Fütterung von Patienten
Der Betreuer sollte von Anfang an vom behandelnden Arzt die Art der für seine Abteilung notwendigen Ernährungsnahrung angeben. Erhalten Sie die ausführlichsten Informationen über die Diät, eine Liste der empfohlenen und kontraindizierten Produkte, Kochfunktionen, Empfehlungen für die Fütterung des Patienten. In der Regel( bei den meisten Krankheiten) werden 4 Mahlzeiten pro Tag verwendet. Bei einigen Erkrankungen des Magens und des Herz-Kreislauf-Systems wird jedoch empfohlen, 5 bis 6 Mal täglich in kleinen Portionen( Teilmahlzeiten) zu essen. Die am besten geeignete Verteilung der Tagesration( mit 4 Mahlzeiten pro Tag): Frühstück - 30%, Mittagessen - 10, Mittagessen - 40, Abendessen - 20%.Ausführliche Beschreibung der therapeutischen Ernährung für verschiedene Krankheiten und pathologischen Bedingungen wird in der Abteilung "Diäten der therapeutischen Ernährung" vorgestellt.
Vor der Fütterung der Patienten sollte die Pflegekraft ihre Hände gründlich mit Seife waschen und für diese Zwecke ein spezielles Kleid oder eine Schürze anziehen. Der Raum, in dem sich der Patient befindet, sollte für die Mahlzeiten entsprechend vorbereitet sein. Es ist notwendig, alles zu entfernen, die den Appetit unterdrücken können:. . Banks mit Phlegma, Schiff, Urinalen, Medikamenten mit einem scharfen und unangenehmen Geruch usw.
eine Schüssel mit warmem Wasser unter Verwendung des Patient mit Seife und Wasser zu waschen, um eine nassen Wischflächen zu erzeugen, falls erforderlich. Walking sick
sollte am Tisch gefüttert werden. Halbbett- und Bettbehandlungen setzen die Versorgung von Patienten voraus, die auf dem Nachttisch oder speziellen Tabletts sitzen. Patienten, die eine strenge Bettruhe haben, sollten im Bett mit der sofortigen Pflege des Pflegepersonals versorgt werden.
Ästhetik von essenden Patienten ist von großer Wichtigkeit, ihren Appetit zu verbessern. Um dies zu tun, sollten Sie über den Tisch denken, achten Sie auf die Sauberkeit der Tischdecke, Servietten und natürlich Besteck. Kochtemperatur sollte nicht zu hoch sein, um nicht die Schleimhaut des Mundes zu verbrennen, aber nicht zu niedrig, die Fähigkeit, Schmerzen zu verursachen. Wir dürfen nicht vergessen, dass jede Krankheit eine erhebliche negative Auswirkung auf das menschliche Nervensystem hat. Die Patienten werden reizbar, wählerisch, ihr Charakter während der Krankheit variiert stark. Daher erhöhte sich der scharfe Geruch des Lebensmittels oder verringert die Temperatur, ungewöhnliche Art von Lebensmitteln negativen Emotionen der Patienten führen kann, bis zu Weigerung zu essen. Um diese negativen Auswirkungen zu vermeiden, sollte darauf geachtet werden, dass die Temperatur nicht über die ersten Gerichte 60-65 „C, Geschirr - 55-60 ° C, und die Temperatur waren Vorspeisen im Bereich von 7 bis 14 ° C ist notwendig, um zu versuchen, um die Schale.innerhalb der Nahrungsmöglichkeiten mit Grün dekoriert wurden, Gemüse, Gewürzen erlaubt, die den Appetit zu verbessern.
