Chronische Gastritis: Symptome, Ursachen, Behandlung, Diät

Chronische Gastritis - nosologischen Gruppe von chronischen pathologischen Bedingungen des Magens, die durch inflammatorischen Prozess-distrofichekogo gekennzeichnet ist, in der Dicke seiner Schleimhaut lokalisierende.

Assoziierte pathogenetische Mechanismen sind eine Störung der sekretorischen, endokrinen und motorischen Funktionen des Magens.

Gastritis ist eine Krankheit, die am häufigsten in der Kindheit erworben wird.

Es gibt keine Vorherrschaft in Bezug auf das Geschlecht. Es gibt eine erbliche Veranlagung für die Entwicklung dieser Pathologie. Je nach pH-Wert des Magensaftes wird Gastritis mit erhöhter und erniedrigter Säure isoliert. Die Lokalisation der Entzündung kann beliebig sein: Körper, Antrum, Kardia.

Ursachen von chronischer Gastritis

Ursachen, sowie provozierende Faktoren des Auftretens von chronischer Gastritis sind viele. Abhängig vom spezifischen ätiologischen Faktor kann eine unterschiedliche Art von Krankheit unterschieden werden.

Zeit der primären Gründe die Entwicklung der chronischen Gastritis ist:

1. 1) Eine Infektion mit dem Organismus Helicobacter pylori( in dieser Situation entwickelt Helicobacter pylori-assoziierten Gastritis);
   
2. 2) Die Wirkung von Chemikalien auf die Magenschleimhaut( einschließlich Drogen: insbesondere nicht-steroidale entzündungshemmende Arzneimittel) provoziert die Entwicklung von chemischer Gastritis;
   
3. 3) Der Pankreassaft ist bei verschiedenen Erkrankungen mit duodenogastrischem Reflux( chemische Gastritis tritt ebenfalls auf) von der Magenschleimhaut befallen und betroffen;
   
4. 4) Bildung von Autoantikörpern gegen Schloss Intrinsic-Faktor und / oder Magen-Parietalzellen( die Hauptursache für Autoimmungastritis);
   
5. 5) Nahrungsmittelallergien können die Entwicklung einer eosinophilen Form von Gastritis verursachen;
   
6. 6) Zöliakie( pathologischer Prozess, durch erhöhte Spiegel von intraepithelialen Lymphozyten in der Grube und die Deckschichten des Magenepithels gekennzeichnet) ist eine Ursache der chronischen lymphatischen Gastritis;
   
7. 7), Sarkoidose, Morbus Crohn, Histiozytose, Wegener-Granulomatose, eosinophile Granulom, Whipple-Krankheit, Mykose, Fremdkörper provozieren oft das Auftreten und die Entwicklung von nicht-infektiösen granulomatöse Gastritis.

Unter den prädisponierenden Faktoren von besonderer Bedeutung gegeben:

• schlechter Ernährung( unregelmäßiges Essen, Essen oder zu heiß oder zu kalt Mahlzeiten, häufigen Verzehr von Fast Food, unkontrollierten Konsum von alkoholischen Getränken);
  
• Rauchen;
  
• häufige Belastung;
  
• erbliche Veranlagung.

Symptome der chronischen Gastritis

Im Allgemeinen tritt chronische Gastritis praktisch asymptomatisch Verdacht seine Präsenz über eine Frist von Exazerbation erlaubt sein( wenn am deutlichsten zeigt sich klinische Symptome) oder während der Routine EGD-Studie.

Das klinische Bild jeder Art von chronischer Gastritis unterscheidet sich nicht radikal. Es gibt "klassische" Symptome, die das Vorhandensein dieser Pathologie vermuten lassen.

