tragen Sie eine Lösung von Wasserstoffperoxid in reiner Form zur Desinfektion von Glasprodukten, korrosionsbeständigen Metallen auf.3% ige Lösung - Belichtung 180 Minuten, 4% ige Lösung - Belichtung 90 Minuten, 6% ige Lösung - Belichtung 60 Minuten. Lösungen von Wasserstoffperoxid können mit Detergentien "Astra", "Lotus", "Progress" in 0,5% Konzentration verwendet werden. In diesem Fall werden sie zur laufenden Desinfektion verwendet. Bei der Herstellung der Arbeitslösung wird Wasserstoffperoxid in die Waschmittellösung gegossen.
Dexozone-1 ist eine farblose Flüssigkeit mit dem Geruch von Essig. Enthält 5,0-8,0% Peressigsäure in seiner Zusammensetzung. Das Medikament ist in Wasser, Alkohol sehr gut löslich. Decokson-Lösungen korrodieren Gegenstände aus Edelstahl. Lagern Sie es in einem Behälter aus Glas oder Polyethylen bei einer Temperatur von nicht mehr als 30 ° C.Wässrige Lösungen werden unmittelbar nach der Herstellung verwendet, da sie schnell ihre aktiv wirkenden Eigenschaften verlieren. Haltbarkeit 6 Monate. Hat eine hohe bakterizide Aktivität. Anwendung für die laufende, vorbeugende und abschließende Desinfektion, Sterilisation von Medizinprodukten aus Kunststoff, Glas, korrosionsbeständigen Metallen. Arbeitslösungen werden in jedem Gefäß durch Auflösen in Wasser hergestellt. Verpackung, Vorbereitung von Arbeitslösungen wird in einem Abzug oder in einem separaten belüfteten Raum durchgeführt. Die Lösungen und die zu behandelnden Objekte werden in geschlossenen Behältern mit Entlüftungslöchern gelagert. Alle Arbeiten mit Dexon-1 werden in einem Beatmungsgerät, einer Schutzbrille, Gummihandschuhen, Wachstuchschürze durchgeführt.
Ampholan ist eine Mischung aus kationischen und ampholygischen Tensiden. Das Präparat ist braun gefärbt, enthält 30% Wirkstoff, ist in Wasser gut löslich. Hat bakterizide Eigenschaften gegen Gramm( +) und Gramm( -) Bakterien. Wässrige Lösungen in 0,025% iger Konzentration nachteilige Wirkung auf Staphylococcus aureus, Typhus und Escherichia coli, Enterococcus, Proteus vulgaris für 5-15 Minuten, Pseudomonas aeruginosa innerhalb von 25 Minuten getötet. Amfolan für aktuelle Desinfektion bei Infektionen bakterieller Ätiologie entwickelt( außer Tuberkulose) und vorbeugender Desinfektion in medizinischen Einrichtungen in verschiedenen Bereichen. Das Medikament wird für die endgültige Desinfektion mit Methoden des Eintauchens, Einweichen, Wischen empfohlen. Bei einer Lösungskonzentration von 0,5% beträgt die Exposition 60 Minuten, bei 1% Konzentration 30 Minuten. Alle Arbeiten mit Ampholan werden in Overalls mit persönlicher Schutzausrüstung ausgeführt. Die Temperatur der Desinfektionslösung muss mindestens 18 ° C betragen. Alle Desinfektionsmittel werden einmal verwendet.
III.Luftweg der Desinfektion.
Geeignet für Glas und Metallprodukte. Die Desinfektion erfolgt mit trockener, heißer Luft in einem Luftsterilisator( Trockenschrank) in Behältern ohne Verpackung. Bei einer Temperatur von 120 ° C - eine Exposition von 45 Minuten.
IV.Steam-Methode der Desinfektion.
Geeignet für Glas, Metall, Gummi, Latex und hitzebeständige Polymere. Es wird zentral, wassergesättigter Wasserdampf unter Überdruck in einem Autoklaven in Sterilisationsbehältern hergestellt. Der Druck beträgt 0,05 Atmosphären, der Temperaturbereich beträgt 110 ° C, die Belichtung 20 Minuten. Desinfektions
einmaligen Gebrauch medizinischer Geräte aus Kunststoffen
1. Desinfektion in Gummihandschuhen durchgeführt wird.
2. Vor dem Spritze Desinfektion in Tanks mit Wasser gewaschen, wurden die Waschlösungen durch Kochen für 30 Minuten dekontaminiert oder mit trockenem Desinfektionsmittel für 1 Stunde in einem Verhältnis von 5 Verfüllung: 1 beträgt.
3. Wenn in einer Desinfektionslösung eingetaucht aktiv Nadel mit Desinfektionslösung, Einwegsysteme und Katheter werden in kleinere Stücke geschnitten gefüllt ist.
4. Um Desinfektionslösung Füllen des Kanals zu gewährleisten Produktes kleineren Durchmesser Deckel eingetaucht werden.
5. Für die Desinfektion die folgenden Mittel verwenden: 6% ige Lösung von Wasserstoffperoxid;5% ige Lösung von Chloramin;1,5% ige Lösung von neutralem Hypochlorit;0,5% Sulfonylchlorid.