Patienten sollten nicht gezwungen werden, „durch die Kraft“, um das gesamte Volumen von Frühstück, Mittagessen oder Abendessen auffressen., um die unerwünschten Folgen von übermäßigem essen( Erbrechen, ein Gefühl von Schwere im Magen zu vermeidene, Aufstoßen und so weiter. d.), krank zu sein in kleinen Portionen zu füttern, aber häufiger, nach der Granularität der Macht an den behandelnden Arzt.
notwendige hohe Schmackhaftigkeit von Lebensmitteln zu erreichen. Patienten Geschmack Zufriedenheit ist eine Voraussetzung für eine erfolgreiche Behandlung, da der Appetit bei den meisten Patienten reduziert wird.insbesondere bezieht sie sich auf ein salzfrei( ungesäuerten) Diäten als Schmackhaftigkeit zu verbessern und unangenehmes Gefühl frische Lebensmittel zu mildern weit Gewürze, Kräuter, weiße Wurzeln, saure Gemüse und Fruchtsäfte verwenden.
Wenn der Arzt nicht dem Patient am Tisch zu essen erlaubt, soll der Betreuer darauf achtet, für ihn eine bequeme Position zu schaffen, die im Bett Lebensmitteln. Der Patient sollte leicht angehoben werden, ein Kissen unter dem Rücken legt, macht es bequem Gerät für im Bett Fütterung oder einen Nachttisch( Nachtschränkchen) setzen. Sich ernsthaft krank ernähren, oft ohne Appetit und kategorisch ablehnen zu essen, erfordert ein fürsorgliches Geschick und Geduld. Manchmal gültige Überzeugung, manchmal eine Liebkosung, und manchmal kann man ohne Überzeugung tun, einfach dem Patienten eine Auswahl an Gerichten jeweils zugeordneten Ernährung.
Vor der Fütterung eines schwerkranken Patienten muss seine Brust mit einer Serviette bedeckt werden. Wenn Sie es nicht halb sitzend machen können, heben Sie das Kopfende des Bettes zumindest leicht an. In diesem Fall flüssige Gerichte - pürierte Suppe empfohlen Getränke wird am besten von einem Zuführbecher gegeben( Tee, Saft, Kompott, Gelee, usw..).In Abwesenheit des Letzteren sollten Sie ein Esszimmer oder einen Dessertlöffel benutzen. Wenn Sie ernsthaft kranke Patienten ernähren, können Sie keine Gabeln oder andere scharfe Gegenstände verwenden und um ein Ersticken zu vermeiden, sollten Patienten nicht aus Tassen oder Gläsern trinken.
Bei stark geschwächten Patienten können Patienten mit schweren Schluckstörungen und in einigen anderen Fällen künstlich ernährt werden. Das am häufigsten verwendeten Sondenernährung, die eine dünne Gummirohr( 5-8 mm Durchmesser) mit einer Länge von 100 cm, von dem ein Ende abgerundet ist und eine Wandöffnung 2 oval. Vor der Sondenspeisung muss sieden, kühlt in kalten abgekochtem Wasser und Fett abgerundetes Ende Glycerin oder Paraffinöl, legt es den Trichter 200 ml Becherglas gegeben und Wärme verschreibenden Arzt zum Einführen von flüssigen Lebensmitteln( Milch, Sahne, rohe Eier, Brühe, Schleim- Suppen, Gelee, Fruchtsäfte, pflanzliche oder gelöste Butter, Tee, spezielle Nährstoffmischungen usw.) in der Menge von 3-4 Gläsern.
abgerundetes Ende der Sonde in einen der äußeren Nasenlöcher eingeführt und entlang der Bodenwand des Nasenganges vorgeschoben. Nach Erreichen des Nasopharynx wird die Sonde in die Speiseröhre vorgeschoben. Das Fehlen eines Hustenreflexes ermöglicht es, sicherzustellen, dass die Sonde in der Speiseröhre und nicht in den Atemwegen war. Danach wird fortgesetzte Verabreichung der Sonde auf die Höhe von 70 cm und durch das äußere Ende der Sonde mit dem Trichter verbunden ist, die Lebensmittel in kleinen Portionen gießen.