Mit verschiedenen diagnostischen Methoden ist es möglich, sowohl die Art der Erkrankung als auch die direkte Ursache ihres Auftretens zu bestimmen. Zu den wichtigsten Symptomen gehören:

1. 1) Schmerzen in der Magengegend, die entweder auf nüchternen Magen oder nach einer direkten Mahlzeit( oder nach 1 / 2-1,5 Stunden) auftreten können. Der Schmerz kann stumpf, schmerzend sein und kann periodisches Schneiden, Krämpfen sein. Ein charakteristisches Merkmal ist die Verringerung der Schmerzen nach der Einnahme von Antazida oder antisekretorische Medikamente;
   
2. 2) Gefühl von Schwere und Unbehagen in der Magengegend, Gefühl von Magenüberfluss nach dem Essen;
   
3. 3) Belüften mit Luft oder sauer, unangenehmer Geschmack im Mund;
   
4. 4) verminderter Appetit( charakteristisch für Gastritis mit geringer Säure);
   
5. 5) Übelkeit, selten Erbrechen;
   
6. 6) Instabiler Stuhl;
   
7. 7) Mit einem Mangel an Vitamin B & sub1; & sub2; , allgemeiner Schwäche, Unwohlsein, Müdigkeit, Schwindel, Schläfrigkeit, blasser Haut, brennendem Gefühl in der Zunge.

Diagnose

Um darauf hinzuweisen, dass chronische Gastritis eine klinische Symptomatik der Erkrankung sein kann, kann die endgültige Diagnose erst nach einer gründlichen Untersuchung gestellt werden.

Zur Differentialdiagnostik bei anderen Erkrankungen des Verdauungstraktes, Forschungsmethoden wie:

• Fäkalienanalyse zur Erkennung von okkultem Blut;
  
• Untersuchung der Sekretionsfunktion des Magens( intragastrische pH-Metrie);
  
• Stuhlanalyse für unverdaute Speisereste;
  
• FEGDS( "goldene" Methode zur Diagnose von Gastritis);
  
• Tests zur Identifizierung des Erregers von Helicobacter pylori( Urease und Atemtests);
  
• Bluttest zum Nachweis von Antikörpern gegen Parietalzellen des Magens, sowie der interne Faktor des Schlosses;
  
• Bodenmanometrie( diagnostiziert Refluxgastritis mit erhöhtem Druck im Zwölffingerdarm);
  
• Beurteilung der motorischen Evakuierungsfunktion des Magens mittels spezieller Sensoren( Elektroenzeptografie);
  
• Gewebebiopsie( wird sowohl für die Bestimmung der Gastritis als auch für die Differentialdiagnose bei der Magenbildung und anderen entzündlichen Erkrankungen verwendet);
  
• Sonographie der Bauchhöhle zum Ausschluss pathologischer Prozesse im hepatobiliären System sowie der Bauchspeicheldrüse.

Behandlung der chronischen Gastritis

Die Behandlung der chronischen Helicobacter pylori-assoziierten chronischen Gastritis basiert auf der Anwendung von Tri- und Quadrotherapie.


Die Arzneimittelwirkung auf eine bestimmte Art von Gastritis hat ihre eigenen individuellen Merkmale und Nuancen, aber es gibt Gruppen von Medikamenten, die für die Behandlung einer der Spezies anwendbar sind. Dazu gehören:

• Drogen, die Säure reduzieren( Gelusil Lack, Phospholugel, Maalox);
  
• Protonenpumpenblocker( Pantoprazol, Omeprazol);
  
• H & sub2; -Histaminblocker( Ranitidin, Famotidin);
  
• polyfermentative Arzneimittel( Kreon, Pankreatin);
  
• Antispasmodika( Papaverin, No-Shpa);
  
• Drogen, die Magenmotilität regulieren( Trimedat);
  
• Präparate, die die Regeneration der beschädigten Magenschleimhaut fördern( Sanddorn- oder Heckenroseöl, Riboxin);
  
• Vitamine( Gruppe B - B₁₂, sowie Folsäure).

Während der Remissionsphase wird eine zusätzliche Behandlung in Form von Physiotherapie gezeigt: EHF auf der epigastrischen Region, Elektro- und Phonophorese, Balneotherapie. Es ist auch wichtig, eine Diät für chronische Gastritis beizubehalten, um Exazerbation zu vermeiden.

Vorbeugende Maßnahmen

Im Mittelpunkt der Gastritis Prävention ist die Aufrechterhaltung eine gesunde Lebensweise( Rauchen aufhören und den Empfang von alkoholischen Getränken), die Beachtung des rationalen Ernährung( limit Konsum von Fast Food, fettigen, würzig, harte Nahrung zu verdauen), rechtzeitige Behandlung von opportunistischen Krankheiten, falls erforderlich, erneut Eradikationstherapie akuten Helicobacter pyloriassoziierte Gastritis.

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