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Dyspepsie, Verdauungsstörungen - Ursachen, Symptome und Behandlung. MF.

  • Dyspepsie, Verdauungsstörungen - Ursachen, Symptome und Behandlung. MF.

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    Dyspepsie ist der häufigste Grund für einen Patienten, einen Therapeuten und Gastroenterologen zu konsultieren. Es umfasst eine Reihe von Symptomen:

    • Schmerzen oder Beschwerden in dem Magen( oberer Mittelbauch),
    • schnelle Sättigung,
    • Sodbrennen, Aufstoßen
    • ,
    • Blähungen( Flatulenz),
    • Übelkeit.

    Die Symptome können mit dem Essen oder körperlicher Aktivität in Zusammenhang stehen oder nicht.

    Discomfort - eine unangenehme Empfindung, die vom Patienten nicht als Schmerz angesehen wird, aber es hat viele Schattierungen( Völlegefühl, Schwere, Wärme).

    satiation - ein Gefühl der Sättigung nach kleinen Mengen an Nahrung zu essen, die nicht der Gelegenheit, bis zum Ende des normalen täglichen Teils der Nahrung zu essen, nicht geben. Symptome von Dyspepsie

    keine Verletzung des Kolons Funktion
    ( Verringerung oder das Verschwinden der Symptome nach dem Stuhlgang, die Änderung in der Stuhlfrequenz) beinhalten. Dyspepsie

    nicht Syndrom spezifisch ist und beide in Funktionsstörungen auftreten können, und mit organischen Läsionen des Gastrointestinaltraktes.

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    Häufige Ursachen von Dyspepsie:

    - Fast Food. Verdauungssäfte haben keine Zeit, sich abzuheben. Das Essen ist stark gekaut, so dass es sich nicht gut mit den Verdauungsenzymen des Speichels vermischt.

    - Übermäßiges Essen.

    - Bestimmte Produkte.

    - Trinken bestimmter Getränke. Kohlendioxid und Zucker in ihnen können Blähungen und Blähungen verursachen. Koffein erhöht Magensäure und reizt entzündete Stellen( auch Alkohol wirkt), und zusätzlich stimuliert die Freisetzung von Stresshormonen.

    - Stress. Beeinträchtigt die Verdauung, weil sie mit der Freisetzung von Hormonen( insbesondere Adrenalin und Cortison) verbunden sind, die den Blutstrom aus dem Verdauungstrakt in den Muskel zu verteilen. Stress fördert auch das Schlucken der Luft während der Mahlzeiten( Aerophagie).

    - Übung kurz nach dem Essen. Es verteilt die Blutbahn vom Verdauungstrakt zu den Muskeln.

    - Zulassung von nichtsteroidalen Antirheumatika.

    Erkrankungen durch Dyspepsie

    Etwa die Hälfte der Patienten mit organischen Dyspepsie häufig im Zusammenhang mit Magengeschwüren begleitet, GERD( gastroezofagoreflyuksnaya Krankheit), Pankreatitis selten, Cholelithiasis, Cholecystitis, Tumoren des Magens und des Pankreas.

    organische Dyspepsie( verursacht durch Krankheit) durch funktionelle Dyspepsie Verfügbarkeit gekennzeichnet: Seasonal Schmerzen( akute oft im Frühjahr und Herbst), das Aufkommen der Nacht Schmerzen, lindert Mahlzeit, intensiv Sodbrennen( mehr als 2 mal pro Woche), eine Abnahme des Körpergewichtes, das Vorhandensein von pathologischen Veränderungenin den Diagnosedaten.

    für funktionelle Dyspepsie( „etwas nicht essen“) wird durch eine Reihe von Beschwerden mit gutem Performance-Status und langfristigen, günstigem Verlauf der Progression der Erkrankung charakterisiert.

    Bei der funktionellen Dyspepsie spielt die Rolle der folgenden Faktoren: 1.

    emotionaler Stress, Trauma, Depression, Stress.
    2. Störung der Ernährung: unregelmäßiges Essen, übermäßiges Essen, "Naschen" in der Nacht.
    3. Rauchen, alkoholische Getränke trinken.
    4. Infektion der Magenschleimhaut mit H. pylori.
    5. Die Auswirkungen von Umweltfaktoren: hohe Lufttemperatur, hoher atmosphärischer Druck, Vibration.

    Leitmechanismus der Dyspepsie ist eine Verletzung des Nerven Regulation der Motorik des Magen und Zwölffingerdarm.

    manifestiert: Reflux von Duodenalinhalt in den Magen, Magenentleerung, Beeinträchtigung der gastro-Koordination Verlangsamung, verminderte Empfindlichkeit der Magenschleimhaut zu strecken.

