Godartet prostatahyperplasi - Årsager, symptomer og behandling. MFIer.
Godartet prostatahyperplasi er et relativt nyt koncept inden for medicin. Tidligere en sygdom, der manifesterede lignende symptomer, kaldet prostata adenom. Denne patologi er en neoplasma i prostata-vævets væv, som gradvist vokser og lukker lumen i urinrøret. Samtidig er væksten af tumoren usædvanlig godartet, og menneskekroppen er kun påvirket middelmådig ved at lukke urinrummets lumen og ikke tillade urinen at strømme udad.
Årsager til godartet prostatahyperplasi
Til dato er ingen urologisk skole i verden klar til at nævne de nøjagtige årsager til godartet prostatahyperplasi. Det er muligt kun at identificere de faktorer, der bidrager til denne patologi. Det er kun nødvendigt at huske, at tilstedeværelsen af disse midler endnu ikke betyder, at en bestemt person skal udvikle en prostata-sygdom. En af disse faktorer er en krænkelse af balancen mellem mandlige og kvindelige hormoner i en mans blod. Denne faktor er den eneste der i det mindste har en form for bevisbase. Der er mange teorier, at rygning, drik, samleje, underernæring og andre skadelige faktorer kan bidrage til udviklingen af prostata adenom, men deres rolle til dato er ikke officielt bevist.
Symptomer på godartet prostatahyperplasi
Det kliniske billede af prostataadenom definerer klart tre faser, hvilket i høj grad forenkler tilgangen til behandling af godartet prostatahyperplasi.
Den første fase af , kaldet kompenserende, er kendetegnet ved, at kroppen takket være mobiliseringen af de interne forsvarskræfter aktivt bekæmper sygdommen og eliminerer dens symptomer. Men selv i dette stadium kan du erstatte minimumsforringelsen under urinering. De ser ud som i begyndelsen af vandladningen en strøm af slap og utilstrækkeligt pres. Desuden kan selv de første tegn på nattlig vandladning fremkomme. Det manifesterer sig ved, at -mannen får op til at urinere en gang om natten, men hver dag .Dette er præcis, hvad der er den første klokke, og bemærker, at du straks skal køre til urologen. Identificeret og diagnosticeret prostataadenom på dette stadium behandles bedst.
Den anden fase af er karakteriseret ved udtømning af beskyttende funktioner i kroppen. På dette stadium begynder patienten at føle noget ubehag efter urinering. Det virker for ham, at urinblæren ikke er helt tømt, og der er nogle uriner i den. Dette fører til en hurtig trang til den næste handling. Denne fase er præget af en stigning i antallet af vandladninger pr. Dag, hvis løveandel falder netop om natten. Hertil kommer, at det medfører ubehag, selve processen kan blive smertefuld, og i urinen vil der være en lille mængde blod.
Under af den tredje , dekompenseret, viser fasen af godartet prostatahyperplasi en fuldstændig svækkelse af udløb fra urinen fra blæren. Denne situation fører ikke kun til udseendet af akut smerte over pubis, men også til forværringen af kroppens generelle tilstand. Personen bliver hurtigt træt, han er ramt af hovedpine, vægttab, appetitløshed, forstoppelse og udåndet luft fra lungerne har en skarp lugt af acetone.
På denne baggrund udvikler nyresvigt, som i tilfælde af inaktivitet fører til udbrud af nyre koma og uundgåelig død.
Diagnose af prostatisk adenom
Den første metode til diagnosticering af prostatisk adenom er en undersøgelse. Kun det udføres ikke på en klassisk måde, men i form af et spørgeskema. Denne teknik blev udviklet af den internationale sammenslutning af urologer og baseret på en subjektiv vurdering af patientens symptomer. Selvfølgelig har et sådant system mange mangler, fordi en person ofte er i en ophidset tilstand, overvurderer sit problem, men i de fleste tilfælde giver patienterne en passende vurdering af begivenhederne.
Det næste trin er en rektal fingertest, som gør det muligt ikke blot at skelne adenom fra kræft, men også for at bestemme stigningen i den første. Det er værd at bemærke, at det ofte efter en sådan procedure har den mekaniske effekt på kirtlen en temmelig positiv virkning, og patienterne bemærker forbedring i deres tilstand.
Fingre rektal undersøgelse
Så går sagen i laboratoriernes hænder. Det vil have til at identificere i humant blod niveau af prostataspecifikt antigen( PSA) , som er en markør for prostata sygdom. Niveauet af dette stof måles i en persons blod og dets indikator bestemmer ikke kun sygdommens tilstedeværelse, men også sidstnævntes stadium.
En anden diagnostisk metode er kontrastradiografi af blæren .Denne metode er middelmådig, fordi det ikke lader sig se jernet, kun til at bestemme stagnation af urin i blæren eller dårlig penetration af det sidste på urinrøret. På trods af alle manglerne i denne teknik, blev det indtil for nylig betragtet som en "guldstandard" ved diagnosen godartet prostatahyperplasi.
