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Tiefe Venenthrombose der unteren Extremitäten: Symptomatologie, Diagnose, Behandlung

  • Tiefe Venenthrombose der unteren Extremitäten: Symptomatologie, Diagnose, Behandlung

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    Statistische Daten zu einer solchen Pathologie wie tiefe Venenthrombosen der unteren Extremitäten weisen darauf hin, dass sich die Krankheit mit einer Häufigkeit von 10-20% manifestiert.

    Gleichzeitig sterben 3-15% der Patienten dieser Population an Komplikationen, die mit der Trennung von Thromben und deren Durchblutung durch die Venen verbunden sind. Danach treten Thromben in die Lungenarterien ein, wo sie eine Embolisation verursachen können, dh eine Blockierung des Lumens der Lungenarterien.

    Dieser klinische Zustand wird durch die Schwere der Symptome gekennzeichnet, und direkt zum Tod des Patienten führen kann und somit die Diagnose, Früherkennung und Prävention des unteren Extremität Venen Phlebothrombosen hat eine entscheidende Bedeutung bei der Behandlung dieser Krankheit.

    Gründe für die Entwicklung von tiefen Venenthrombosen Extremitäten

    oft tiefe Venenthrombose der unteren Extremitäten durch das Trauma ausgelöst, die zur Niederlage der Venenwand und Aktivierung des hämostatischen Prozesses führt. Als Ergebnis wird ein Thrombus gebildet, der das Lumen der tiefen Vene des Unterschenkels oder des Oberschenkels blockiert. Symptom einer solchen Verletzung ist eine venöse Hyperämie der subkutan gelegenen Gefäße des Oberflächennetzes.

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    Die zweithäufigste Ursache ist eine Schwangerschaft, die zu einer Kompression der Iliakalvenen und seltener der Vena cava inferior führt. Als ein Ergebnis steigt der Venendruck in dem System von Blutgefäßen, die unterhalb der Obstruktion angeordnet sind. Auch die Entwicklung von Thrombose oder Thrombophlebitis ist in der frühen postpartalen Phase möglich.

    Im Verlauf der Geburt hat der Fötus, der sich durch den Geburtskanal bewegt, viele Möglichkeiten, die Hüftvenen zu quetschen. Bei verzögerter Entbindung zeigt sich am häufigsten eine Thrombose der Venen der unteren Extremitäten durch Venenverschluss.

    Die häufigste Ursache für eine Thrombose der tiefen Venen des Unterschenkels oder der Oberschenkel bei Männern ist eine Infektion. Zusammen mit Trauma nimmt sie den führenden Platz unter den provozierenden Faktoren. Die Pathogenese dieses Mechanismus ist die Aktivierung von Gerinnungsfaktoren als Reaktion auf eine Läsion der Gefäßwand.

    Daher bilden sich Thromben an der Infektionsstelle, die sowohl für das venöse Gefäß als auch für das umgebende Gewebe typisch ist. Zur gleichen Zeit, wenn Verletzungen akute Thrombose hervorrufen, sind Infektionen Auslöser von chronischen Form, das heißt, Thrombophlebitis.

    Unspezifische Ursachen von Thrombose

    Unter den Ursachen der Thrombose tiefe Kanal, gibt es so genannte unspezifische Ursachen. In der Regel handelt es sich dabei um systemische Störungen, z. B. DIC-Syndrom, Schockzustand, venöse Stauung aufgrund angeborener Gefäßanomalien, begleitet von deren Hypotonie. Die Daten zusammen mit den Ursachen für das Vorhandensein von Krebserkrankungen des Körpers, sowie Hindernisse für den normalen Abfluss der Iliakalvenen im Becken kann auf eine solche Krankheit und Thrombose als oberflächlichen Beinvenen führen.

    Unspezifische Ursachen umfassen Fettleibigkeit von Patienten und unterschiedliche Grade von Fettleibigkeit. Dies führt zu einer Verschlechterung der Blutrheologie sowie zu einer Verzögerung. In diesem Fall ist auch die geringe Mobilität einer Person ein prädisponierender Faktor. Daher umfasst die Behandlung eine Diät für Thrombose und körperliches Training.

    Symptome von Thrombophlebitis und tiefer Venen phlebitis

    oft für solche Krankheiten wie Thrombose der unteren Extremitäten Symptome sind häufige Erscheinungen, vor allem in der prägenden Phase der Krankheit. Wenn das Lumen des Gefäßes nicht vollständig geschlossen ist, ist ein Abfluss möglich, was bedeutet, dass die funktionellen Störungen nicht so ausgeprägt sind.

    Es gibt ein Gefühl von Schwere in den Beinen, Steifheit, Schwellung oder Pustosigkeit der Haut. Seltener erscheinen venöse Gefäße auf ihrer Oberfläche, die in Form von vergrößerten zyanotischen Bändern sichtbar sind.

    Mit dem Fortschreiten einer solchen Krankheit wie tiefe Venenthrombose manifestieren sich die Symptome intensiver. Das erste Zeichen ist akute Schmerzen in den Beinen, sowie ein Gefühl von Schwere in ihnen, das bis zum Mittag zunimmt. Der Schmerz wird durch die Streckung der Gefäße hervorgerufen, die auf die Nervenenden auf der Haut oder in den Muskeln drücken.



    Es gibt keinen adäquaten Abfluss, und der objektive Zustand des Patienten wird durch die Entwicklung einer Krampfadererkrankung verschlimmert. Es äußert sich in der Ausdehnung der Venengefäße des Oberflächennetzes.

    Bei Krampfadern der unteren Extremitäten ist auch die arterielle Blutversorgung gestört, da die vergrößerten Venen, die ihren Tonus verloren haben, auf die in unmittelbarer Nähe liegenden Arterien drücken. Das Zusammendrücken ihres Lumens, das Verengen des Durchmessers der Arterien und damit die Voraussetzungen für eine arterielle Thrombose sowie für eine Muskelhypoxie, bei der sich ein Gefühl von Schwere, Zurückhaltung und manchmal akute Schmerzen bemerkbar macht. Es wird durch Ischämie verursacht und am meisten bei körperlicher Anstrengung manifestiert.

    Shin-Thrombose manifestiert sich hauptsächlich im Gastrocnemius-Bereich. Es gibt einen scharfen Schmerz, der einen ziehenden Charakter hat. Vor allem manifestiert es sich am Abend und das Schmerzsyndrom zeigt sich nach dem Abendessen selbst an. In diesem Fall ist die Thrombose der Vena poplitea sehr symptomatisch mit dieser Pathologie verwandt, da das Blut von den Venen des Unterschenkels zum Poplitealgefäß fließt. Liegt eine Thrombose vor, lassen die klinischen Zeichen die Lokalisation der Obstruktion nicht sofort erkennen.

    Moderne chirurgische Behandlung von

    Es gibt eine Menge Meinungen über die Behandlung von tiefen Venenthrombosen. Die optimalste Technik ist die endovaskuläre Ballon-Thromboextraktion. Mit dieser Methode können Sie das Blutgerinnsel aus den Gefäßen entfernen und den Blutfluss freisetzen. Die Operation wird von einer pharmakologischen Unterstützung begleitet, die darin besteht, Antikoagulanzien zu verschreiben, da sonst die thrombotischen Massen an der Stelle der Gefäßschädigung wieder "wachsen".Als Antikoagulans werden häufig Heparin und Warfarin verwendet.

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