Antidepressiva - Ursachen, Symptome und Behandlung. MF.
Meinungen von Ärzten und Patienten über Pharmakotherapie können unterschiedlich sein. Vor etwa 20 Jahren haben wir geglaubt, dass Antidepressiva beginnen müssen, wenn Manifestationen der Depression zu verwenden, aber es stellte sich dann heraus, dass Antidepressiva nicht nur therapeutische, sondern auch präventive Wirkung. Nach dem Absetzen der Aufnahme sehr schnell aus dem Körper entfernt und die Depression kann wiederkehren. Es wurde festgestellt, dass die Behandlungsdauer 6-12 Monate betragen sollte. Aktivieren oder prophylaktische Behandlung wird in Fällen gegeben, in dem die Patienten in kurzer Zeit mehr als drei depressiven Episoden hatten, oder für Personen, die mehr schwere Symptome der Krankheit haben und kehren nicht in einen völlig normalen Zustand, ebenso wie in den Fällen von erblicher Veranlagung zu Dysphorie, wenn schwierig Lebenssituationeneine Situation, die die Entwicklung von Stress provoziert.
Depression ist vielfältig in ihren Formen, so dass die Auswirkungen der Einnahme von Antidepressiva kann völlig anders sein, der Prozess der Wiederherstellung der Patienten sieht auch anders aus.
Antidepressiva beeinflussen alle Symptome einer Depression oder führen zu ihrem vollständigen Verschwinden. Oftmals ist das erste Zeichen der Wirkung von Drogen, den Schlaf zu verbessern. Der Schlaf wird tief, Alpträume verschwinden. In einem anderen Fall ist ein beruhigender Effekt ausgeprägter. Die Reizbarkeit nimmt ab, die Angst- und Angstsymptome nehmen ab. Aber es dauert mindestens eine Woche oder sogar einen Monat, bevor der Patient beginnt, sich besser zu fühlen, Ruhe, vollen und tieferen Frieden.
Bei der Behandlung herrscht immer ein günstiger Trend. Mehr signifikante Verbesserungen treten 3-4 Wochen später auf und vollständig depressive Symptome verschwinden nach 1-2 Monaten. Es gibt Ausnahmen, wenn sich die Patienten ab dem zweiten Tag der Einnahme von Antidepressiva viel besser fühlen.
In der überwiegenden Mehrheit der Fälle wird die Behandlung mit Antidepressiva als im Wesentlichen wirksam und für alle Patienten mit affektiven Störungen empfohlen.
Was sind Antidepressiva
1. trizyklische Antidepressiva: Amitriptylin, amoxapine, Dothiepin, Doxepin, Imipramin, Clomipramin, Lofepramin, Nortriptylin.
Die Hauptgruppe der Antidepressiva zur Bekämpfung von Depressionen. Der Mechanismus besteht in der Reverse Capture von Noradrenalin und Serotonin durch präsynaptische Zellen, die für eine stabile, gute Laune verantwortlich sind. Somit nimmt die Konzentration dieser Leiter zu und akkumuliert und der normale Betrieb der Synapse( Kontakt) wird wiederhergestellt.
2. Heterocyclische Antidepressiva: Maprotilin, Mianserin.
Ähnlich wie tricyclisch ist die Besonderheit, dass sie auch an der Synthese von Substanzen beteiligt sind, die helfen, die Zerstörung von Serotonin zu hemmen.
3. wahllos irreversiblen Monoaminoxidase-Hemmern: isocarboxazid, traniltsipramin, phenelzine;reversibel: Moclobemid, Selegilin.
Wirkungsmechanismus dieser Klasse von Medikamenten auf der Basis der Hemmung der Enzymaktivität Monoaminoxidase beteiligt beim Abbau von Noradrenalin, Serotonin und Dopamin. Dies ermöglicht es, die Konzentration von Leitern in der Synapse zu erhöhen und die normale Aktivität des Nervensystems wiederherzustellen.
