Durchfall Symptome
stellt Verflüssigung( Stuhl kann matschig oder wässrig Charakter annehmen) und Beschleunigung( mehr als 3-mal täglich) der Stuhl durch die Freisetzung von mehr als 200 g veränderter Stuhlkonsistenz pro Tag begleitet.
Dauer Durchfall kann zu schwere, laufende 7-10 Tage, verweilenden - 2-11 Wochen und chronisch - 3 Monate oder mehr.
Mechanismen von Durchfall
1. osmotische Diarrhoe wird durch Malabsorption von Nährstoffen im Darm verursacht. Nevsosavsheysya Komponenten erhöhen onkotischen Druck im Darm, der in seinem Lumen zu einem erhöhten Wasserfluss führt und erhöhte Fäkalvolumen. Die wesentlichen Gründe für Störungen der Nährstoffdigestion und Absorption im Darm führen, sind Defektresonator Enzyme( Peptidasen), Beeinträchtigung der exokrinen Pankreas, Darmdysbiose, Cholestase und Stoffwechselstörung der Gallensäuren Pathologie mucosa Darms( Zöliakie, Lactase oder saharaznaya Versagen,exsudative Enteropathie, Morbus Crohn usw.).
2. sekretorischer Durchfall wird durch übermäßige Freisetzung im Darmlumen Ionen Na +, K + verursacht, die durch und Wasser gezogen werden. Die häufigsten Ursachen von sekretorischen Durchfall sind Darminfektionen sind viral, z. B. Rotavirus und bakterielle( Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Vibrio cholerae).Zur Entwicklung Durchfall und verursachen können einige Medikamente( Theophyllin, Prostaglandine, Diuretika), übermäßige Gastrin Produktion( Zollinger-Ellison-Syndrom), Krebs, die Synthese von vasoaktiven intestinalen Peptid stimuliert.
3. exudative Diarrhö durch entzündliche Darmwand des Verfahrens verursacht wird, wobei das Ergebnis davon ist, Nekrose und Abblättern der Schleimhaut des Dickdarms. Es störten die Schleimhaut und Darmlumen empfängt eine überschüssige Menge der Ionen und Wasser. In der Regel führt die Entwicklung der exsudativen Durchfall bakteriellen Darminfektionen - Salmonellose, Shigellose, Yersiniose, Campylobacteriose, und einige andere, weniger chronische Darmerkrankung - idiopathische Kolitis, Morbus Crohn, Colitis ulcerosa und einige andere Darm-Ischämie.
4. Pathology führende Darmmotilität zu einer Störung Nahrungsmittelmasse durch den Darm zu fördern, was zum Auftreten von instabilem Stuhl( Episoden von Diarrhoe im Wechsel mit Verstopfung).Führen zu Störungen der Peristaltik können chronische Erkrankungen wie Diabetes mellitus, Nebennierenrindeninsuffizienz, Bindegewebserkrankungen diffundieren, Hyperthyreose, Parasitenbefall, neurologische Erkrankungen wie Parkinson-Krankheit, toxischen Durchfall( mit Urämie, Vergiftung Quecksilber, Arsen) und sogar reizbarEingeweide.
5. Saugfläche Reduzierung führt zu einem schnelleren Fortschritt der Nahrung durch den Darm und damit zu einem unzureichenden Aufnahme von Wasser und Nährstoffen im Darm. Typischerweise ist die Abnahme in der Saugoberfläche der Operation das Ergebnis - nämlich umfangreiche Resektion des Darms.
6. Die Ursache für Durchfall kann scharfe Ernährungsstörungen sein - „Nahrungsüberlast“( die Verwendung von übermäßig fett, würzig, frittierten Lebensmittel, Gewürze, eine große Menge an grober Faser-Faser), sowie von nervösem Schock, Angst, Angst.
7. Dosierung Durchfall kann bei längerer Einnahme bestimmter Medikamente führen. Durchfall kann Antibiotika, Krebsmedikamente verursacht, bestimmte Antiarrhythmika( Chinidin, Procainamid), Beta-Blocker, ACE-Hemmer, Antidepressiva( Arzneimittel Lithium), Tranquilizer, Antikonvulsiva, Drogen, die Cholesterin im Blut( Lovastatin, Clofibrat) verringern, Antazida, H2-gistaminoblokatory und einige andere.
Akuter Durchfall, häufige Ausscheidung von wässrigem Durchfall ist keine Krankheit, sondern ein Zeichen der zugrunde liegenden Krankheit. Als Nahrung durch den Verdauungstrakt gelangt, wird Wasser durch die Darmwand absorbiert. Durchfall und Dehydration treten auf, wenn Flüssigkeit nicht absorbiert wird und bleibt im Darm und in dem Kot ausgeschieden. Obwohl Durchfall innerhalb von zwei oder drei Tage ohne Behandlung verläuft in der Regel, den durch sie verursachten Dehydrierung ist ein ernstes Problem( vor allem bei Kindern und älteren Menschen) und braucht eine schnelle Behandlung.
• Lebensmittelvergiftung aus verschiedenen Gründen, einschließlich Viren oder Bakterien.
• Virusinfektion ohne Lebensmittel.
Durchfall Behandlung besteht in der symptomatischen Behandlung, zur Förderung der allgemeinen Zustand des Patienten zu verbessern und die ursächliche Behandlung auf die Beseitigung der Ursachen richtet, die zu Durchfall geführt.
1. Um die Dehydratisierung durch Verlust von flüssigem Stuhl, Salzlösungen zur oralen Verabreichung, verursacht werden verwendet: Trisol, laktasol, rehydron, oral und andere Rate von 40-50 ml / kg Körpergewicht für 4 Stunden oder bis zu 150 ml / kgKörpergewicht pro Tag. Das Flüssigkeitsvolumen von Erwachsenen sollte mindestens 2-3 Liter pro Tag betragen. In schwerer Flüssigkeit Dehydrierung
intravenös zu diesem Zweck injiziert werden Salz reambirin angewandt, gemodez, reopoligljukin und andere Lösungen. Rehydratationstherapie kann schwere Folgen verhindern, die durch Austrocknung verursacht werden.