Bei einigen Erkrankungen der Speiseröhre, durch eine scharfe Verletzung seiner Durchgängigkeit manifestiert resultierende operative Verengung machen durch Magenfistel, durch die die Sonde eingeführt werden kann, und das Essen direkt in den Magen gießen. Zu Hause sollten Sie besonders auf die Sauberkeit der Ränder der Fistel und der umgebenden Bauchhaut achten. In diesen Bereichen keine Lebensmittelverunreinigungen zulassen. Nachdem jeder den Patienten durch Magenfistel Fütterung unbedingt notwendig ist, die Haut um die Fistel Toilette zu machen: waschen Sie es mit warmem Wasser gekocht, abtrocknen und mit Emollient Cremes oder Pasten geschmiert. Am Ende dieses hygienischen Verfahrens wird ein trockener steriler Verband auf die behandelte Haut aufgetragen und mit einem Pflaster fixiert.
In einigen Fällen, zu Hause, müssen Sie den Patienten durch Ernährungseinläufe füttern. Bevor Sie einen Ernährungseinlauf machen, müssen Sie den Darm mit einem regelmäßigen Einlauf reinigen. Verwendung von Nährstoffe Klistier Systeme werden typischerweise intravenöse Tropf Verabreichung von medizinischen Lösungen durchzuführen Zuführung bei der Rektaltemperatur Spitze nur die intravenöse Nadel ersetzt wird. Anwendung der obigen Vorrichtungen liefert die notwendige( Dosierung), um die Geschwindigkeit der Einführung von Nährstoffmischungen in dem Rektum, die Patienten Beschwerden aus Wünschen auf einem Stuhl entlastet.
Vor der Abgabe des nährenden Klysmas muss das System für die Tropfinfusion des Gemisches gekocht und gekühlt werden. Gleichzeitig sollte die Glühbirne vor dem Kochen von den Verbindungsrohren getrennt werden. Das System wird unmittelbar vor dem Fütterungsvorgang gesammelt. Der Kolben wird gegossen 100-150 ml der Nährstoffmischung, in das Gesamtsystem gefüllt, eine Druckregeleinrichtung, und erst nach dieser Spitze wird in das Rektum eingeführt. Ankommende Geschwindigkeit
Nährstoffmischung im Darm erforderlich ist, die Pressvorrichtung so einzustellen, dass die Menge der Lösungströpfchen nicht überschreiten 80-100 in 1 min. Die Einstellung von Nährlösungen ist ein ziemlich kompliziertes und verantwortliches Verfahren, aber zu Hause durchführbar. Daher soll der ersten 2-3 Sitzungen Nährstoff Einläufe Betreuer unter der Aufsicht durchgeführt werden und mit Hilfe von lehr medizinischem Personal( Krankenschwestern, Gesundheit Besuchern).
Wenn für Patienten in der Heimladestation Pflege ist die Einhaltung der Flüssigkeitsaufnahme-Modus und nehmen Sie die Anzahl der betrunken und zugeteilt Flüssigkeit. In Bezug auf das Trinken sollten Patienten die Anweisungen des Arztes fest folgen. Bei einigen Erkrankungen, begleitet von Fieber, Schwitzen, Durst der Patienten, ist der Konsum einer großen Flüssigkeitsmenge angezeigt. Im Gegenteil, es gibt eine Reihe von pathologischen Zuständen, die durch Ödeme, Bluthochdruck, Urinmenge, oder Verletzung von Wärmeregulierungs manifestieren, in denen es notwendig ist, erheblich Flüssigkeitsaufnahme zu reduzieren, trotz der Durst für die Patienten. Daher sollte der Patient auf Anweisung des Arztes für eine bestimmte Situation das Regime der Flüssigkeitsaufnahme bestimmen, dessen Verletzung zu sehr schwerwiegenden Folgen führen kann.