4. Selektive Inhibitoren der Serotoninwiederaufnahme ersten Generation: Paroxetin, Sertralin, Citalopram, Fluoxetin, Fluvoxamin, zweite Generation Escitalopram.
Blockiert die Zerstörung von Serotonin und beseitigt dadurch seinen Mangel, beeinflusst aber nicht die Synthese dieser Substanz im Neuron.
5. Selektive Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer: Reboxitin;Serotonin und Noradrenalin: Venlafaxin, Milnacipran.
Diese Arzneimittelgruppe wird zur Behandlung leichter bis mittelschwerer Depressionen eingesetzt. Der Wirkungsmechanismus dieser Gruppe beruht ebenfalls auf der Unterdrückung der Wiederaufnahme von Serotonin, Norepinephrin, und erhöht deren Konzentration.
6. 5-HT2 und Antagonisten: Nefazodon, Trazodon.
7. Atypische Antidepressiva: Mirtazapin, Bupropion.
Es ist nur bekannt, dass sie nicht auf die Wiederaufnahme von Serotonin und Noradrenalin wirken. Am Ende wurden Mechanismen zur Erhöhung ihrer Konzentration nicht untersucht.
Erinnerung für den Patienten über die Behandlung mit Antidepressiva
• Depression ist eine echte Krankheit, die wirksam mit Antidepressiva behandelt werden kann. Das Ziel der Pharmakotherapie ist es, die Symptome der Depression loszuwerden und den Patienten in einen normalen Zustand zurückzuführen.
• Antidepressiva machen nicht süchtig.
• Das richtige Antidepressivum ist der Schlüssel zum Erfolg. Erliegen Sie nicht den Tricks der Werbung, hören Sie dem behandelnden Arzt zu, geben Sie der Behandlung keine Meinung.
• Antidepressiva wirken langsam und die antidepressive Wirkung ist das Ergebnis von vielen Tagen oder sogar Wochen.
• Nehmen Sie regelmäßig Antidepressiva nach Anweisung eines Arztes ein. Chaotische Technik reduziert den therapeutischen Effekt.
• Die erste antidepressive Wirkung kann in naher Zukunft nach zwei Wochen der Aufnahme erwartet werden, nach der der Psychiater die Wirksamkeit der Behandlung neu bewertet.
• Die volle antidepressive Wirkung entwickelt sich normalerweise innerhalb von 4-8 Wochen nach der Anwendung und bei älteren Menschen erst viel später.
• Die Behandlung von Depressionen ist ein langer Prozess. Die optimale Behandlungsdauer hängt von vielen Faktoren ab und stimmt mit dem Psychiater überein.
• Ein vorzeitiges Absetzen von Antidepressiva wird nicht empfohlen, es besteht ein sehr hohes Rezidivrisiko.
• Es wird nicht empfohlen, die Dosierung unabhängig voneinander zu reduzieren, dies kann zu unangenehmen und alarmierenden Symptomen führen.
• Eine positive Reaktion auf ein Antidepressivum wird bei 50-70% der Patienten festgestellt - der Rest benötigt eine zusätzliche Behandlung oder eine Änderung der Dosis des Arzneimittels.
• Einige Antidepressiva können die Fahrtüchtigkeit beeinträchtigen. Fragen Sie immer Ihren Arzt, wenn Sie die Droge nehmen können, um Fahrzeuge zu fahren.
• Die Verwendung bestimmter Antidepressiva kann bei bestimmten somatischen( körperlichen) Erkrankungen kontraindiziert sein. Informieren Sie deshalb den Psychiater über alle Krankheiten und Beobachtungen von anderen Ärzten.
• Einige Antidepressiva können schwere Nebenwirkungen bei der Interaktion mit Alkohol verursachen. Fragen Sie immer einen Psychiater nach der Möglichkeit, während der Behandlung mit Antidepressiva Alkohol zu trinken.