2. Wenn Sie akuten Durchfall haben, müssen Sie eine einfache Diät einhalten. Die Diät schließt fettiges, gebratenes und scharfes Essen sowie Nahrungsmittel aus, die Darmperistaltik erhöhen. In den ersten 2-3 Tagen der Krankheit ist es empfehlenswert, im Ofen selbst gemachte Kekse aus dem getrockneten Weißbrot zu essen, mit der schrittweisen Erweiterung des Diät: gekochtes Getreides, Kartoffelbrei, Gemüsesuppen, gekochtes Rindfleisch.
3. Bei der Behandlung von akuter infektiöser Diarrhö angewandt antidiarrhoeal Medikamente: Imodium - verabreicht in einer Dosis von 4 mg( 2 Kapseln) einmal, und dann - von 2 mg nach jeder Darmentleerung. Die maximale Dosis für die Einnahme des Medikaments in einem Erwachsenen sollte 8-16 mg pro Tag nicht überschreiten. Kinder älter als 2 Jahre, das Medikament wird mit einer Rate von 5 ml( 1 Messkappe) pro 10 kg Körpergewicht 2-3 mal pro Tag verschrieben.
4. Wenn die Ursache für Durchfall ist eine Infektion, für die Zerstörung von schädlichen Bakterien, die es verursacht, angewendet antimikrobielle Mittel:
• Drogen Nitrofuran- Serie:
- Furazolin - wirkt auf Staphylokokken, Streptokokken, Pneumokokken. Kinder unter 1 Jahr Medikament wird 10-15 mg an der Rezeption gegeben, von 1 Jahr bis 2 Jahre - 20 mg, 2 bis 5 Jahre - 30 und 40 mg, von 5 bis 15 Jahren und Erwachsener - 50 mg 3-4 mal am Tag;
- Furadonin - wirkt auf Staphylokokken, Streptokokken, Pneumokokken, Escherichia coli, Proteas. Das Produkt ist in Tabletten von 50 und 100 mg erhältlich. Kinder das Medikament wird mit einer Rate von 5-8 mg / kg pro Tag verschrieben, Erwachsene - 50-100 mg 3-4 mal pro Tag;
- furagin - wirkt auf Staphylokokken, Streptokokken, Pneumokokken, Shigella, klebsiely, Enterobacteriaceae, Salmonellen. Das Medikament ist in Tabletten von 50 mg erhältlich. Medikamente werden oral 1 bis 4 Tabletten dreimal täglich nach den Mahlzeiten eingenommen;
- Enterofuril - wird in Suspension und Kapseln von 100 mg freigesetzt. Kindern von 2 bis 6 Monaten werden 2,5 ml 3-mal täglich, bis zu 2 Jahren - 2,5 ml 4-mal täglich, über 2 Jahre - 5 ml 2-3 mal am Tag oder 2 Kapseln, Erwachsene- 3-4 Kapseln 3-4 mal am Tag;
- Furazolidon - ist in Tabletten von 50 mg erhältlich, Einzeldosis wird mit 0,15 mg / kg pro Tag, 4-6 mal pro Tag berechnet;
- intetriks - erhältlich in Kapseln, eine durchschnittliche Einzeldosis für Kinder 1/2 Kapsel 1 Kapsel Erwachsene an der Rezeption, Drogen gegeben 3-mal täglich, oral;
- Nifuroxazid - hat das Aussehen von Suspensionen in Fläschchen und Tabletten. Baby 2-6 Monate 2,5 ml, 2 mal täglich ernennen, 6 Monate bis 6 Jahre - 5 ml
3 mal pro Tag, alle 8 Stunden für Kinder ab 6 Jahre - 5 ml 4-mal pro Tag jeden Tag6 Stunden oder 2 Tabletten 4 mal am Tag;
• Antimikrobielle Substanzen aus der Gruppe der Fluorchinolone:
- Norfloxacin - wird bei Kindern ab 15 Jahren angewendet. Es wird oral für 1 Stunde vor dem Essen auf 200 400 mg 2-3 mal pro Tag ernannt. Das Medikament ist in Tabletten von 200, 400 und 800 mg erhältlich;
- Ciprofloxacin - erhältlich in der Form von Tabletten von 250, 500 und 750 mg, und in einer Lösung für die intravenöse Verabreichung von 50 und 100 ml( 100 und 200 mg, jeweils).Das Medikament wird für 125-500 mg 2 mal täglich verschrieben;
- Ofloxacin - ist in Form von Tabletten von 200 mg und Lösungen zur intravenösen Verabreichung von 100 ml( 200 mg) erhältlich;
• Aminoglykoside:
- Gentamicin - intramuskulär oder intravenös Neugeborene und Kinder bis zu 2 Jahren mit einer Rate von 2-5 mg / kg pro Tag in zwei Verabreichungen, Kinder älter als 2 Jahre - 3-5 mg / kg pro Tag. Das Medikament ist in Injektionsfläschchen von 80 mg, in Ampullen von 1 und 2 ml erhältlich;
- Tobramycin - intramuskulär oder intravenös wird das Medikament bei 4-7,5 mg / kg pro Tag in 2-4 Dosen verschrieben. Das Produkt wird in Injektionslösungen in Ampullen von 1 und 2 ml sowie in Pulverform in Ampullen von 40 und 80 mg freigesetzt;
- Amikacin - das Mittel wird intravenös oder intramuskulär am ersten Tag mit einer Dosis von 10 mg / kg, dann mit 7,5 mg / kg pro Tag in 1-2 Teildosen verabreicht. Das Arzneimittel wird in Fläschchen mit Pulver zur Injektion bei 100, 250, 500 mg und in Ampullen mit einer Lösung von 2 und 4 ml hergestellt;
- netromycin - Mittel intramuskulär oder intravenös und Frühgeborenen unter 7 Tagen bei 6 mg / kg pro Tag in zwei Verabreichungen, Neugeborenen über 7 Tage verabreicht - 7,5-9 mg / kg pro Tag in zwei Verabreichungen, 2 Kinder überJahre - 6-7,5 mg / kg pro Tag in zwei Injektionen, jedoch ist eine einmalige Verabreichung des Arzneimittels erlaubt;
• selten Drogen Tetracyclin und Chloramphenicol verwendet:
- teratsiklin - Kinder, die älter als 8 Jahre Droge wird mit einer Rate von 20-25 gegeben mg / kg pro Tag in 2-4 Empfang. Das Medikament ist in Form von Tabletten von 50, 100 und 250 mg sowie in Kapseln von 250 mg erhältlich;
- Doxycyclin - Kinder zwischen 8 und 12 Jahren bedeutet eine Dosis von 4 mg / kg pro Tag zugeordnet ist, mehr als 12 Jahre - 200 mg pro Tag in 1-2 Dosen. Das Medikament ist in Form von Kapseln von 50, 100 und 200 mg, Tabletten von 100 und 200 mg sowie in Ampullen und Ampullen zur intramuskulären Injektion erhältlich;
- Chloramphenicol - Kinder unter 3 Jahren Droge wird mit einer Geschwindigkeit von 10 bis 15 mg / kg, 3 und 8 Jahre gegeben - 150-200 mg, mehr als 8 Jahre - 200-300 mg 3-4 mal täglich. Das Produkt ist in Form von Tabletten von 250 und 500 mg, Kapseln von 100, 250 und 500 mg erhältlich.
