Psoriasis - Ursachen, Symptome und Behandlung. MF.
Ursachen Symptome der Psoriasis
Was
Psoriasis-Behandlung
Mögliche Komplikationen
Beratung
Psoriasis Psoriasis oder Schuppenflechte zur Hand analysiert - eine chronische, oft rezidivierenden nicht-infektiösen Erkrankungen der Haut, anfällig periartikulären Gewebe beschädigen.
Ursachen der Psoriasis Der glaubwürdigste Grund für die Entwicklung des Verfahrens in Betracht gezogen wird, eine genetische Veranlagung sein, um die Auswirkungen einer Vielzahl von auslösenden Faktoren zu verbessern.
es ist bekannt, dass die Psoriasis in jedem Alter auftreten kann und betrifft Männer und Frauen gleichermaßen. In diesem Fall schafft eine Vielzahl von Faktoren externer und internen Umwelt günstige Bedingungen für die Entwicklung der Psoriasis. Es ist anzumerken, dass die einzigartigen Elemente psoriatischen Hautausschläge auf der Haut im Bereich seines Stimulationsfaktor erscheinen beliebige mechanische, chemische oder toxische Substanzen in den Mitteln zur äußerlichen Anwendung enthalten sind. Ein solches Verfahren durch verschiedene entzündliche Prozesse in der Haut aufgrund der Exposition von zahlreichen Krankheitserregern bakteriellen oder fungalen Ursprungs ist oft voraus. Auslösender Faktor schwächt den Körper von innen betrachtet Streptokokken. Wurde ein klares Muster bestimmter Formen der Psoriasis( Teardrop) der oberen Atemwege während des langwierigen Verlauf der Infektion, wie Tonsillitis, Bronchitis etc. Verbindungs Hormon-Ungleichgewicht im Körper und Symptome der Psoriasis-Prozess unter bestimmten Bedingungen des Organismus( Pubertät, Schwangerschaft, Menopause, Alterung) sprechen über die Rolle von Östrogen bei der Entwicklung solcher Hautläsionen. Listed Rolle der verschiedenen Medikamenten, Stress, Rauchen und Alkohol( insbesondere Bier) als Triggerfaktor psoriatische Prozess.
Symptome der Psoriasis sind die folgenden Formen der Psoriasis:
- Plaque typischste Form, rote Papeln, klar begrenzt, geschält, fusionieren und Taschen unterschiedlicher Größe bilden. Wirkt sich auf die Streckseiten( Ellbogen und Knie), der Kopfhaut, Lumbalbereich. Ungeschützt sind das Gesicht, Handflächen, Sohlen. Die Schuppen passen eng zusammen und bluten, wenn sie versuchen, sie zu entfernen.
- Psoriasis guttata wird durch das plötzliche Auftreten von vielen Stellen aus. Es tritt häufig bei jungen Menschen im Alter von 8-16 Jahren auf.die Entstehung dieser Form wird oft durch Streptokokken-Infektion voraus.
- Psoriasis pustulosa am häufigsten lokalisiert auf die Handflächen und Fußsohlen. Erscheinen kleine sterile Pusteln, oft schmerzhaft.
- intertriginoznoy - Ausschläge auf den Oberflächen der Flexion erscheinen und in großen Falten( Leistengegend, unter der Brust).
- Psoriasis pustulosa ist schwer, erfordert sofortige ärztliche Hilfe. Es wird von hohem Fieber und Schmerzen begleitet.
- Erythroderma - eine schwere Form der Psoriasis, erfordert sofortige ärztliche Hilfe. Es wird von Schüttelfrost, Schmerzen, Rötung des ganzen Körpers begleitet.
Krankheit beginnt in der Regel akut, mit einer Ausbildung in der zuvor verletzten Bereich Haut juckende Papeln flache rosa oder rot in der Farbe, mit klaren Grenzen, die Größe eines Stecknadelkopfes Bohnen linse. Fast sofort, werden diese durch Papeln silbrigen Schuppen leicht abnehmbar bedeckt. Für akute( voran) Zeitraum Krankheit, die durch das Auftreten neuer Elemente gekennzeichnet Ausschlag und ihr schnelles Wachstum peripher. Zunehmende Papeln verschmelzen miteinander und bilden Plaques eigentümlich fantasievolle Formen, schuppige Silber beschichtet Elemente nur in der Mitte, einen freien Rand zu verlassen.
