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  • Opistorchiasis Symptome

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    Pathogen

    opisthorchiasis( Opisthorchis felineus) - zwei Typen Trematoden: feline Flunke und Trematoden Helminthen Zibet. . 8- Länge von 13 mm und einer Breite von 1,2-2,5 mm.kleine Parasitenei( 0,011-0,023 mm lang und 2-3 mm breit, hellgelbe Farbe mit sanftem Dual-Shell).

    Charakterisiert durch einen chronischen Verlauf mit einer vorherrschenden Läsion der Leber, der Gallenblase und der Bauchspeicheldrüse. Auf anderen Arten der Helminthic Invasion, siehe hier. In Schritt Opisthorchis

    Pubertät Parasiten in den Gallengängen der Leber, der Gallenblase und der Pankreasgänge von Menschen und Tieren.

    in der Pubertät der Bühne, der Parasit lebt in den intra- und extrahepatischen Gallenwege, Gallenblase, Kanäle menschlichen Bauchspeicheldrüse und eine Reihe von Raubtiere( Katzen, Hunde, Füchse, Füchse, Zobel, Nerz, Bisam, Wasserwühlmaus, Steppe Iltis, Schweine).

    helminth Eier im Kot von Patienten ausgeschieden opistorhozom Menschen und Tiere, wenn sie von einem Mollusken Bithyniens leachi aufgenommen in Wasser gegeben. In Mollusken entwickelt und vermehrt sich die Helmintharve, die dann wieder zu Wasser wird. Gebildet Larven dringen in den Körper Cyprinidae( Rotauge, Karpfen, Barben, Rotfedern, ide, Hasel, Hasel, Brassen, etc.) und in ihren parasitären subkutane Gewebe und Muskeln. Nach gegessen kontaminierte Fische Endwirt helminth Larven kommen aus ihren Schalen im Duodenum und von dort die Gallenwege, der Leber und der Bauchspeicheldrüse ein. Im menschlichen Körper und in Haustieren kann Helminth mehrere Dutzend( 20-40) Jahre leben! Opisthorchis

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    Larven werden in dem Kochen eines Stück Fisch nach 20 Minuten, zerkleinertem Fisch getötet - 10 Minuten vom Beginn des Kochens;beim Salzen kleiner Fische - nach 4 Tagen, groß - nach 10 Tagen tötet heißes Rauchen Larven, kalt - nein.

    Reservoir und Quelle des Erregers: Opisthorchis Endwirten Katzen, Hunde, Schweine, der Mann, die Eier des Erregers in den Fäkalien Freigabe: die ersten Zwischenwirte sind Süßwasser-Muscheln, schlucken Eier. Ausgeschiedenen Muscheln 2-10 Monate aus Cercarien, die den zweiten Zwischenwirtsorganismus eindringen - Cypriniden( ide, Rotauge, Karpfen, lin, Karpfen und al.), Wobei in Metazerkarien umgewandelt.

    Letztere, die in den menschlichen Körper oder die Tiere gelangen, reifen nach 10-15 Tagen zum geschlechtsreifen Stadium heran.

    Mechanismus der Übertragung des Erregers: fäkal-oral;der Übertragungsweg ist Nahrung;Transferfaktor - Rohöl, nicht ausreichend thermisch verarbeiteter, leicht gesalzener, getrockneter Fisch der Karpfenfamilie. Metacercaria opisthorchis leben in Fischgeweben bis zu 2 Jahren.

    Metazerkarien - reife Larven Opisthorchis, die Menschen mit unsachgemäß behandelt Fisch essen. Grundsätzlich Metazerkarien infizierte Fische Familie Cyprinidae: ide, Brassen, Rotaugen European, Rotauge, lin, Rudd, Karpfen, Brassen, undermouth, asp, kahl, Haferflocken, blau Brassen, Gründling, Karpfen, Hantel.

    Haupt epidemiologische Eigenschaften: Naturherden opisthorchiasis durch trematode Katzen verursacht werden, in Asien und Europa( in Russland - in dem Becken des Ob, Irtysch, Kama, Wolga und andere) gefunden;opisthorchiasis Zibetkatze gemeinsam in den Ländern Südostasiens, vor allem in Thailand, in einigen Provinzen, die etwa 80% der Bevölkerung betroffen.