    Diagnose für Dyspepsie:

    1. FEGDS( Fibrogastroduodenoskopie) mit Biopsie. Durchgeführt, um Magengeschwüre, GERD, Speiseröhrenkrebs, Magen auszuschließen.
    2. Ultraschall der inneren Organe. Eliminiert Lebererkrankung, Gallenblase, Bauchspeicheldrüse, Schilddrüse.
    3. Der Test Infektion mit H. pylori zu bestimmen.
    4. intragastric pH-Überwachung( Monitoring eliminiert GERD)
    5. Gesamtblut. Identifizierung von Anämie der Entzündung.
    6. okkultes Blut. Verdeckter Blutungen aus dem Magen-Darm-Trakt.
    7. Studium der gastro-Motor - ermöglicht es Ihnen, den Motor-Evakuierung Funktion des Magens zu erforschen und seine Verletzung zu offenbaren, im Streitfall:
    - Ultraschall Bestimmung der Rate der Magenentleerung;
    - 13C - oktanoevy Atemtest.

    Wenn nach einer gründlichen Prüfung der gesamten organischen Ursache nicht ermittelt werden kann, stellen Sie dann mit funktioneller Dyspepsie diagnostiziert. Doch trotz der Abwesenheit von organischer Pathologie bei diesen Patienten signifikant beeinflusste die Lebensqualität, die langfristige Behandlung erfordert. Manchmal

    Untersuchung des Patienten, die Demonstration Umfrage Beweise für das Fehlen einer ernsthaften Krankheit an sich gibt einen positiven therapeutischen Effekt.

    Durch die Art und Weise Ärzte behandeln, wenn es Dyspepsie:

    benötigen Suchen Sie Ihren GP( Hausarzt).Sie können einen Gastroenterologen aufsuchen müssen, Onkologe.

    Bedeutung einer rechtzeitigen Behandlung mit dem Arzt im Fall des Auftretens, zusammen mit Dyspepsie, Angstsymptome: Dysphagie( Störungen, Schwierigkeiten beim Schlucken), Erbrechen wiederholt( insbesondere mit Blut), verringert oder Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust, Blässe, erhöhteKörpertemperatur, Veränderungen der Laborparameter. Zum ersten Mal des Auftreten von dyspeptischen Symptomen bei Patienten älter als 45 Jahre, in der Regel Anzeichen einer schweren organischen Erkrankung( eine Komplikation der Krankheit) und erfordert eine sofortige Inspektion GP - Allgemeinmediziner, Hausarzt.

    Behandlung von Dyspepsie:

    empfohlen Beachtung der individuellen Ernährungsregime unter Ausschluß oder eine Begrenzung der individuellen Unverträglichkeit des Produkts.

    Raucherentwöhnung, zu trinken. Der positive Effekt gegeben ist ein Spaziergang 1-1,5 Stunden vor dem Zubettgehen, Bewegung in der Turnhalle, Fitness, Schwimmen und andere körperliche Bewegung verbessert das Wohlbefinden des Patienten.

    Infektion H. pylori-Eradikation bei der Identifizierung durchgeführt( totale Vernichtung von Bakterien) -Therapie unter ärztlicher Aufsicht. Für antisekretorische Arzneimitteln verwendet Aluminium Antazida( Maalox Almagelum gastrotsid, Gaviscon), Protonenpumpeninhibitoren Entfernung

    Symptome( Omeprazol, Lansoprazol, Pantoprazol, Rabeprazol), peristaltische Stimulanzien( Domperidon) Eliminieren Schmerzen, die Salzsäure zu neutralisieren. Antazida verwendete 4-mal täglich 40 Minuten nach dem Essen und in Schmerzen, aber nicht mehr als 6 mal pro Tag. Sie werden innerhalb einer Woche verwendet werden, wenn gespeichert Dyspepsie, einen Arzt konsultieren, Dosen von Protonen-Pumpen-Inhibitoren, Prokinetika und Häufigkeit der Dosierung wird empfohlen behandelnden Arzt.

    Placebo Efficiency( extern positive therapeutische Wirkung, die nicht mit der Wirkung von Drogen, und mit einem gewissen Grad an Selbsthypnose des Patienten verbunden ist) bis 60% bei Patienten mit funktioneller Dyspepsie bestätigt die Rolle von psychologischen Faktoren in ihrem Auftreten. Ihre Entfernung, die Normalisierung der Beziehungen in der Familie und bei der Arbeit, rationale Regime von Arbeit und Ruhe hilft diesem Symptom loszuwerden. Zeigt die verschiedenen Arten von Psychotherapie, Antidepressiva unter der Aufsicht eines Therapeuten.

    Therapeuten Vostrenkova I.N