Bei diesen Patienten Betreuer müssen das Kartenkonto halten Sie Flüssigkeiten und Harnausscheidung trinken, Summieren täglich auf. Hier ist es notwendig, die Temperatur des Körpers des Patienten zu notieren, deren Zunahme das Schwitzen und dementsprechend den Flüssigkeitsbedarf des Körpers erhöht. Der Betreuer sollte genau mit dem Arzt wissen, wie viel Flüssigkeit dem Patienten pro Tag gegeben werden kann, wie oft am Tag und welche Getränke bevorzugt werden.
Jeder Patient, der zu Hause behandelt wird, sollte individuelle Gerichte zum Essen und Trinken, individuelles Besteck haben.
Dies gilt nicht nur für infektiöse Patienten, die eine Ansteckungsgefahr für andere darstellen, sondern auch für Patienten mit anderen Erkrankungen. Der geschwächte Organismus des Patienten ist anfällig für die Wirkung von Mikroben, sogar opportunistische, die bei gesunden Menschen keine Krankheiten und pathologischen Störungen verursachen können. Daher können gesunde Familienmitglieder, die den Patienten umgeben, Träger von bedingt pathogenen Mikroorganismen sein, die in der Lage sind, die Entwicklung einer Reihe von Krankheiten, einschließlich Infektionskrankheiten, zu provozieren. Dies macht es notwendig, einzelne Tassen, Teller, Löffel und andere Gerichte für Patienten zu verwenden.
zwischen den Mahlzeiten Einzel Geschirr Patienten sollen vom Rest der Familie Gerichte in einem besonderen Ort getrennt gehalten werden, geschlossen mit einem sauberen Handtuch oder Tuch. Unmittelbar vor den Mahlzeiten sollte das Geschirr des Patienten mit kochend heißem Wasser verbrüht, gekühlt und erst danach zur Fütterung verwendet werden.
Die Einhaltung der notwendigen Anforderungen zum Waschen von schmutzigen Essgeschirr von Patienten ist eine wichtige Voraussetzung für die Vorbeugung von Darmerkrankungen bei ihnen. Der Geschirrspülmodus beinhaltet:
a) mechanische Entfernung von Speiseresten( Bürste, Holzlöffel);
b) Spülbürste in Wasser bei einer Temperatur von 45-48 ° C unter Zusatz von Detergentien, und man ließ für diesen Zweck Gesundheitsbehörden empfohlen: „Progress“( 5 g Arzneimittel pro 1 Liter Wasser), „Don‚(1 g Zubereitung1 l Wasser), Trinatriumphosphat( 10 g Arzneimittel pro 1 Liter Wasser), Nudeln „Spetsialnaya-
2“( in Übereinstimmung mit den auf dem Etikett angegebenen Anweisungen), Natriumhydrogencarbonat, Sodaasche technische( J20 bis 1 g pro Liter Wasser);
c) Abwasch in Wasser bei 50 „C unter Zugabe von 1% geklärte Lösung von Bleichmitteln in einer Menge von 10 cm bis 1 Liter Wasser;
g), um die Speisen mit heißem Wasser bei einer Temperatur von nicht weniger als 70 Abspülen“ C;E) Trocknen von Geschirr auf speziellen Ständern( getrennt von Geschirr der ganzen Familie) im Schrank oder unter einem sauberen trockenen Handtuch oder einer Serviette. Wash
Speisegeräte( Löffel, Messer und Gabeln aus rostfreiem Metall) sollten in der gleichen Weise wie das Waschen von Geschirr durchgeführt werden, sondern Instrumente müssen sorgfältig kochen gewaschen werden, und dann mit einem sauberen Tuch trocken gewischt. Gläser( Gläser, Tassen) werden in zwei Wasser oder in fließendem Wasser gewaschen und mit einem sauberen Handtuch gerieben. Tabletts sollten mit heißem Wasser gewaschen und zu diesem Zweck mit einem speziell zugeteilten Handtuch abgewischt werden.