    Derzeit in der GUS opisthorchiasis ist vor allem neben den Flussgebieten der Ob und Irtysch( Westsibirischen und kasachischen Zentren) sowie in den Becken der Petschora, Kama, Nord-Dwina, Dnjepr, der südlichen Bug in den Bereichen verteilt, die Wolga, Don, der Nemanund andere Flüsse Russlands. In einigen Ländern Asiens( Thailand, Indien, China, Japan) gibt es andere Arten von Opisthorchiasis.

    In Russland opisthorchiasis Prävalenz an fünfter Stelle unter den parasitären Krankheiten, und es macht etwa 2% der diagnostizierten Fälle von Wurminfektionen. Die höchste Inzidenzrate wird bei der einheimischen Küstenbevölkerung beobachtet. Die Inzidenz wird bei Kindern im Alter von 1-3 Jahren beobachtet, steigt um 14-15 Jahre und wird auf diesem Niveau auf 50-60 Jahre gehalten. Beruflich sind Fischer, Holzsparer, Seefahrer, Landarbeiter häufiger betroffen.

    Schwerpunkte opisthorchiasis durch Katzen-Dusel verursacht, auf dem Territorium von Russland. Parasitologen lange, dass opistorhisov auf Flusssysteme beschränkt überzeugt, einen Bereich „Gürtel-Typ“.Es ist besser, die Verteilung der Opisthorchiasis nicht im Rahmen eines einzigen Russlands, sondern im Gebiet der ehemaligen Union zu analysieren. Es fällt genauer und überzeugender aus. Stellen wir uns also vor, dass wir in der ehemaligen UdSSR von Westen nach Osten ziehen.

    Best Western - Dnestrovsk und Neman - opisthorchiasis Taschen sind auf dem Territorium der Republik Moldau, die westlichen Ukraine, Litauen und Weißrussland entfernt. Sie sind relativ klein in der Fläche, schwache Intensität. Die Schwere der opisthorchiasis von Menschen in ihnen variiert von einem Bruchteil von einem Prozent bis 10%.

    Ferner wird in dem Dnjepr und seinem linken Zuflüsse: Gums, Vorskla, PSul, Sula, der Saeima, auf dem Territorium der Ukraine und Russlands in Teil( zum Beispiel im Gebiet Brjansk) liegt DNIPROVS'KYI Zentrum. Es ist bereits größer und intensiver. Affection der Menschen in ihnen auch sehr unterschiedlich, aber in bestimmten Regionen( zum Beispiel im Vorskla River Basin in der Region Sumy) von 20-40% erreichen. In jüngster Zeit erreicht irgendwann vor 1970, im Dorf Sumy Dobriansky Prävalenz Bevölkerung opisthorchiasis 60-70%.

    Ein weiterer Osten - VOLZhSKIJj Zentrum, befindet sich auf dem Territorium der Russischen Föderation in dem Wolga-Becken mit seinen zahlreichen Nebenflüssen. Er verfügt über eine umfangreiche, aber nicht sehr intensiv, aber in einigen Bereichen, beispielsweise in einigen Regionen der Republik Tatarstan, Prävalenz Bevölkerung opisthorchiasis 20-30% erreichen kann. Für eine lange Zeit wurde gezeigt, dass opisthorchiasis entlang des Flusses Wolga gedacht, mehr oder weniger gleichmäßig verteilt, aber es ist jetzt klar, dass dies nicht wahr ist. Die Tatsache, dass O.

    felineus sehr ähnlich ist, aber wir wissen noch nicht, wie viel dieses riesige Flussbecken „beide“ außer opisthorchiasis in dem Wolga-Becken trifft psevdamfistomoz parasitäre Krankheit, die der Erreger( Pseudamphistomum truncatum) undDas ist mehr.

    Der Pool ist eine kleine Nord-Dwina Nord-Dwina Feuerstelle, wo die Prävalenz der Bevölkerung von 3 bis 10-15% variiert. Es gibt Opistorchiasisherde im Flussbecken. Ural, auch von mittlerer Intensität.

