Forbindelser til forbrændinger

I den komplekse behandling af patienter med brandsår, og forberede dem til hurtig genopbygning af huden integritet bandagen indtager en førende sted, så omklædningsrummet sygeplejerske har en væsentlig rolle. I brændeforbindelsen bør man arbejde to søstre. Den første af disse giver en streng sterilitet af alle former for arbejde dressing, det andet omklædningsrum forbereder sig på at arbejde og deltage direkte i forbindinger. I løbet af forbindinger hos patienter med brandsår i den første søster dressing i lingeri og sterile handsker bør være sterile ved bordet, for at give de nødvendige værktøjer og dressing læge udfører bandagen. Den anden dressing søster kontrollerer rækkefølgen af ​​dressinger og deltager i dem. Primært producere forbindinger hos patienter med en glat operationelt flow( efter autodermoplasty), derefter patienter med ukomplicerede overfladiske forbrændinger, granulerende sår og den mindste - i patienter med rigelige suppuration brandsår, som vil necrectomy-fase.

Alle forbindinger, undtagen for hastende, udføres fire gange om ugen. I dagene-fri forbindinger, personale forbereder og steriliserer instrumenter udsætning medicinske forsyninger, dækker bord med sterile instrumenter.

Brændeforbindelsen skal have et tilstrækkeligt antal værktøjer til at sikre en uafbrudt rytme af arbejdet. For 20 daglige forbindinger i værktøjs-tabellen skal være den næste sæt værktøjer:.

• pincet - 25 stk;

• anatomiske pincet - 10 stk.

• Cooper saks - 15 stk.

• Spidse Saks - 5 stk.

• Saks til skæring af forbindinger - 25 stk.

• Scalpels peritoneum og spids - 3 stk.

• hæmostatiske klemmer - 10 stk.

• Nåleholdere - 2 stk.

• kirurgiske skærenåle - 5 stk.

• tandede kroge - 4 stk.

• Tallerkroge - 2 stk.

• Guldprobe - 2 stk.

• Knap sonde - 1 stykke;

• Leder - 3 stykker;

• nyrebassiner - 15 stk.

• 10 ml sprøjter med nåle - 2 stk.

• 20 ml sprøjter med nåle - 2 stk.

• Janet sprøjte - 1 enhed;

• Glas til opløsninger - 5 stk.

stigning i antallet af kirurgiske pincetter og sakse i værktøjskassen er nødvendigt, fordi i forbindingen hver patient med omfattende brandsår, som regel med deltagelse af mindst to læger. Udover disse værktøjer, skal forbindingen have en gips saks, save, tænger gips, metalspatel sutur( silke med steril № 3 til G), chrom catgut( fra № 2 til 4).I

dressing brænde patienter bør være et stort antal forskellige medicin grupper:

• furatsilin i opløsning 1: 5000, anvendes som et profylaktisk og terapeutisk middel til befugtning antiseptiske adhærerende forbindinger til brandsår og toilet overlay våd gazebandager-tørring;

• rivanol i opløsning 1: 1000 anvendes til samme formål, og i tilfælde af allergi over for Furacilinum;

• hydrogenperoxid i form af 1 2% opløsning, der anvendes til iblødsætning og mindre smertefulde fjernelse tørrede bandager, brænde sårrensning fra såret og purulent;

• novocain 1-2% opløsning anvendes til at opnå hurtig analgetisk virkning ved løft bandagerne i patienter med øget smertefølsomhed. Til dette imprægneres tolags gaze med novokainopløsning og påføres såret i 2-3 minutter;

• sølvnitrat som en 0,5% opløsning anvendes til at overlejre det dobbeltlag befugtet gaze til granulering sår som forberedelse til autodermoplasty. I form af en 30% opløsning brugt til at cauterize granuleringer med overdreven vækst;

• kaliumpermanganat i en 5% opløsning af tørret og anvendt som et deodoriserende middel i behandlingen af ​​tør nekrose, samt iblødsætning bandager i patienter med forbrændinger af hænder og fødder;

• hypertonisk natriumchlorid 5-10% styrke anvendes til at forbedre udstrømningen af ​​såret og purulent materiale i bandage afgrænsning mellem inflammation og fremkomsten af ​​rigelige i brandsår suppuration;

• methyluracil som en 0,8% opløsning anvendes til at genoprette den forstyrrede metabolisme af væv og stimulering af regenerative processer i brandsår, ved fremstillingen af ​​patienter til operation;

• furatsilinovoy, streptocidal salve Wisniewski salve, emulsion sintomitsinovoy 5% anvendes til topisk behandling af overfladiske og dybe forbrændinger;

• salicylsyre salve 30% anvendes til at accelerere afvisningen som et keratolytisk middel nekrose efter afslutning af afgrænsning på 7-9 dag efter forbrændingen;

• enzymatisk betyder trypsin eller chymotrypsin, iruksol salve enzymatisk afvisning årsag nekrose;

• salver indeholdende kortikosteroider( hydrocortison, prednisolon, ftorokort etc.) og aerosol emulsioner indeholdende glucocorticoider og antibiotika( såsom "Oksikort") anvendes til at reducere hævelse og inflammation af granulering i såret som forberedelse til deres drift;

• opløsning af 2-3% borsyre - for at undertrykke væksten af ​​Pseudomonas aeruginosa;

• sterile flydende paraffinolie anvendes til at imprægnere bandager på sårene fra donoren på tærsklen til deres udsendelse;

• Lim anvendes til at klæbe forbindelserne;

• kamferalkohol beregnet til behandling af huden omkring decubitus;

• 96% alkohol, opløsninger af strålende grønne og jod.