• Die Einleitung einer Behandlung mit Antidepressiva wird manchmal durch ein anderes Erhaltungsmedikament versichert. Zum Beispiel Benzodiazepine( Xanax, Nitrazepam).
• Die Einnahme eines Antidepressivums kann je nach Arzneimittel durch Nebenwirkungen kompliziert sein.
Für die neue Generation von Medikamenten erscheinen die meisten Nebenwirkungen nur in Kombination mit einem Hilfsarzneimittel. Nebenwirkungen verschwinden normalerweise nach einigen Tagen, und eine längere Verwendung des Arzneimittels ist nicht belastend.
• Die Einnahme bestimmter Antidepressiva kann zu sexuellen Funktionsstörungen führen.
Natürliche Antidepressiva
Vitamin D. Kanadische Forscher fanden heraus, dass Vitamin D eine starke Korrelation mit Depressionen aufweist. Menschen mit Vitamin-D-Mangel sind elfmal häufiger depressiv als Menschen, die ein normales Niveau haben. Enthalten in Sauermilchprodukten, Eigelb, Meeresfrüchten, Makrele, Getreide( Haferflocken), Petersilie, Kartoffeln und in einigen Kräutern( Luzerne, Löwenzahn, Brennnesseln, Schachtelhalm).
Vitamin D selbst kann im Körper unter dem Einfluss ultravioletter Strahlung synthetisiert werden. Daher hat die Behandlung von Depressionen eine Lichttherapie gefunden. Genauso leicht kann es im Apothekennetzwerk gefunden werden. Es ist Teil vieler Multivitamine, wie Zentren, Alphabet, Komplement, Vitrum. Und separat unter den Namen, Calcium D3, Calcemin, Aquadetrin, Calciferol verkauft.
Omega-3-Fettsäuren. Studien bestätigen, dass Menschen, die weniger Omega-3-Fettsäuren verwenden, häufiger an Depressionen leiden. Leinsamen, Walnüsse, Sojabohnen, getrockneter Hafer, Weizenkeime, Bohnen, Gemeine, Fische und andere Meeressäugetiere. Die Apotheke trifft sich unter dem Namen aller bekannten Fischöle, da sie Präparate mit ähnlichem Namen von Omega-3 von verschiedenen Herstellern enthält. Die günstigste Option ist Fischöl, zumal es jetzt nicht mehr "Löffel essen" braucht, sondern eine günstige Darreichungsform hat und in Kapseln erhältlich ist.
Aminosäuren. Depressionen und Angstzustände treten auf, wenn die Arbeit von Neurotransmittern im Gehirn unterbrochen wird. Ihre Baukomponenten sind Aminosäuren. Manchmal werden sie als alternative Behandlung von Depressionen mit Intoleranz gegenüber Antidepressiva verwendet. Hohe Effizienz und Abwesenheit von Nebenwirkungen sind zu beachten. Es gibt ungefähr 300 verschiedene Aminosäuren, aber die wichtigsten sind nur 20. Sie sind in fast allen Produkten enthalten, abhängig von der Aminosäure. Grundsätzlich in Lebensmitteln tierischen Ursprungs, Hülsenfrüchte, Nüsse. Fertigprodukte, die gesamte Gruppe von Aminosäuren, ist es bequeme Sporternährung Geschäft namens BCAAs, AMINO5500, SYNTHA-6, SUPER AMINO, PWER SYSTEM und so weiter zu kaufen.
Melatonin. Mit Depressionen durch Schlaflosigkeit, als Regulator der zirkadianen Rhythmen des Schlafes. Stimuliert das Immunsystem, beteiligt sich an biochemischen Prozessen, als Antioxidans, spielt eine wichtige Rolle bei der Bildung von nervösen Prozessen. Tryptophan Vorstufe, die in Bananen, Kürbiskerne, Nüsse, Fleisch, Huhn und Truthahn, die Samen von weißen und schwarzen Senf, Mais, Reis, Gerste, Ingwer, Granat, Erdbeere enthalten ist. Es wird in Apotheken in Form von Phytomelatonin und unter dem gleichen Namen von verschiedenen Herstellern verkauft.