    Und schließlich, der mächtigste in Russland und in der Welt ist die OBSC-Brutstätte. Es ist riesig und wird in dem Becken des Ob und Irtysch in 12 Provinzen und in Westsibirien und Kasachstan Regionen. Es ist so groß, dass Parasitologen noch behaupten, dass in der Tat stellt sie eine einzige gibt es „drain“ Brutstätte, bestimmte „Fokusbereich“, eine Gruppe von mehr oder weniger zusammenhängend entlang den Zuflüssen von Feuerstellen mit ‚‘ Entladezone „entlang derdes Flusses Ob oder etwas anderes.

    In diesem Herd "den ganzen Weg bis zum Maximum."Wie überall in der Neigung der Menschen ist es nicht einheitlich, sondern in weiten Teilen des Mittel Ob erreicht sie 50-80% und sogar noch höher. Es gibt Siedlungen, in denen 100% der Betroffenen registriert sind. Einfach bedeutet dies, dass opisthorchiasis schlug in kleinen Städten, wo Kinder zum Zeitpunkt der Befragung nicht waren, alle Erwachsenen und Kinder( im Bereich von 3 bis 5 Jahren).

    Es ist im Herzen des Ob in größtmöglichem Umfang in dem Manifest( „schmerzhaft“) opisthorchiasis ausgedrückt. Es gibt die meisten Komplikationen auf seinem Hintergrund. Bevölkerung( vor allem einheimische) ist seit langem daran gewöhnt, roh zu essen und schlecht( in parasitologischer sicherlich Sinne) von gekochtem Fisch. In den Dörfern 100% der betroffenen Katzen. In Flüssen fast 80%( und sogar höher) Befall Cyprinidae, zum Beispiel Iden und Hasel. In zahlreichen Überschwemmungswasser des Ob großen Fokus auf die Populationsgröße der ersten Zwischenwirte - Mollusken. Zum Beispiel in einem Überschwemmungs See in der Nähe des Dorfes Crone im Norden des Gebiets Tomsk, hatte ich die Bevölkerung kodiell zu untersuchen, in denen die Anzahl von Muscheln überschritt 8000 Personen je 1 m2;die Gesamtzahl der Schalentiere in der Bevölkerung war mehr als 50 Millionen Menschen, und die Anzahl von Muscheln mit den Larven Opisthorchis kontaminiert, nähert sich eine Million. Dies ist eine erschreckende Zahl, wenn man bedenkt, dass über den Sommer in jeder kontaminierten Muschel 60-100000 Cercarien gebildet wird, die den zweiten Zwischenwirt Opisthorchis infizieren kann.Über die gleichen quantitativen Merkmale wurden von mir in der Region Tjumen in den alten Kanal des Irtysch( die so genannte „Savinovsky Eric“) im Bezirk Tobolsk erhalten.

    im Norden Westsibiriens, in dem Becken der Flüsse Pur, Taz, Nadym Herd opisthorchiasis nicht, gibt es keinen ersten Zwischenwirt des Erregers, aber die Zahl der so genannte „importierte Fälle“ opisthorchiasis Bevölkerung ist sehr groß.

    östlichste in Russland( im Moment bekannt) ist relativ klein IRKUTSK Zentrum im Becken. Biryuys.

    Weiter östlich gibt es keine Opisthorchiasis. Ganz Ostsibirien ist offenbar davon befreit. Der Grund ist einfach - das Fehlen von Mollusken, die in der Lage sind, die Rolle des ersten Zwischenwirts zu spielen. Es gab jedoch eine kurze Information über die Lage von opisthorchiasis Füchse und Katzen in der Gegend Borzya( op. Bei Erhardt et all. 1962), aber es gibt keine Gewissheit.

    Wenn der menschliche Körper eine Menge Metazerkarien des Parasiten bekommt( auch nur für eine roh gegessen ide, in praktisch jedes Ob Dorf, ist genug, um ein paar hundert oder sogar tausende von Larven im menschlichen Körper zu setzen. ..) und zusätzlich, wenn eine Person isstrohen oder ungekochten( nicht im kulinarischen Kurs und parasitologische Sinn. ..) Fisch für, sagen wir, 10 bis 20 Jahre oder mehr( wie es üblich ist, beispielsweise in Westsibirien), die Parasiten sind in der Lage, seinen Herrn zu verursacheneine Menge ernsthafter Probleme.