5. Wenn die Ursache von Durchfall Dysbiose ist, dann werden Bakteriophagen verwendet, um schädliche Bakterien abzutöten. Die Bakteriophagen umfassen:
• Intestin-Bakteriophagenflüssigkeit - erhältlich in 50 und 100 ml Ampullen. Das Medikament wird 3 mal täglich für 1 Stunde vor den Mahlzeiten in einer Einzeldosis bei Kindern unter 1 Jahr von 5 ml, von 1 bis 3 Jahren - 10 ml, über 3 Jahre - 15 ml verwendet. Eine Einnahme des Medikaments im Inneren kann durch rektale Verabreichung an Kinder unter 1 Jahr - 10 ml, von 1 bis 3 Jahren - 20 ml, über 3 Jahre - 30 ml ersetzt werden. Die Behandlungsdauer beträgt 7-10 Tage. Kleinkindern wird empfohlen, den Bakteriophagen mit abgekochtem Wasser zu verdünnen;
• Staphylokokken-Bakteriophagen - ist in Ampulle 2 und 10 ml, in Fläschchen mit 20, 50 und 100 ml sowie Pillen, Suppositorien. Mittel nach innen, 3-mal täglich 1 Stunde vor dem Essen für 7-10 Tage, Kinder im Alter von 6 Monaten bis 10 ml oder U2 Kerzen von 6 Monaten bis 1 Jahr genutzt - 20 ml oder Y, Kerzen, von 1bis zu 3 Jahren - 30 ml oder 1 Kerze, über 3 Jahre 40-60 ml oder 1 Kerze. Abendempfang der Droge kann rektal erfolgen;
• Pyobakteriophagen-, Streptokokken- und Proteus-Bakteriophagen - erhältlich in Ampullen zu 10 ml und in Durchstechflaschen zu 20, 50 und 100 ml. Kinder unter 6 Monaten - 10 ml oder 1/2 Kerzen, 6 Monate bis 1 Jahr - 20 ml oder 1/2 Kerzen, 1 bis 3 Jahre - 30 ml oder 1 Kerze, über 3 Jahre - 40-60 ml oder 1 Kerze 3 mal am Tag. Die dritte Methode kann rektal durchgeführt werden;
• Coliprotein Bakteriophage und Bakteriophage Pseudomonas Aerogenose - hat die Form von Ampullen von 20 und 100 ml. Es wird auf die gleiche Weise wie Streptokokken-Bakteriophagen verschrieben.
Nach der Behandlung mit Bakteriophagen erhalten Probiotika einen Verlauf von 1-2 Monaten.
6. Zur Entfernung von schädlichen Substanzen, die pathogenen Bakterien produzieren, sowie für eine schnelle Fixierung eines Stuhl verwendete Sorptionsmittel:
• Aktivkohle - wird in Tabletten von 250 mg und 500 zur Verfügung. Medium nehmen 1-3 Tabletten 3-4 mal pro Tag;
• Polysorbat - das Medikament wird mit einer Dosis von 100-200 mg / kg pro Tag in 3-4 Teildosen verschrieben. Im Durchschnitt für Kinder mit einem Gewicht von 10 bis 15 kg eine tägliche Dosis von 1-3 g, 20-25 kg - 2-5 g, 30-40 kg - 3,8 g, mehr als 50 kg - 5,12 g Meanswird in Pulver zur Herstellung von Suspensionen zur oralen Verabreichung freigesetzt;
• Lactofilum - erhältlich in Tabletten von 500 mg. Das Medikament wird 1-3 Tabletten 1-3 mal pro Tag verschrieben;
• Smektit - Kinder im Alter von 1 Jahr zu benennen, 1 Beutel pro Tag, 1 bis 2 Jahre - 1-2 Beutel pro Tag und mehr als 2 Jahre - 2-3 Beutel pro Tag. Das Arzneimittel wird in Form eines Pulvers zur Herstellung einer Suspension zur oralen Verabreichung in Beuteln, die 3 g Trockenmasse enthalten, ausgegeben. Zusammen mit der Sorptionswirkung bindet der Smect Viren, Bakterien und bakterielle Toxine;Enterosorbens
• - zur Herstellung einer Suspension in Form von Granulat zur oralen Verabreichung in Säcken von 3 und 10 Gramm, in Flaschen von 100 und 200 g einer verschriebenen Medikamenten nach innen zwischen den Mahlzeiten Kinder bis zu 7 Jahre - 5 g, 7-14 Jahre- 7,5 g 3 mal am Tag. Die Dauer der Behandlung durchschnittlich 3-15 Tage;
• ENTEROSGEL - Kinder im Alter von 1 Jahr, bedeuten pro Tag bis 1 Teelöffel zugewiesen, 1 bis 2 Jahre -. In bis 2 Teelöffel pro Tag, von 2 bis 7 Jahren alt -. 1 Teelöffel auf den Empfang 3-4 mal.pro Tag, über 7 Jahre - 1 EL.Löffel an der Rezeption 3-4 mal am Tag.
7. Wie oft die Ursache für Durchfall dysbacteriosis, beeinträchtigen qualitative und quantitative Zusammensetzung der Mikroflora und die normalen Darmflora Arbeit verwendete Präbiotika und Probiotika wieder herzustellen. Präbiotika beziehen sich auf Mittel, die Nährstoffe für Bakterien sind, und Probiotika sind selbst nützliche Bakterien.