Fotografie Psoriasis-Symptome: Inverse Psoriasis
Fotografie Symptome von Psoriasis: Psoriasis guttata
Fotografie: progressive
Psoriasis Phase Fotografie:
Psoriasis progressive Phase, Ausschlag Elemente auf jeden Hautbereich lokalisiert werden kann, am häufigsten sind sie symmetrisch angeordnet sind, vorzugsweise um die großen Gelenke( Ellbogen, Knie, Sakralbereich), in den Falten( inguinal, Achsel) und auf der Kopfhaut.
Foto: Symptome der Psoriasis der Kopfhaut
Ausblick: Krone psoriatischer
Ein paar Monate später kommt die stationäre Phase der Psoriasis, die durch das Fehlen von peripherem Plaquewachstum und der Entstehung von „frischen“ Elementen gekennzeichnet ist.vollständig Abschälen deckt die Plaque, die sich um einen hellen Bereich und Ausdünnung der Haut gebildet wird. In diesem Zustand können Plaques für eine lange Zeit bestehen: Monate und Jahre.
Fotografie: stationäre Phase Psoriasis
Zulassungsperiode wird durch eine Abflachung Elemente Krankheit und Plaque-Reinigung durch allmähliches Abblättern gekennzeichnet. Anstelle von lang bestehenden Elementen bleiben Flecken, meistens von dunkler Farbe.
Mit dieser Form der klassischen Psoriasis Allgemeinzustand der Patienten leiden nicht normal.
psoriatische Prozess beinhaltet häufig die Nägel und durch typische Veränderungen Nagelplatten charakterisiert, wie melkotochechnye( naperstkopodobnyh) Aussparungen. Das Gleiche gilt für Psoriasis wird durch Eindickung und Auflockerung des freien Randes der Nagelplatte gekennzeichnet, seine Farbe zu einem dumpfen Gelb zu verändern. Dieses Bild erinnert Nagelpilzinfektionen, und deshalb Analyse von Nagel Skalen werden müssen auf pathogene Pilze durchgeführt. Für eine lange Zeit kann psoriatische Prozess nur eine kaum wahrnehmbare besondere Veränderung von Nagelplatten begrenzt werden. Sie müssen wissen, dass eine solche Niederlage ziemlich oft mit Niederlage Gelenken kombiniert.
Foto: „Fingerhut“ in Psoriasis Psoriasis-Arthritis
- diese speziellen Gelenkerkrankung als Folge der Entzündung der periartikulären Gewebe, haraktezuyuscheesya degenerativer Veränderungen und die Entwicklung von Gelenkdeformierung mit anschließender Behinderung des Patienten. Bei diesem Verfahren wirkt sich meist die Mittelgelenke der Finger und Zehen, die am Anfang des Schmerzes erscheint und erhöhen Gelenks- und dann ihre Form mit eingeschränkter Mobilität verändern. In diesem Fall sind die Gelenke symmetrisch betroffen. Im pathologischen Prozess kann mehrere große Gelenke, sowie die Gelenke der Wirbelsäule betreffen. Signs
arthropathic Psoriasis:
- Schwellungen in den Gelenken;
- Schmerzen während der Palpation;
- eingeschränkte Mobilität, vor allem am Morgen( „Morgensteifigkeit“);
- verringerte die funktionelle Aktivität der Gelenke und / oder der Wirbelsäule;
- Nagelpsoriasis;
- Psoriasis in Blutsverwandten;
- negative Reaktionen auf Rheumafaktor.
Foto:
psoriatischen Nagel Wenn irrational Verwendung von externer Behandlung in der progressiven Phase der Erkrankung Psoriasis oft unspezifisch toxisch-allegicheskaya Reaktion entwickeln. Auf den freien Flächen der psoriatischen Plaques erscheinen Rötung, die fusionieren die ganze Haut beeinflussen. Dieser Prozess wird durch einen Anstieg der Körpertemperatur auf 39 ° C und vergrößerte Lymphknoten sowie das Auftreten von Hautstraffung Gefühl, Juckreiz und Brennen begleitet.