    Unter ihnen kann primäre Krebs der Leber oder der Bauchspeicheldrüse sein( es ist bekannt, dass zum Beispiel die Gebiete des Mittleren Ob in der Welt in diesen schweren Pathologien führend sind).Andere sehr ernste Lebererkrankungen können sich entwickeln, Komplikationen von Lungenerkrankungen, Bronchialasthma, Typhus, Komplikationen der Schwangerschaft usw. können auftreten. Mit einem Wort, ein "Bouquet von Pathologien"!

    Genau genommen sind es nicht so sehr die Opisthorchias selbst, die gefährlich sind, als solche, die damit in Verbindung gebracht oder initiiert werden. Beschreibung der sozialen Schäden durch opisthorchiasis, zahlen Experten ständig die Aufmerksamkeit auf die Tatsache, dass die Zahl der medizinischen Beratungen über eine Vielzahl von Krankheiten unter opisthorchiasis Patienten 3-6 mal höher als bei nicht-befallenen Menschen in den gleichen Gebieten.

    In Russland werden jährlich bis zu 50 oder mehr Patienten mit Opisthorchiasis registriert. Noch vor zehn bis fünfzehn Jahren betrug die Zahl der Patienten mit Opisthorchiasis in der Sowjetunion nach Schätzungen von Experten etwa zwei Millionen Menschen. Nach dem Zusammenbruch der Union ist diese Zahl nicht verringert, sondern sogar erhöht, und jetzt offenbar nur in Russland( ohne Kasachstan, die Ukraine, Weißrussland, Moldawien, Litauen. ..) die Zahl der Patienten opisthorchiasis ist etwa zwei Millionen.

    Unter Berücksichtigung all dessen betrachten Parasitologen die Opisthorchiasis zu Recht als die gefährlichste für den Menschen und in Russland weitverbreitete Parasitenkrankheit.

    Ärzte sehen opistorhoze zu Recht eines ernstes medizinisches Problem, aber streng genommen opisthorchiasis - ist in erster Linie ein Umweltproblem mit intensiver biologischer Verschmutzung verbunden. Es ist auch ein veterinärmedizinisches Problem, wie in der Phase der Metazerkarien opistorhisov Karpfenfische sowie Erwachsene parasitieren - im Körper von Haus- und Wildfleischfresser, Allesfresser und sogar einige Pflanzen fressende( zB Wasserwühlmaus) Tiere. Dies ist auch ein soziales Problem, verbunden mit der Ausbildung parasitologisch sicherer Kochgewohnheiten und des Verzehrs von Fischgerichten. Wie alle sozialen Probleme ist es am schwierigsten. Dies ist auch ein technologisches Problem, das mit der Entwicklung und Einführung von Fischverarbeitungstechnologien zur Dekontaminierung von Fischen aus einem gefährlichen Parasiten für das menschliche Larvenstadium zusammenhängt.

    Infektion tritt in der Regel in der Sommer-Herbst-Zeit, aber die Häufigkeit der klinischen Manifestationen ausgeprägter Saisonalität ist nicht. Epidemische Ausbrüche sind charakteristisch für die Population, die neu auf endemischem Gebiet angekommen ist.

    Während der Erkrankung gibt es 2 Phasen: akut( früh) und chronisch( spät).In 2-4 Wochen nach der Infektion macht sich die allergische Reaktion auf Parasiten bemerkbar - dies ist eine direkte Folge der Vergiftung des Körpers mit den Produkten seiner lebenswichtigen Aktivität. Die Temperatur kann auf 39-40 ° C und mehr ansteigen, die Dauer der Fieberperiode - von mehreren Tagen bis zu 2 Monaten. Es gibt Schmerzen in den Muskeln und Gelenken, manchmal Gelbsucht, juckende Hautausschläge, vergrößerte Lymphknoten, Leber, seltener die Milz;In der Lunge gibt es bei einigen Patienten Infiltrate. In der Spätphase kommt es zu einer Verletzung der Durchgängigkeit der Gallenwege, manchmal treten schwere Gallenkolikattacken auf;oft entwickeln sich chronische Hepatitis und Pankreatitis. Bei intensiver Invasion und erschwerenden Faktoren( sekundäre bakterielle und virale Infektion, Alkoholismus usw.) entwickelt sich eine Zirrhose. Helminthiasis kann durch biliäre Peritonitis, die aus der parasitären Ruptur der Wände der Gallengänge entsteht, kompliziert werden. Mögliche Komplikationen sind bakterielle eitrige Cholangitis, primären Leberkrebs und Bauchspeicheldrüsenkrebs, die in den Bevölkerungszentren opisthorchiasis ist 7-8 mal häufiger als in Bereichen auftreten, wo es keine Helminthiasis ist.