Präbiotika schließen die folgenden ein:
• hilak-forte - das Medikament ist als Lösung für die orale Verabreichung erhältlich. Den Kindern werden 3-mal täglich vor oder während der Mahlzeiten 20-40 Tropfen gegeben, mit etwas Wasser gewaschen, nach Besserung der Beschwerden wird die Dosis um die Hälfte reduziert;
• Lactulose( Duphalac) - ist, in Pulverform für die Herstellung von Lösungen in den Beuteln von 5 und 10 mg und in Flaschen von 150, 200 und 350 und 700 wird das Arzneimittel für Kinder von 6 Wochen verschrieben bis 1 Jahr bis 5 ml, von 1 bis6 Jahre - 5-10 ml, über 7 Jahre - jeweils 15 ml. Das Medikament wird 1 Mal am Morgen während einer Mahlzeit verwendet. Durch
sind Probiotika die folgenden Medikamente:
• bifidumbacterin - Produkt hergestellt in Ampullen, Fläschchen, Pulvern und Kapseln und kann bei Kindern ab der Geburt verwendet werden, und Tabletten - 3 Jahre. Der Inhalt der Ampulle oder Ampulle wird mit kochendem Wasser in einer Menge von 5 ml Wasser pro 1 Dosis des Arzneimittels gelöst. Neugeborene und Kleinkinder werden 1-2 Dosen 3-mal täglich unmittelbar vor der Fütterung verschrieben, Kinder älter als 6 Monate - 3 Dosen 3-mal täglich, über 2 Jahre - 5 Dosen 2-3-mal täglich;
• bifikol - hat die Form von Ampullen und Ampullen in 3 Dosen sowie Fläschchen und Tabletten in einer Dosis. Es ist für Kinder von 6 Monaten bis 1 Jahr für 3 Dosen über 1 Jahr vorgeschrieben - 5-10 Dosen pro Tag für 20-40 Minuten vor den Mahlzeiten;
• Biolyse, die Form der Freisetzung - Flaschen von 5 Dosen. Unmittelbar vor der Verwendung wird das Arzneimittel in gekochtem Wasser bei Raumtemperatur gelöst, oral 20-30 Minuten vor den Mahlzeiten eingenommen. Bei kleinen Kindern wird das Arzneimittel vor den Mahlzeiten gegeben oder es wird mit den ersten Portionen der Nahrung gemischt. Kinder im Alter von 1 Jahr sind 5-9 Dosen verschrieben, von 1 bis 3 Jahren - 10-15 Dosen, über 3 Jahre - 15 Dosen;
• Bifiform - kommt in Form von Kapseln. Es ist für Kinder unter 7 Jahren für 1 Kapsel 2 mal am Tag, von 7 bis 14 Jahren vorgeschrieben - 1 Kapsel 3 mal am Tag;
• Bifidumbacterin-forte - hat das Aussehen eines Pulvers zur Einnahme in einer Packung, die 5 Dosen des Arzneimittels enthält. Das Medikament wird oral, mit Wasser oder Milch, 30-60 Minuten vor den Mahlzeiten eingenommen. Kinder unter 6 Monaten geben 5 Dosen, 6 Monate bis 1 Jahr - 5-10 Dosen von 1 bis 3 Jahren - 10-15 Dosen von 3 bis 7 Jahre - 15-20 Dosen über 7 Jahre- 15-25 Dosen 2-3 mal pro Tag;
• Lactobacterin - ist in Form von Ampullen, aber 5 Dosen, Ampullen von 3-5 Dosen, Tabletten in 1 Dosis und Zäpfchen - 1 Dosis. Kindern unter 6 Monaten werden 1-2 Dosen verschrieben, von 6 Monaten bis 1 Jahr - 2-3 Dosen, von 1 bis 3 Jahren - 3-5 Dosen, über 3 Jahre - 5-10 Dosen. Der Inhalt der Ampulle oder des Fläschchens wird mit kochendem Wasser verdünnt und 30-40 Minuten vor den Mahlzeiten 2-3 Mal täglich eingenommen.
• Acylaktat - das Medikament wird in Fläschchen mit 5 Dosen, in Tabletten und Kerzen für 1 Dosis ausgegeben. Kinder bis zu 6 Monate bis 5 Dosen von 6 Monaten bis 1 Jahr verabreicht - 10 Dosen von 1 bis 3 Jahren - 10-15 Dosen über 3 Jahre - 15 Dosen mit dem gleichen Alter des Arzneimittels können in Form von Tabletten verwendet werden;Lineks
• - produziert im Alter in Form von Kapseln und verabreicht Kinder 2 1 Kapsel dreimal täglich, bis zu 12 Jahre - 1 bis 2 Kapseln 3-mal täglich. Säuglingen, bevor das Medikament geöffnet und mit einer kleinen Menge Flüssigkeit( Saft, Tee, abgekochtes Wasser) gemischt wird, nehmen ältere Kinder Medikamente, drückte eine kleine Menge Flüssigkeit;
• bifiform „Kid“ - in Form von Pulver ausgegeben und Kautabletten mit orange-Himbeergeschmack, gelten für Kinder unter 1 Jahr, 1-2 Pulver 2-3 mal pro Tag für Kinder älter als 2 Jahre - 1-2 Kautabletten 2-3 mal am Tag. Das Medikament wird unabhängig von der Nahrungsaufnahme eingenommen;
• Acipol - Form der Zubereitung: Fläschchen und Tabletten mit 5 Dosen, Beutel - 20 Dosen jeweils. Kindern unter 3 Jahren werden 3 mal täglich 5 Dosen verschrieben. Pankreatin panzinorm forte, Festalum, enzistal, mezim forte usw. kreon
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8. Pankreasfunktionen leiden Darm-Infektionen, verwendet Enzympräparate zu normalisieren.9. Oft ein Spasmus des Darms, der auftritt, wenn eine Krankheit mit extrem starken Schmerzen einhergeht, wobei in diesem Fall Spasmolytika verwendet werden.
10. Wenn die Ursache von Durchfall chronische Autoimmunentzündung des Darms ist( Morbus Crohn, Colitis ulcerosa), dann werden nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente, Glukokortikosteroide, Aminosalicylate, Zytostatika in der Therapie verwendet.
Im Lichte neuer Forschungs Behandlung von Durchfall bei Kindern hat drei große Veränderungen zu einem Jahr durchlaufen.