Oft gibt es eine reichliche Abschuppung, vermehrter Haarausfall und Ablösung der Nagelplatte. Dieses Bild ist die sogenannte Erythrodermie Psoriasis , die zu einer schwereren Form der Psoriasis führen können - pustulosa , wenn der Hintergrund der gerötete Haut Pusteln, Zunahme der Größe angezeigt und fusioniert in „eitrige Seen“ und Trocknen Boden in den Skalen-peel gelb-braun. In diesem Fall hat der Patient allgemeine Schwäche und Unwohlsein. Eine ähnliche Bedingung gilt für die Anzahl von extrem schwer, so dass, wenn die ersten Symptome dieser Form der Psoriasis sofort den Facharzt aufsuchen sollten und die Hospitalisierung des Patienten.
Foto: Symptome der Psoriasis erythrodermica
der Zweck einer solchen Entwicklung von psoriatischer Bedingungen selbst in einer progressiven Phase verhindert wird als nicht akzeptabel angesehen.
Umfrage unter Verdacht
Psoriasis zum ersten Mal erschien Psoriasis erfordert mikroskopische und mykologische Untersuchung geschädigter Hautschuppen auf den pathogenen Pilzen infektiöse Dermatosen zu beseitigen. Die separaten Verletzungen des Gelenkes Röntgenbild und einen Bluttest für rheumatologische Tests erforderlich. In komplexen Fällen wird eine diagnostische Biopsie der veränderten Haut verwendet.
Diagnose von Psoriasis
- Symptom "Stearin spot" - wenn grottazhe( poskablivanii) psoriatischen Läsionen, die Oberflächenelemente vysypnyh intensiv weiß wird, getrennt Stearin Flocken.
- Symptom „psoriatischer Film“( „terminal film“) - eine brillante rote Oberfläche erscheint, wenn die Waage aus den psoriatischen Plaques zu entfernen. Symptom
- Auspittsa( Phänomen der "blood dew" dot Blutungen Phänomen) - wenn grottazhe( poskablivanii) psoriatischen Läsionen nach phenomenon "Stearin spot" und "Terminal-Film" erscheint Dot-Blutungen. Progressive
Psoriasis Schritt:
- Pilnova Symptom( Radkranz Pilnova) - rote Felge flare am Rande des psoriatischen Plaques nicht mit diesen Foci Skalen beschichtet.
- Symptom Kebnera - im Falle einer Beschädigung oder Hautreizungen, erscheinen Ausschläge auf der Stelle der Verletzung frisch. Schritt
Regression:
- Symptom Voronova( psevdoatrofichesky rim) - rund psoriatischen Plaques - glänzend, heller Ring leicht faltige Haut.
Psoriasis-Behandlung
Da Psoriasis wird durch chronische gekennzeichnet, natürlich rezidivierende( grob gesprochen - Psoriasis zu heilen, aber wir können das Licht gewährleisten Perioden des Jahres), vor dem behandelnden Arzt sollte die beste langfristige Remission zu erreichen in Frage gestellt werden. Die Auswahl der Behandlung wird durchgeführt, beziehungsweise die Phasen und Formen der Psoriasis. Es ist notwendig, die Bedingungen von Arbeit und Ruhe zu normalisieren, um Auslöser zu beseitigen, nämlich Hautreizung, Stress, Rauchen, Alkoholkonsum, Zeit Streptokokkeninfektionen( Halsschmerzen, etc.) zu behandeln. In
progressiven Psoriasis ernannt Zeitraum bedeutet gemeinsame Therapie und externe Zubereitungen. Innerhalb angewendet Vitamin, «ungarischen Diagramm» genannt, die in Pulver genommen 3 mal pro Tag für 30 Tage eine Kombination aus Vitamin C und Folsäure enthält und die intramuskuläre Injektion von Vitamin B12, 400 mcg pro Tag, №15.Zusätzlich
ernannt Hyposensibilisierung Zubereitungen( Injektionen von 10 15% Calciumgluconat 10 ml intramuskulär, jeden zweiten Tag, die mit Injektionen von Vitamin B12 abwechselt).