Koffein, Theobromin, Theophyllin - psychostimulants, wirksam bei der Schläfrigkeit, Inaktivität, eine reduzierte Effizienz, sowie in psychischen Stress. In Kaffee, Kakao, Tee enthalten. Koffein ist ein Teil solcher Medikamente wie Ascophen, Migrenium, Koffein-Benzoat-Natrium. Es wird mit Vorsicht angewendet, wenn die Depression mit einem Mangel an Mg und K verbunden ist, da es hilft, sie aus dem Körper zu entfernen.
Hypericum wirkt als Antidepressivum, wird in Form einer öligen Lösung oder eine Alkohol-Tinktur hergestellt, in trockenen Form oder als Tee in einem Wasserbad gebraut.
Ginkgo biloba - stärkt die Blutgefäße und verbessert die Durchblutung, so dass es für Depressionen bei älteren Menschen empfohlen wird.
Sibirischer Ginseng verbessert die Stressresistenz und verbessert die Funktion von Neurotransmittern im Gehirn( Dopamin und Serotonin).In Form von Alkohol Tinktur, Abkochung, Tabletten.
Griffonia ( Griffonia - ein lockiger Strauch) ist eine ziemlich seltene Pflanze, die den Serotoninspiegel erhöhen und Stimmungsschwankungen ausgleichen kann. Es wird für bipolare Depression empfohlen. Dieses Medikament ist für Patienten mit Depletion als Folge von Depressionen antipainted, da es den Appetit weiter reduziert. Produziert in Form von Nahrungsergänzungsmitteln.
Echinacea Purple ist ein psycho-immunes Stimulans, wirksam bei körperlicher und geistiger Überarbeitung. Es werden Tinkturen, Brühen und Extrakte einer Pflanze angewendet, es gibt eine Tablettenform in Form von Nahrungsergänzungsmitteln.
Peony wirkt sedierend und antikonvulsiv. Es wird als Beruhigungsmittel verwendet, mit erhöhter Erregbarkeit, verbessert den Schlaf, erhöht die Effizienz. Im Apothekennetzwerk findet man am häufigsten alkoholische Infusionen.
Rosmarin reguliert neurale Prozesse und endokrine Depression, ist wirksam bei der Depression einer Menopause belastet. Es ist beliebt in Form von ätherischen Ölen.
Eleutherococcus wird für vegetative Störungen und niedrigen Blutdruck, körperliche und geistige Erschöpfung, Körperschwäche, als Mittel zur Erhöhung der Tonus verwendet. Der Mangel ist ein kurzfristiger Effekt, bis zu mehreren Stunden. Produziert in alkoholischen Aufgüssen, Brühen.
Aralia wird mit allgemeiner Schwäche und reduziertem Druck, nervöser Erschöpfung, Machtlosigkeit verwendet, stärkt den Körper als Ganzes. Es stimuliert auch das zentrale Nervensystem. Sie verwenden Rinde, bereiten Infusionen, Abkochungen vor.
vorsichtig Treat Empfang Herzgespann, Weißdorn, Baldrian, Zyanose, da sie stark beruhigende Wirkung ausgeprägt und Depression verschlechtern kann und die Aktivität reduzieren! Es kann verwendet werden, um das Einschlafen und in akuten Stresssituationen zu erleichtern.
Drogen ist am besten in der Apotheke Netzwerk zu kaufen, nachdem sie mit einem Arzt zu konsultieren, entsprechend die Anweisung, wie sie in einer Vielzahl von Tinkturen und Lösungen enthalten unterschiedliche Prozentsatz des Wirkstoffes aus einer Pflanze gewonnen!
Arztpsychiater Kondratenko NA