Pflicht orale Verabreichung von Elektrolytlösungen. Vergessen Sie Getränke hausgemachte vorher empfohlen: Gelee, Cola, Ginger Ale, Saft und Wasser mit Zucker. Während es möglich ist, sie anzuwenden, wenn Elektrolytlösungen nicht verfügbar sind( es ist besser, nur für den Fall zu halten, die Flasche in der Hausapotheke), jetzt sind sie nicht mehr empfohlen, da der Salzgehalt in ihnen zu niedrig ist, und der Zuckergehalt ist zu hoch, was Durchfall verschlimmern könnte.
Frühere Fütterung. versucht Durchfall zu verhungern, Hunger keine Ergebnisse bringt. Früher begann Fütterung den Körper mit der nötigen Energie liefert und Erholung beschleunigen. Die Behandlung gemäß Absatz beschriebene fünften, von der American Academy of Pediatrics empfohlen: nach 24 Stunden von Beginn der Behandlung sollte auf die normale Konzentration des Gemisches zurückkehren und innerhalb von 48 Stunden auf eine regelmäßige Ernährung gehen. Selbst eine vorübergehende Diät bewährter Bananen aus, Reis Getreide, Apfelsaft und Toast ohne Butter, kann nur in schweren Fällen erforderlich sein.
Haftungsausschluss Saft. Saft kann nicht der beste Freund des Darms sein. Viele Säfte enthalten Sorbit, Zucker, der nicht im Darm absorbiert und wirkt wie ein Schwamm, Wasser aus der Darmschleimhaut absorbiert und es zusammen mit dem Stuhl ausgibt, wodurch der Stuhl mehr wässrigem Durchfall und Compoundierung. Deshalb Pflaumensaft ein Abführmittel ist.Übermäßige Saft Verbrauch( vor allem Birne, Kirsche und Apfel) kann Durchfall verursachen, sowie eine Ursache der Bauchschmerzen und Schwellungen des Bauches in den Jahren alten Kindern, die auf ihn zu mager sind.(Dies ist allgemeine Beratung. Es ist besser, einen Arzt zu konsultieren, wie Ernährung Ihres Kindes, kann es notwendig sein, bestimmte Änderungen vorzunehmen.)
Don'ts, wenn
Durchfall Reizdarm sanfte Pflege erfordert. Hier ist, was den Verlauf der Durchfall erschweren können:
• nicht abstillen Sie. Gestillt darf nur in äußerst seltenen Fällen notwendig sein, weil die Muttermilch nicht reizend ist und sogar eine therapeutische Wirkung haben kann;es kann die einzige Nahrung und Flüssigkeit zu einem kranken Kind sein stimmen zu empfangen oder in der Lage sein zu ertragen.
• Verwenden Sie keine Lösungen kochen, vor allem Milch und Zucker, da Ursachen Verdampfen von Wasser siedet, wodurch die Lösung zu konzentriert wird, Dehydrierung Compoundierung.
• Halten Sie das Baby ohne Nahrung länger als 48 Stunden. Zur Wiederherstellung Ihres Baby braucht Nährstoffe und Nahrung nur Wasser kann in selbst Durchfall verursacht, leeren Stuhl so genannten. Drogen
Durchfall
Diarrhoe wird am besten mit Kompensationsflüssigkeit durch orale Elektrolytlösungen behandelt, in der Apotheke verkauft werden, wie oben beschrieben. Die Medikamente werden selten zur Behandlung von Durchfall bei Kindern unter einem Jahr benötigt. In der Tat, Betäubungsmittel, häufig verwendet, Durchfall bei Erwachsenen zu stoppen, ist unsicher für Kinder. Obwohl diese Mittel für die Arbeit der Darms Durchfall durch Verlangsamung stoppen, in der Tat können sie die Situation erschweren, da sie Krankheitserreger und verunreinigte Flüssigkeit stagnieren im Darm ermöglichen, was das Risiko des Eindringens dieser Mikroorganismen in dem Baby Blut erhöht, wo sie schwere Krankheit verursachen können. Darüber hinaus sind diese Medikamente, obwohl nach außen hin Durchfall stoppen, wirkt sich noch nicht um den Verlust von Flüssigkeit im Darm( interne Durchfall), die zu einer ruhigen Austrocknung führt, die ignoriert werden kann, weil es scheint, dass der Durchfall passiert.
Durchfall kann bei einem Kind als Folge der Behandlung mit Antibiotika auftreten;Eltern berichten, dass täglich während der Behandlung mit Antibiotika-Pulver gegeben, wenn von Acidophilus( Art von Milchsäurebakterien)( die gekühlt gelagert wird), ist es Durchfall reduziert. Dieses Tool hat die Wirkung durch die Wiederherstellung der normalen Darm
Wenn der Arzt rufen Sie Ihren Arzt
anrufen, wenn:
• Dehydration
verbessert • das Kind mehr als 5% des Gewichts
Körper verloren hat • Das Kind mehr träge und apathisch
• hohes Fieber
• Erbrechen wird nichtstoppt
• das Kind Bauchschmerzen
verbessertFlora( nützliche Bakterien, die im menschlichen Darm leben), die durch Antibiotika zerstört wird. Acidophilus und Lactobacillus bifidus können in Lebensmittelgeschäften gekauft werden.
Zum Zeitpunkt des Schreibens dieses Artikels, die einzigen sicheren und wirksamen Mittel gegen Durchfall ohne Rezept und für Kinder unter einem Jahr empfohlen wird, ist Imodium( Imodium).Die entsprechende Dosis finden Sie auf der Verpackung. Achten Sie darauf, mit Ihrem Arzt zu sprechen, bevor Sie ein Heilmittel gegen Durchfall anwenden.
Um Hautausschlag zu vermeiden, tragen Sie bei jedem Windelwechsel eine Schutzcreme auf.
"Wenn nicht von einem Ende, so von dem anderen", klagte eine Mutter über die Empfindlichkeit des Verdauungstraktes ihres Kindes. Dies ist eine Tatsache des infantilen Lebens: was in das Kind kommt, kommt teilweise zurück. Hier sind die häufigsten Ursachen für Erbrechen bei Kindern und was zu tun ist.