Sedative Therapie( Herstellungen Brom oder Baldrian) üben ihre positive Wirkung für den Stabilisierungsprozess.
Zwei experimentelle Werkzeuge - brodalumab und iksekizumab - versprechen der Psoriasis loszuwerden und zeigte eine hervorragende Ergebnisse der Behandlung, aber Studien ihrer Toxizität und führte mehr Mittel sind nicht bereit, in den Markt einzutreten."Flutsinar", "ftorokort", "Lorinden-A" - Salben, Cremes oder Lotionen mit Salicylsäure( 2%), Schwefel( 2%) und auf separate Teilen:
äußerlich nur schwache Schälmittel, die in dieser Phase von Psoriasis verwendet, "Diprosalik" und andere Kortikosteroidsalben. Fortsetzung notwendige Benetzungsmittel verwendet werden, die eine beruhigende Wirkung für 12 Stunden haben( „Koldo Sahne“, „Trikzera“ Unna-Creme).Ein guter Effekt wird mit Dexpanthenol, Zinkpyrithion in der Zusammensetzung verschiedener äußerer Mittel erzielt. Wenn
Stabilisierungsprozess externe Agenten in allmählich steigenden Konzentrationen, und je länger auf der Tafel befestigt zugewiesen ermöglichen. Diese zahlreichen beeinflussen Hautsalbe: ihtiolovaya 5-10%, 2-5% iger Degtiarnaya 10-20% Naftalan mit Kortikosteroiden und gidroksiantrony ergänzt.2-5-10% Teer und Anthralin in Form von Kompressen und Bädern verwendet, den freien Gesichtsbereich verlassen Falten, Kopfhaut und Genitale. Diese Medikamente haben auch gut bei der Behandlung von Psoriasis erwiesen, wenn sie mit topischen Steroiden und UV-Bestrahlung in Dose suberythermal( nur Patienten mit der „Winter“ Form der Psoriasis) kombiniert. Nun Wieder PUVA-Therapie und Photo gegründet, autohemotherapy, pirogenal, Staphylokokken Toxoid-Injektion( mit dem Vorhandensein von chronischen Infektionsherd), hemosorbtion und Plasmapherese. Zur Behandlung von Psoriasis-Arthritis werden Paraffinanwendungen und therapeutische Übungen verwendet.
Exazerbation der Psoriasis , fließt schwer und träge natürlich dockt zytotoxische Immunsuppressiva( Methotrexat), nach innen bezeichnet.
Vom modernen, erfolgreich in den letzten Jahren in der Welt für die Behandlung von Psoriasis verwendet wird, wird die Aufmerksamkeit auf Calcipotriol-synthetisches Analogon des aktiven Metaboliten von Vitamin D gezogen Seine Wirksamkeit auf die Fähigkeit zurückzuführen ist, die Proliferation von Keratinozyten und beschleunigen ihre morphologische Differenzierung zu hemmen. Die Verwendung dieser Komponente allein und in Kombination mit Betamethason fördert die Bildung einer langfristigen Remission. Es ist notwendig zu wissen und zu erinnern, dass externe Mittel, die diese Substanzen enthalten, nur unter der Aufsicht eines Arztes verwendet werden sollten.
Und noch einmal möchte Ihre Aufmerksamkeit auf die Beteiligung von Staphylococcus zu Autoimmunerkrankungen ziehen, einschließlich der Psoriasis. Bei dem geringsten Verdacht auf seine Aktivität besteht Bedarf an einer Antibiotikabehandlung.
Patienten mit psoriatischer Prozess sind unter ständigen medizinischer Beobachtung Dermatologen und erhalten angemessene medizinische Behandlung.
Folk Heilmittel für die Behandlung von Psoriasis
Unter Volksmedizin verwendete zur Behandlung von Psoriasis, eine gute Wirkung beobachtet, wenn mit Honig Birkenteer angewandt und Eiweiß auf der Basis verschiedenen Öle. Es muss daran erinnert werden, dass solche Verfahren in den stationären und regressiven Phasen der Krankheit sicher und wirksam sind. Bei der Verwendung dieser Mittel in einer akuten Phase besteht die Gefahr des Fortschreitens des Prozesses.