En af de mest moderne og mest informative metoder til bestemmelse af prostata sygdomme er ultralyd .Kun i modsætning til konventionel ultralyd udføres den i en ret specifik form - gennem endetarmen. En speciel engangsføler smøres med gel og ledes gennem fordøjelseskanalenes bakåbning til prostataets omtrentlige placering. I samme øjeblik på skærmen vises det kropsbillede, som at dømme scenen og karakteren af ændringerne i parenkym af prostata.
transrektal ultralyd
behandling af godartet hyperplasi af prostata
Til dato, der er udviklet et stort antal måder at behandle godartet prostatahyperplasi. Valget af sidstnævnte afhænger af sygdomsfasen. Alle er opdelt i konservative, operationelle og ikke-operative.
Konservativ behandling af anvendes i de tidlige stadier af sygdommen, når der ikke er forsinkelse i vandladning. Det indebærer anvendelse af adrenoblokere og 5-alfa-reduktaseinhibitorer. Den første omfatter sådanne stoffer som tyrazosin og doxazosin, og til den anden - finasterid. De har flere forskellige virkningsmekanismer, men fører til en effekt. Efter at de er taget, slapper muskelfibre i prostata, hvilket forbedrer urinstrømmen fra blæren.
I de senere stadier af sygdommen, når der er en betydelig forsinkelse i urin, er patienten anbefales drift .Nu er der udviklet flere typer kirurgiske indgreb, men de har alle en opgave - for at fjerne de forandrede og overflødige væv i prostata. Klassisk betragtes åben prostatektomi , når adgang til kroppen ved hjælp af indsnit i bugvæggen. Denne procedure er ret traumatisk, og dens anvendelse til dato er uhensigtsmæssig. Rehabiliteringsperioden er meget kortere under anvendelse af til transurethral resektion af prostata( ).Det udføres ved hjælp af en speciel enhed, som indsættes i urinrøret og ødelægger væv i prostata.
Transurethral prostatektomi
Som regel er kirurgi en radikal løsning på problemet. Tilbagefald, om muligt, sker meget sjældent.
Fodring vaner og livsstil med benign prostatahyperplasi
På trods af, at den omstændighed, at ryge, drikke alkohol og fed mad ikke er bevist som en af de faktorer i udviklingen af benign prostatahyperplasi, anbefaler urologer undgå disse nuancer i behandlingen af denne sygdom. Desuden anbefaler eksperter at normalisere deres motorforhold, da det fremmer udstrømningen af urin fra blæren.
genoptræning efter sygdom
Genoptræning efter benign prostatahyperplasi er kun nødvendigt for de patienter, der har haft kirurgi. Det er at bruge noget tidligt et urethralkateter i gummi. Det er nødvendigt for det kirurgiske sår at helbrede så hurtigt som muligt. Desuden anbefales det på lang sigt at besøge sanatorier og behandling med helbredende mudder. Også en god effekt er tilvejebragt af øvelsen terapi øvelse, som stimulerer genoprettelsen af beskadigede væv.
Behandling med folkemægler
Dem, der forsøger at behandle prostataadenom med folkemægler, har aldrig nøjagtigt studeret menneskelig anatomi. Det er svært at tro på, at urtepræparater kan have en vis virkning på den allerede dannede tumor i prostata. I dette tilfælde kan brugen af en række urter og fjerkræer kun forværre processen, da patienten ikke vil søge kvalificeret hjælp i lang tid.
Komplikationer af godartet prostatahyperplasi
Hvis en prostatastumor fuldstændig blokerer urinrørets lumen, vil det føre til fuldstændig stagnation i menneskekroppen. Denne situation kan resultere i akut nyresvigt, der manifesterer sig ved akkumulering af patologiske metaboliske produkter i det humane blod. Disse mest patologiske stoffer påvirker hjernen negativt, hvilket fører til en alvorlig lidelse af bevidsthed - et koma. Der er to måder ud af denne situation. I første omgang forbliver manden levende, kun har en vis mental mangel, og ved den anden dør bare. Under alle omstændigheder udvikler en ugunstig situation for patienten, hvilket angiver det presserende behov for at kontakte urologen ved sygdommens indledende fase.
Prophylax af godartet prostatahyperplasi
Det er svært at udklare klare foranstaltninger, som kan forhindre udviklingen af godartet prostatahyperplasi. Men for at mindske risikoen for udvikling i det mindste er det nødvendigt at have et regelmæssigt sexliv. Væksten af prostata tumorer påvirkes både af overdreven afholdenhed og af overskydende seksuelle handlinger.
Ikke mindre vigtig er vandladning, som ligesom ejakulation bør også være regelmæssig. Den normale mængde vandladning af en voksen mand for en dag er 6-7 gange. Desuden skal alle disse handlinger finde sted under vågenhed. Hvis ønsker opstår om natten, så taler det allerede om problemer med prostata.
Bl.a. må du ikke glemme dårlige vaner og uhensigtsmæssig kost, hvis effekt, selvom det ikke er officielt bevist, men ganske ofte manifesteret i praksis.
Rev.urolog, sexolog-androlog Plotnikov AN