Wie der Abszess der Niere manifestiert und behandelt wird

Niere Abszess - eine Infektionskrankheit, die als Folge einer Exazerbation der akute eitrige Pyelonephritis entwickelt.

Entzündlicher Prozess wird von Schmelzen von Nierengewebe und dem Auftreten einer mit Eiter gefüllten Höhle begleitet. Der Durchmesser des Hohlraums ist eine Rolle aus granularem( Granulations) Gewebe, das die Läsion von gesundem Gewebe trennt.

Was kann die Entwicklung von Abszess verursachen?

Die Ursachen von Nierenabszess - Infektion der Harnwege.

Pathogens Niere Abszess oft sind Bakterien der Gattung Klebsiella, Escherichia coli, Proteus spp, mit Harnwegsinfektionen in das Blut zu fallen.

Nierenabszess kann sich entwickeln:

1. bei Urolithiasis;
2. als Folge einer Nierenentzündung;
3. für die parenterale Verabreichung von Rauschgiften;
4. für Schäden an den Harnwegen;
5. bei Patienten mit Diabetes mellitus;
6. als Komplikation nach einer Operation zur Entfernung von Steinen aus den Nieren. Wenn

metastatic Abszess, können pathogene Bakterien in die Nieren von entzündlichen Läsionen dringen in anderen betroffenen Organen zu finden: das Herz( wenn bakterielle Endokarditis) oder Licht( wenn die destruktive akute eitrige Pneumonie).

Wie funktioniert

Krankheit Symptome von Nieren Abszess sind nicht viel anders als die typischen Manifestationen einer akuten Pyelonephritis. Die Krankheit ist durch eine scharfe Strömung gekennzeichnet. Die folgenden Symptome werden beobachtet:

• ein starker Anstieg der Körpertemperatur( von 39-41 Grad), hauptsächlich gegen Abend;
• der Körper des Patienten zittert vor Kälte;
• Puls und Atmung des Patienten sind schnell, Dyspnoe kann sich entwickeln;
• Schmerzen im unteren Rückenbereich und im Nierenbereich;
• starke Kopfschmerzen;
• Erbrechen;
• schwere Muskelschwäche( Adynamie);
• ikterische Färbung der Proteinschalen der Augen;
• Urinieren ist schmerzhaft, mit einer Spur von Blut;
• manchmal Patienten mit Nierenabszess drücken ihre Beine in den Magen: diese Position erleichtert Rückenschmerzen. Die Verlängerung der Extremität verursacht einen akuten Schmerzanfall im betroffenen Bereich.

Wenn renal Abszess bilateral ist, besteht ein akutes Nierenversagen und Leber Intoxikation.

Way

erkennt Krankheit im Anfangsstadium der Diagnose aufgrund der Tatsache schwierig ist, dass in dem klinischen Verlauf der Erkrankung mit Symptomen einer akuten Pyelonephritis dominiert wird.

• Bei der Untersuchung des tastbar vergrößern schmerzhafte Nieren des Patienten und es erhöht Schmerzen im unteren Rücken als Folge der Lungen Klopfen( positiver Symptom Pasternatskogo), gefolgt durch das Auftreten von roten Blutkörperchen im Urin.
• Das Übersichts-Urogramm zeigt die Abweichung der Wirbelsäule zur betroffenen Niere, die Vergrößerung der Nieren. Es gibt keinen Schatten des Lendenmuskels.
• Exkrementische Urographen zeigen eine Verschlechterung der Niere( bis zur vollständigen Beendigung).Die respiratorische Exkursion der Nieren ist im Wesentlichen begrenzt( oder nicht vorhanden).Das Nierenbecken und seine Kelche sind komprimiert.
• Computertomographie ermöglicht es Ihnen, die Richtung der Entwicklung des Entzündungsprozesses in den umliegenden Organen und Geweben zu verfolgen.
• Ultraschall zeigt rundlichen Tumor, gefüllt mit Inhaltsgleichförmigkeit mit reduzierter Echogenität und Lokalisierung von Eitern in der Nierengegend.

Bestehende Behandlungen

Behandlung von Nieren Abszess konservative Art und Weise( unter Verwendung von Pharmakotherapie und Kräutermedizin) häufig( in 75% der Fälle) beinhaltet den Tod eines Patienten, so dass in diesem Fall wir der geringen Wirksamkeit der kausalen und Palliativmedizin sprechen kann.

Eine wirksame Methode zur Behandlung des Nierenabszesses kann nur als Notfalloperation betrachtet werden.

Betrieb während der renalen Abszesses ist( Entkapselung) zu beseitigen, ist nicht dehnbare faserige Nierenkapsel, die auf dem Gewebe ödematös zusätzlichen Druck ausübt. Während der Operation wird die Faserkapsel mit einem Skalpell im Bereich des unteren Nierensegments schonend präpariert und entfernt.

Dann folgt die Öffnung des Abszesses, gefolgt von der Behandlung des resultierenden Hohlraums mit einer Desinfektionslösung. Weitdrainagehohlraum und Retroperitonealraum wird mittels Drainagerohren und kautschuk Mulltupfer durchgeführt.

Der Zweck der Drainage ist es, Eiter aus den Nieren zu entfernen. Der aus der Niere extrahierte Eiter wird erforscht, wobei die Anfälligkeit pathogener Bakterien für die Wirkung von Antibiotika aufgedeckt wird. Die gegebenen Analysen lassen zu, die wirksame medikamentöse Behandlung zu ernennen, die auf die Zerstörung des Verursachers der Erkrankung gerichtet ist.

Wenn der Gesundheitszustand des Patienten es zuläßt, während des chirurgischen Eingriffs Steine ​​aus dem Ureter zu entfernen, die eine normale Entfernung von Urin aus dem Körper verhindern. Dies beseitigt die Hauptursache für Infektionen der Harnwege.

Ist dies aus objektiven Gründen nicht möglich, wird die Steinentfernung 2 Monate nach Stabilisierung des Patienten durchgeführt. Danach wird die externe Harnröhrenfistel( Nephro-pyloric) geheilt.

Bei irreversiblen Veränderungen des Parenchyms wird die Niere entfernt.

Weiter folgt antibakterielle und Entgiftung Behandlung.

Die Prognose der chirurgischen Behandlung hängt weitgehend von der Aktualität der medizinischen Hilfe ab. Trotz fortschrittlicher medizinischer Technologien ist die Mortalität bei Nierenabszessen hoch genug, so dass ein sofortiger chirurgischer Eingriff das Leben des Patienten retten kann. Im Falle einer Verzögerung kann sich eine Sepsis entwickeln, die mit tödlichem Ausgang verbunden ist.

Mit rechtzeitigen Zugang zu einem Arzt( Urologe), richtig gewählte Taktik der Behandlung von akuter Pyelonephritis( konservativ oder operativ), kann Nierenabszess vermieden werden.