Dehydration: Bei Durchfall Sorge
In den meisten Fällen führen soll Durchfall ist nur ein Ärgernis, nicht eine Krankheit oder ein Problem und schnell geht, hat man nur trinken Sie viel Flüssigkeit zu schaffen, und kleine Veränderungen in der Ernährung. Die Hauptbedrohung, die Diarrhöe trägt, ist Dehydration oder Austrocknung. Im Körper Ihres Kindes sind Salze( auch Elektrolyte genannt) und Wasser in einem ausgeglichenen Gleichgewicht. Ein gesunder Darm und Nieren regulieren dieses Gleichgewicht. Gleichgewicht ist notwendig für das normale Funktionieren der Organe. Durchfall unterbricht dieses Gleichgewicht, wodurch der Körper Wasser und Elektrolyte verliert, dehydriert. Fügen Sie hier Erbrechen hinzu, und das Risiko einer Dehydrierung steigt noch mehr.
Wie man mit Durchfall in Ihrem Kind fertig wird
Erster Punkt: den Grund herausfinden.
Haben Sie kürzlich die Ernährung des Babys geändert, zum Beispiel von künstlicher Säuglingsnahrung auf Kuhmilch übertragen, entwöhnt und in eine künstliche Mischung überführt, neue Produkte eingeführt;Oder ernährt sich das Kind von einem einzigen Produkt wie Saft? Die Flüssigkeit, wässriger Durchfall( in der Regel ohne Blut oder Schleim) in dem Kind, das in jeder anderen Hinsicht gesund und roter Ring um den Anus( allergisch Ring) sind Anzeichen von Intoleranz kürzlich eingeführtes Produkt. Kehren Sie zur vorherigen Diät des Kindes zurück und reduzieren Sie den Konsum des Produkts, bei dem der Verdacht besteht, oder verzichten Sie völlig darauf( siehe über Nahrungsmittelallergien).Zu dem Stuhl sollten die vorherigen Merkmale in einer Woche zurückkehren. Oder vielleicht hat Ihr Kind eine Erkältung und Fieber, und er hat eine schlechte allgemeine Gesundheit zusätzlich zu einem flüssigen, schleimigen Stuhl? Ist dies der Fall, fahren Sie mit dem nächsten Schritt fort.
Punkt zwei: bestimmen die Schwere von Durchfall und Dehydratation.
Spielt das Kind weiter und hat er keine Trockenheit( feuchte Augen, Mund, nasse Windeln)?Vielleicht, wenn es keine schmutzigen Windeln mehr gäbe, hätten Sie nicht bemerkt, dass etwas nicht stimmt. In diesem Fall müssen Sie nichts ändern( außer Windeln), und Sie müssen nur beobachten, in welche Richtung sich der Stuhl ändert.
Um sicherzustellen, dass Durchfall Austrocknung verursacht, wiegt das Baby jeden Tag, vorzugsweise ohne Kleidung am Morgen, bevor sie in der genaueste Waage Fütterung, die in der Lage sein wird, zu erhalten. Die Hauptregel: Es gibt keinen Gewichtsverlust - es gibt keinen Grund zur Sorge, und es besteht keine Notwendigkeit, einen Arzt zu rufen. Der Grad der Schwere der Dehydration wird durch die Menge an verlorenen Gramm und die Geschwindigkeit des Gewichtsverlustes bestimmt. Wenn Ihr Kind keinen signifikanten Gewichtsverlust hat, dehydriert er nicht. Allerdings, wenn Ihr Kind 5% ihres durchschnittlichen Körpergewicht verloren hat, zum Beispiel, verlor 500 Gramm( mit einem Gewicht bis zu 10 kg Durchfall), seine Dehydratisierung zum Schweregrad von leicht bis mittelschwer, und es verdient einen Anruf Arzt. Scharfer Gewichtsverlust verursacht mehr Sorge als allmählicher Gewichtsverlust. Wenn ein Kind mit einem Körpergewicht von 10 kg 500 Gramm pro Tag verloren hat, ist sein Zustand beunruhigender, als wenn ein Kind mit dem gleichen Gewicht 500 Gramm pro Woche verliert. Aber Kinder unter einem Jahr sehen normalerweise sehr ungesund aus, wenn sie schnell abnehmen;sie scheinen nicht so krank zu sein, wenn sie allmählich abnehmen. Gewichtsverlust von 10%, vor allem wenn es innerhalb von drei bis vier Tagen aufgetreten ist, deutet auf eine schwere Dehydratation hin, und Sie sollten sofort einen Arzt rufen, es ist sogar besser, bevor ein solcher Gewichtsverlust auftritt.
Wenn Sie feststellen, dass der Stuhl häufiger worden ist, mehr Grün und mehr wässrig, speienden, und Ihr Kind Symptome von Unwohlsein, obwohl es Austrocknung nicht markiert ist und es macht Spaß zu spielen, um zum nächsten Schritt zu gehen.
Dritter Punkt: Irritative Produkte beseitigen. Wenn das Kind auch Erbrechen hat, hören Sie auf, ihm feste Nahrung, Milch( außer Stillen) und künstliche Säuglingsnahrung zu geben. Wenn das Kind nicht nur Erbrechen und Durchfall hat, geben Sie alle Milchprodukte, Säfte und fettige Lebensmittel auf. Bei starkem Durchfall( wässriger, fließender Stuhl alle zwei Stunden), geben Sie dem Kind keine Nahrung, Milch, künstliche Mischungen und Säfte. Nur in sehr seltenen Fällen ist es notwendig, das Stillen zu unterbrechen. Verzichten Sie 12-24 Stunden lang auf diese Nahrungsmittel und Flüssigkeiten, abhängig von der Schwere des Durchfalls, und beginnen Sie gleichzeitig mit der oralen Rehydratation( Punkt vier).
Vierter Punkt : Dehydratisierung nicht zulassen. Wenn das Baby nicht gestillt ist, ersetzt die übliche Babynahrung Elektrolytlösung in dem Mund( wie «Naturalyte» oder «Pedialyte», die Sie ohne Rezept in einer nahe gelegenen Apotheke oder im Supermarkt kaufen können).
Um den Verlauf der Krankheit eines Kindes zu korrigieren, füllen Sie die Tabelle aus. Diese Aufzeichnungen helfen Ihrem Arzt, Ihnen den richtigen Ratschlag zu geben, wie schnell Sie wieder zur normalen Ernährung zurückkehren können und ob das Kind eine Dehydrierung hat. Durch die Pflege der Tabelle können Sie zur Behandlung Ihres Kindes beitragen. Halten Sie
für Durchfall
Tagebuch Beobachtungen Tag Gewicht Zahl der Stuhlgang Behandlung Fluss
Krankheit Fragen Sie Ihren Arzt über die minimalen und maximalen Menge der Lösung, die Sie Ihrem Kind geben wollen. Diese Lösungen haben ein ideales Gleichgewicht von Wasser und Elektrolyten und ersetzen, was das Kind durch Durchfall verliert. Sie enthalten auch eine Menge an Zucker, die Durchfall nicht verschlimmert, insbesondere Lösungen mit
Reissirup.