    Diagnose in einem frühen Stadium ist im Hinblick auf die Krankheitssymptome und epidemiologische Geschichte( uncleared Verzehr von Fisch in der Mitte opisthorchiasis gefangen) gestellt. Einen Monat nach der Infektion erscheinen Eier im Stuhl- und Zwölffingerdarminhalt des Patienten, was die Diagnose erleichtert.

    Behandlung: Praziquantel( Azinox), Chloroxyl, Bithionol. Ein spezifischer Behandlung - Empfang hloksila: nach innen 5 aufeinanderfolgenden Tagen mit einer täglichen Dosis von 60 mg pro 1 kg Körpergewicht( für Erwachsene - etwa 3,5-4 Gramm pro Tag).Die Tagesdosis wird in 3 Teildosen aufgeteilt und nach den Mahlzeiten mit Milch gewaschen. Sie können eine 2-tägige Behandlung mit einer täglichen Dosis von 0,15 g pro 1 kg Körpergewicht( für einen Erwachsenen - etwa 9-10 g) durchführen. Die Tagesdosis wird in 3 geteilte Dosen geteilt, die nach den Mahlzeiten eingenommen werden;Mit 100 ml Milch trinken. Manchmal ist die Behandlung hloksilom Schwindel auftreten, leichte Vergiftung, erhöhte Schmerzen im Bereich der Leber, die nicht Abbruch der Behandlung erfordern und schnell nach seiner Fertigstellung verschwinden. Infolge des Todes und des Zerfalls der Helminthen gibt es gelegentlich allergische Hautausschläge und Eosinophilie des Blutes. In diesen Fällen vorgeschriebene Antihistaminika, Calciumchlorid.

    Gegenanzeigen für die Verwendung der Droge - Lebererkrankung mit scharfen Störung seiner Funktion( Non-helminthiasis), organische Erkrankungen des Herz-Kreislauf-System dekompensierter Schwangerschaft.hloksilom Ergänzung Behandlung der symptomatischen Therapie: Duodenal Drainage Erkundung und der Gallenwege ohne Sonde für Dem'yanov, Termin choleretische und krampflösende;Bei einer sekundären bakteriellen Infektion des Gallengangs und der Gallenblase werden Antibiotika eingesetzt. Wie behandeln Opisthorchias Volksheilmittel hier aussehen.

    mehr als einem Jahrhundert von opisthorchiasis Studium erlaubt eine Fülle von Tatsachenmaterial über die verschiedenen Aspekte des Problems zu sammeln, das ist leider immer noch nicht eine radikale Lösung geben. Das unermüdliche Interesse an Opisthorchose am Ende des 20. und zu Beginn des 21. Jahrhunderts hat mehrere Ursachen.

    1. Große Wirtschaftsprogramme der Entwicklung der natürlichen Ressourcen von Sibirien führten zu einem intensiven Zustrom der Bevölkerung in den intensivsten Brennpunkten der Krankheit und im Allgemeinen hat verstärkte Migration in Russland fließt. Dies zeigte deutlich die wirtschaftliche Bedeutung von Opisthorchiasis und seine negativen sozialen Auswirkungen.