Um einen langfristigen Remission Patienten zu pflegen mit Psoriasis Exazerbation, dem verschiedenen Wellnessanwendungen wie Sonnenbaden und Baden im Meer, Schlamm( Gelenke) ist, Schwefelwasserstoff und Radonquellen( Macesta, Tshaltubo et al.), Heliation.
Diät zur Behandlung von Psoriasis
Während Exazerbation des Psoriasis in der Ernährung wird empfohlen, Lebensmittel mit hohen tierischen Fett und Kohlenhydrate zu begrenzen und scharfen Alkohol Gerichte zu beseitigen. Reichhaltiger Drink und hilft dabei, verschiedene toxische Substanzen aus dem Körper zu entfernen, was die Stabilisierung des Prozesses beschleunigt. Komplikationen
Ignoriert Psoriasis-Patienten mit Psoriasis-Behandlung dieser Krankheit kann so schwere Komplikationen entwickeln, wie zum Beispiel:
psoriatischer Arthritis;
psoriatische Erythrodermie;
generalisierte pustulöse Psoriasis.
Und all diese Komplikationen können zu schweren Behinderungen und Tod führen.
Darüber hinaus beim Menschen mit der Hautkrankheit oft Diabetes, Herz-Kreislauf-Anomalien entwickeln, einschließlich Bluthochdruck und Herzinfarkt, Magengeschwüren, Nierenerkrankungen, Leber, rheumatische Erkrankung und periphere Gefäßerkrankungen.
Beratung Dermatologe auf Psoriasis:
1. Kann Mückenstiche Psoriasis verursachen?
In diesem Fall wirkt der Biss als irritierender Triggerfaktor für die Bildung psoriatischer Elemente. Diese sogenannte isomorph Reizung Reaktion oder ein Symptom der Köbner, die durch das Erscheinen von neuen Elementen im Bereich des mechanischen Trauma der Haut nach 1-2 Wochen auszeichnen. Das sind Kratzer und Injektionen, Insektenstiche, Reibung von Kleidung und vieles mehr.
2. Was ist eine "psoriatische Triade"?
Die Psoriasis-Triade umfasst 3 klassische Psoriasis-Symptome, die bei der Untersuchung eines Patienten von einem Dermatologen entdeckt wurden. Wenn poskablivanii psoriatischen Plaques Skalpell erstes Verstärkungs Silber beobachtet Abblättern( Symptom "Stearin spots"), erfasst ein Flocke glänzende Oberfläche( Symptom "-Terminal Film" bezeichnet), und fällt dann von Blut( Symptom "blood dew").
3. Vor kurzem hatte ich Schuppen weiß, begann den Kopf zu kratzen und sehr starken Haarausfall. Kann das Psoriasis sein?
Für Psoriasis der Kopfhaut durch „psoriatischer Crown“ gekennzeichnet - eine Tafel, die über den Haarwuchs und den Patienten gehen, ist in erster Linie über den kosmetischen Defekt. Haarausfall bei Psoriasis ist überhaupt nicht typisch.
4. Was ist die "Winter" - und "Sommer" -Form der Psoriasis?
Exazerbationen der Psoriasis werden am häufigsten in der Herbst-Winter-Periode beobachtet, dies ist die sogenannte Winterform. In der Sommerform dieser Krankheit sind Exazerbationen mit einer erhöhten UV-Bestrahlung verbunden und treten im Frühling / Sommer auf. Differenzieren Sie diese Formen der Psoriasis ist notwendig, um die Taktik der Behandlung zu bestimmen.
5. Welche Art von Untersuchung ist für Psoriasis-Arthritis erforderlich?
Es ist notwendig, die Standardindizes für entzündliche Aktivität( ESR und CRP) und Rheumafaktor im Blut zu bewerten, sowie Röntgenbilder von Bürsten und Füßen, Hals- und Lendenwirbelsäule, ileosakralen Artikulationen zu bewerten.
Arzt Dermatologe Tatiana Kuklina