Lassen Sie uns, oft, Schlückchen oder Scheiben: Schlückchen einer Lösung und Stücke von Eis oder Süßigkeiten aus einer Lösung von Elektrolyten. Wenn Sie Ihr Kind aus einer Flasche füttern, geben Sie die Hälfte der Elektrolytlösung statt der üblichen künstlichen Mischung doppelt so oft. Die Mindestmenge an Lösung für ein Kind beträgt 130 ml pro 1 kg für 24 Stunden. Wenn Ihr Kind beispielsweise zehn Kilogramm wiegt, geben Sie ihm 1200 ml pro Tag.
Wenn Ihr Kind stillt, geben Sie ihm so viel Stil wie es ihm gefällt. Er wird die ganze notwendige Flüssigkeit erhalten und wird sich durch das Saugen beruhigen. Wenn er vorübergehend seine Brust aufgibt, geben Sie ihm eine Lösung von Elektrolyten als Gegenleistung. Selbst wenn er sich erbricht, lass ihn seine Brust nehmen - vielleicht ist es ein bisschen langsamer zu füttern, gib keine volle Brust. Auch wenn die Milch nur zehn bis zwanzig Minuten im Magen bleibt, wird der Großteil davon beherrscht werden, und das Kind keinen Schaden tut, wenn er die Muttermilch ziehen wird. In der Tat, wenn es Gründe gibt, den Magen zu leeren, ist dies vielleicht weniger unangenehm als der Drang, sich zu übergeben.
Punkt fünf: gehen zu regulären Fütterungen. Je nach Verlauf von Durchfall und wie Sie Ihr Baby nicht das Gefühl, sowie die Empfehlungen Ihres Arztes, gehen Sie zurück auf die künstliche Mischung etwa acht Stunden( Halb sie mit Lösungen von Elektrolyten verdünnt), nachdem Sie die Behandlung beginnen.(Während dieser acht Stunden erhielt das Kind Elektrolytlösungen ohne Unterbrechung.) Nach vierundzwanzig Stunden gehen Sie zu der Mischung in der üblichen Konzentration. Vor dem Ende von achtundvierzig Stunden, geben Sie Ihrem Kind die übliche Diät, aber für mehrere Tage, in häufigen, kleinen Portionen. Während der Durchfall nicht besteht, vermeiden Kuhmilch, aber Joghurt oder Kefir wird keinen Schaden verursachen. Auf Genesung von Darmentzündung, von einer Woche bis zu sechs dauerhaften, kann Ihr Arzt beraten Sie Laktose-Soja-Mischung zu verwenden, da die Därme Heilung nicht Laktose vertragen. Wenn das Kind Durchfall hat vergrößert, wenn Sie wieder auf feste Nahrung gehen, einen Schritt zurück und beginnt, mehr frische Lebensmittel wie Reis, Reisbrei und Bananen geben. Die Hauptregel: Wenn der Stuhl Ihres Kindes härter wird, kann das Essen fester werden.
Der Darm erholt sich langsam. Die übliche Sache, wenn der „lästige Durchfall“ während der Genesung von einer viralen Darminfektion für mehrere Wochen dauert.„Der Stuhl ist eine Flüssigkeit, aber das Kind gesund bleibt“ - das sind die wichtigsten Ereignisse des Monats. Wenn Durchfall weiterhin besteht, vor allem, wenn sie mit Bauchschmerzen und schlechter Gewichtszunahme begleitet wird, kann Ihr Arzt einen Stuhl für mehrere Kulturen, sendet, um die Parasiten wie Giardia( geboren Flagellaten, die den Dünndarm von Säugetieren parasitieren) zu identifizieren.
Kongenitale Chloriddiarrhoe
Bis jetzt wurde der einzige Mangel des Elektrolythaushalts im Darm eindeutig beschrieben - kongenitale Chloriddiarrhoe. Diese Krankheit ist gekennzeichnet durch starken wässrigen Durchfall, eine Abnahme des Kaliumgehalts im Blut, Chloride und eine Verletzung des Säure-Basen-Gleichgewichts im Körper. Das auffälligste und auffallendste Merkmal der Krankheit ist eine hohe Konzentration von Chlor im Stuhl.
Kongenitale Chloriddiarrhoe ist eine seltene Erkrankung, die autosomal-rezessiv vererbt wird. Beweise für diese Art der Erbschaft sind mehr als genug: die Fälle der Geburt kranker Kinder in Blutsverwandten Ehen, die horizontale Übertragung der Krankheit in den Stammbäumen und die gleichmäßige Verteilung der Patienten nach Geschlecht. In Trägern des mutierten Gens sind der Gehalt an Chloriden und Kalium im Plasma sowie der pH-Wert des Blutes normal.
Die Krankheit tritt erstmals während der Schwangerschaft mit Wasser auf, was auf das Auftreten von Durchfall vor der Geburt hinweist. Neugeborene haben kein Mekonium. Die Konzentration von Elektrolyten im Fruchtwasser ist normal. Folglich ist kongenitale Chloriddiarrhoe eine Krankheit, bei der der Phänotyp des Fötus den Verlauf der Schwangerschaft beeinflusst. Es gibt keine Berichte über einen erfolgreichen Versuch der Diagnose während der Schwangerschaft, obwohl bei Vorhandensein einer kranken Person mit der gleichen Pathologie unter Verwandten( besonders einem Bruder oder einer Schwester) die Entwicklung von Polyhydramnion mit hoher Wahrscheinlichkeit angeborene Chloriddiarrhoe im Fötus anzeigt. Kinder werden immer vorzeitig mit körperlichen Parametern geboren, die dem Schwangerschaftszeitraum entsprechen, wobei sie zum Zeitpunkt der Geburt erhöht sind, mit Darmverschluss, der mehrere Wochen andauert und nicht vom Kaliumverlust abhängt. Der Defekt in dieser Krankheit wird durch eine Verletzung des Transportes von Chloriden im Ileum und Colon verursacht. Die Sekretion von Chlor im Magen und seine Freisetzung durch die Nieren sind normal. Bei dieser Krankheit werden Natrium und Chlor in das Darmlumen sezerniert, wobei letzteres schneller eintritt als Natrium, was zu einer Abnahme des pH im Darmlumen führt. Im ersten Lebensmonat des Kindes wird gewöhnlich Gelbsucht beobachtet, ein erhöhter Flüssigkeitsverlust. In Ermangelung einer adäquaten Elektrolytsubstitution entsteht eine starke Störung des Säure-Basen-Zustands im Körper, Alkalose, eine Abnahme der Menge an Chlor, Kalium und Natrium im Blut. Später wird der Natriumspiegel im Blutserum durch die Zugabe von Hormonstörungen normalisiert. Nach den ersten Lebensmonaten nimmt die Ausscheidung von Elektrolyten mit Kot einen solchen Charakter an, wenn die Konzentration von Chlor so hoch ist, dass die Diagnose keinen Zweifel mehr aufkommen lässt.