    2. In vielen Positionen opisthorchiasis, trotz der langen Geschichte der Studie, bleibt immer noch schlecht verstanden. Zum Beispiel gilt dies die relativen Rollen der verschiedenen Endwirte in der Zirkulation des Erregers Entwicklung biocenological Prävention, antropopressii Faktoren beeinflussen die parasitären Erreger System als Ganzes und die einzelnen Phasen des Lebenszyklus Opisthorchis usw. zu bestimmen,

    3. Sie können, dass opisthorchiasis verursacht Opisthorhis felineus eindeutig behaupten, auf eine Reihe von Komponenten: der weltweit größten Flächen Erreger, die Weite von mehreren Brennpunkten, das Manifest, die Vielfalt der Wirtsarten, etc., ist die Grundlage der sogenannten „Welt opistorhoznojTriade "bestehend aus O. felineus, O. viverrini und Clonorchis sinensis. Studieren jedes Opisthorchiasis allein( wir haben es zu tun, weil sie zusammenhängende Gebiete von verschiedenen Ländern fast gleich sind), haben Parasitologie Welt die Gelegenheit, zu ergänzen und die gesammelten Informationen zusammenzufassen. Der Beitrag von Wissenschaftlern, die das Problem der Opisthorchiasis, verursacht durch Opisthorhis felineus, untersuchen, ist eine enorme Menge an Wissen.

    4. Schließlich umfangreiche Untersuchungen über die Frage Opisthorchiasis ein viel tieferes Verständnis ermöglichen, was wir von dem Wunsch erwarten können, „die Menschheit von Parasiten zu retten“, und was sind wir kein Recht zu erwarten. ..

    Trotz der Tatsache, dass in Bezug auf opisthorchiasises wird empfangen und in der Praxis vielfach hochwirksame Antihelminika getestet, zum Beispiel durch das „Bayer“ Praziquantel oder eine inländisches analog synthetisiert - azinoks bis „Sieg“ der Krankheit noch sehr weit ist.

    Und wie versteht man den "Sieg" über die natürliche Herdkrankheit? Opisthorchias können nicht auf primitive Weise besiegt werden. Sie können nicht, sagen wir, alle Wasserwühlmäuse fangen, alle Katzen, Hunde, Füchse, Bisamratten usw. töten. Sie können nicht einmal geheilt werden, außer einer unbedeutenden Anzahl von Tieren, die in Baumschulen und Pelzfarmen gehalten werden. Es ist unmöglich, alle Weichtiere zu zerstören - Zwischenwirte, und es ist unmöglich( wie leider die Erfahrung vieler Länder, mit anderen gefährlich für die menschliche Trematodozy kämpfen) sogar radikal die Größe ihrer Bevölkerung zu reduzieren. Ganz zu schweigen von der Tatsache, dass die Verwendung von speziellen pestiziden Verbindungen( Molluskizide) unvermeidlich schwere Schäden an aquatischen Biozönosen verursacht. Viele Wissenschaftler der Welt beginnen, durch jahrelange Fehler zu verstehen, dies zu verstehen. Die Versuche, biologische Bekämpfungsmaßnahmen gegen den Erreger in verschiedenen Phasen seines Lebenszyklus weitgehend zu nutzen, sind noch nicht erfolgreich. Zum Beispiel, Versuche, Parthenit O. felineus auf andere, für menschliche Trematoden in Mollusken - Zwischenwirte sicher "zu ersetzen", geben fast keine Ergebnisse.

    Was soll ich tun? Sind wir also machtlos? In etwas, ja, gibt es nicht. Wenn wir wollen opisthorchiasis( oder eine andere natürliche fokale parasitäre Erkrankung) als natürliches Phänomen zerstören, etwas, das es uns nicht gelingen( und ich mag hier sagen: - zum Glück), aber wenn wir kommen, um Opisthorchiasis als ein medizinisches Problem, in dem Sinne,, dass wir weiterhin nach wirksamen Medikamenten suchen, Methoden der Diagnose, Behandlung, Prävention verbessern werden, dann wird der Erfolg wahrscheinlich erreichbar sein.

    Es scheint so, als wäre es ganz einfach, sich vor Opisthorchiasis zu schützen. In den Gebieten, in denen die Krankheit verbreitet ist, sollte man keine rohen und schlecht gekochten( ungekochten, ungekochten, nicht gesalzenen, nicht geräucherten) Fische der Karpfenfamilie essen. Jetzt gibt es ein russisches wirksames und preiswertes Rauschgift - ein azinox. Wie man es anwendet - der Arzt wird sagen. Der Hauptweg, um mit Opisthorchiasis, wie mit einer massiven Herdkrankheit, zu kämpfen, ist seine Verhinderung.