Die Behandlung der kongenitalen Chloriddiarrhoe besteht aus einer lebenslangen Ersatztherapie mit Elektrolyten und Flüssigkeit.
• Reaktionen auf bestimmte Lebensmittel( z. B. Zitrusfrüchte oder Bohnen).
• Eine große Anzahl von künstlichen Süßstoffen wie Sorbit, Xylit und Mannit, die in Lebensmitteln, Kaugummi und anderen Produkten enthalten sind.
• Alkoholische Getränke.
• Einige Medikamente, einschließlich Anti-Bluthochdruck-Medikamente, zur Behandlung von Herzerkrankungen, einige Antibiotika.
• Infektionskrankheiten wie Durchfall bei Reisenden, Typhus, Amöbiasis und Dysenterie( Shigellose).
• Emotionaler Stress und Angst.
• Wässriger Hocker.
• Erhöhte Häufigkeit von Stuhlgang.
• Krämpfe und Bauchschmerzen.
• Anzeichen von Dehydration bei kleinen Kindern: Schläfrigkeit;Gleichgültigkeit;gestreckte Haut;glasige Augen;trockener, klebriger Mund und Zunge;ständig weinen.
Klinische Manifestationen von Krankheiten, die Diarrhoe verursachen, sind vielfältig, aber es gibt grundlegende Unterschiede in der infektiösen Diarrhoe von nicht-infektiösen Durchfall. Wenn die Ursache von Durchfall eine Darminfektion ist, wird eine häufige Defäkation mit einer Erhöhung der Körpertemperatur, Intoxikation, ausgeprägter Dehydratation, Übelkeit, Erbrechen und häufig dem Auftreten von Schleim und Blut im Stuhl einhergehen.
Der Verlust von Flüssigkeit und Elektrolyten( Natriumchlorid und Kaliumchlorid) ist begleitet von Schwindel, ausgeprägter Trockenheit aller Schleimhäute, starkem Durst. Ausgeprägte Dehydrierung kann zu Orientierungsstörungen in Zeit und Raum, Koma und sogar zum Tod führen.
Noninfektiöse Diarrhoe wird vom normalen Gesundheitszustand des Patienten begleitet und kann nur bei längerem Fluss zu Schwächung, Gewichtsverlust und Austrocknung infolge des Verlusts von überschüssigem ungesüßten Wasser und Nährstoffen führen.
Aber fast immer wird Durchfall von Unbehagen oder krampfartigen Schmerzen im Unterleib begleitet, ein Gefühl von Grollen, Blähungen, schmerzhafte Palpation des Abdomens.
• Durchfall ist durch charakteristische Merkmale leicht zu erkennen.
• Labor Stuhlanalyse kann mit konstantem Durchfall durchgeführt werden.
• Die Koloskopie mit rektaler Biopsie kann helfen, Durchfall durch Viren, Bakterien oder Entzündungen zu diagnostizieren.
• Verhindern Sie Dehydration( was besonders für ältere Menschen und Kleinkinder wichtig ist), für die Sie eine Lösung aus einem Teelöffel Salz und vier Teelöffeln Zucker in einem Liter Wasser trinken sollten. Messen Sie genau, da zu viel Salz die Austrocknung verbessern kann. Trinken Sie 0,5 Liter Lösung, während der Durchfall anhält.
• Nehmen Sie in den ersten Stunden keine Medikamente gegen Durchfall ein( Durchfall kann den Körper von infektiösen oder reizenden Trägern befreien).Wenn Arbeit oder andere Verpflichtungen die Verwendung von Antidiarrhoika erfordern, verwenden Sie einen, der Loperamid( zB Imodium) oder Wismut-Subaliphat( Pepto-Bismol) enthält.
• Reduzieren Sie den Konsum( oder die Vermeidung) von Milchprodukten, Alkohol und Lebensmitteln, die reich an Ballaststoffen sind, während der Erholungsphase. Welche Volksmedizin bei dieser Krankheit verwendet werden kann, sehen Sie hier.
• Für kleine Kinder: Während Durchfall bestehen bleiben, nicht mit Milch füttern. Geben Sie ihnen stattdessen eine Elektrolytlösung, die Sie in der Apotheke kaufen können. Wenn der Durchfall zwei Tage anhält, beginnen Sie innerhalb von 24 Stunden mit der Milchgabe.
• Nicht essen, wenn Sie glauben, dass es sich verschlechtert hat.
• Vermeiden Sie Lebensmittel, auf die Sie empfindlich reagieren.
• Wenn Sie ins Ausland reisen, trinken Sie nur abgefülltes oder abgekochtes Wasser oder andere in Flaschen abgefüllte Getränke. Essen Sie gekochte Speisen und Früchte, die Sie selbst reinigen können. Lokales Wasser oder rohe Nahrungsmittel können Bakterien enthalten, die Durchfall verursachen.
• Wege finden, emotionalen Stress zu lindern und Stress zu vermeiden.
• Konsultieren Sie einen Arzt, wenn die Diarrhoe länger als 48 Stunden anhält oder mit Schwindel, starken Krämpfen, Fieber über 38,3 ° C oder Blut im Stuhl einhergeht.
• Bei wiederholtem Auftreten von Durchfall einen Arzt aufsuchen.
• Achtung! Rufen Sie sofort einen Arzt an, wenn ein kleines Kind oder eine ältere Person Anzeichen einer Austrocknung zeigt.