    Im Jahr 2003 wurden dort veröffentlicht sanitär-epidemiologische Regeln und Normen „Prävention von parasitären Krankheiten in der Russischen Föderation“( SanPiN 3.2.1333-03, M., 2003), in dem ein Abschnitt von Opisthorchiasis eingetragen. Doch sechs Jahre zuvor, im Jahr 1997 ein ähnliches Dokument ausgestellt wurde, enthält sehr viel detailliertere Informationen über die Arten der Desinfektion von Fischlarven Opisthorchis( SanPiN 3.2.569-96, Moskau, 1997; Anmeldenummer 3).Die Dokumente geben Empfehlungen zu den Desinfektionsregimes von Fischen aus Opisthorchis-Larven als Folge von Salzen, Gefrieren und Hitzebehandlung. In Anbetracht der hohen Resistenz der Metacercarien der Opisthorchen gegenüber den Umwelteinflüssen sind diese Regime( insbesondere das Einfrieren und Salzen) ziemlich hart. Kurz gesagt, sie sind nicht schwer hier aufzustellen.

    1. Dekontamination von Fischlarven Opisthorchis Salting unter Verwendung eines gemischten Mediums vorgesehen ist, und eine starke Aussalz( Dichte der Sole vom ersten Tag 1,20 von Salzen, bei einer Temperatur +1 ° C. .. 2), wenn der Massenanteil an Salz in 14% Fischgewebe. Zur gleichen Zeit sollte die Dauer des Salzens: a) Gründon, Kleber, Golyan, Pferderennen - 10 Tage;b) Rotauge, Hasel, rote Augen, Döbel, blau Brachse, lime Knötchen, nase, sichel, asp, Spikes, klein( bis 25 cm) ide, Brachse, linear - 21 Stunden;in großen( über 25 cm) Yazey, Brassen, Linie - 40 Tage.

    2. Die Dekontamination von Fischen aus Opisthorchis-Larven durch Gefrieren wird unter den folgenden Bedingungen erreicht: a) bei einer Temperatur im Fischkörper von -40 ° C bis 7 Stunden;b) bei einer Körpertemperatur von Fisch -35 ° C - 14 Stunden;c) bei einer Temperatur im Fischkörper -28 ° C - 32 Stunden. Angesichts der hohen Resistenz der Metacercarien von Opisthorchis gegenüber niedrigen Temperaturen garantiert das Einfrieren von Fisch bei höheren Temperaturen keine Dekontamination.

    3. Warmes und kaltes Räuchern, Trocknen, Trocknen und Herstellen von Konserven Desinfizieren von Fisch, mit Ausnahme von Eiern. Es kann nicht für die Herstellung von getrockneten und kalt geräucherten Fischprodukten verwendet werden.während seine Desinfektion nicht von den Larven des Opisthorchis erfolgt. Die Herstellung solcher Fischprodukte aus Eiern und Rotaugen darf nur aus zuvor in den oben angegebenen Systemen eingefrorenen Rohmaterialien erfolgen.

    4. Den Fisch in Stücken für mindestens 20 Minuten und Fischknödel kochen - mindestens 5 Minuten nach dem Kochen.

    5. Fisch( Fischkoteletts) sollte in Portionen in Fett für 15 Minuten gebraten werden. Große Fischstücke mit einem Gewicht von bis zu 100 Gramm in abgeflachter Form für mindestens 20 Minuten braten. Fry den ganzen Fisch für 15-20 Minuten.

    Persönliche Präventionsmaßnahmen multipliziert mit der sozialen Komponente, d. Masse und Alphabetisierung ihrer Verwendung in den Krankheitsherden werden bereits zur Grundlage für Maßnahmen der allgemeinen Prävention.

    Die Gesundheitserziehung nimmt im System der Opisthorchose-Prävention einen Spitzenplatz ein.

    Die Prognose ist im Allgemeinen zufriedenstellend;Mit dem rechtzeitigen Beginn der Behandlung wird die Invasion vollständig beseitigt und die Funktionen der Organe wiederhergestellt. Bei intensivem Befall und Komplikationen kann die Prognose pessimistisch sein.