Hud tuberkulose - Årsager, symptomer og behandling. MFIer.

Lupus - en sygdom, som skyldes limfogematogennogo spredning af tuberkulose infektion, med læsioner og spæk.

Årsager til hudt tuberkulose

Sygdommen er forårsaget af mykobakteri tuberkulose, både af humant og kvæg. Infektion observeres oftere i barndommen, både gennem det ydre og gennem det indre miljø( fra andre organer).I øjeblikket er hud tuberkulose meget sjælden.

Da huden er et medium, der ikke er gunstigt for vækst og udbredelse af patogenet, er infektion fra det ydre miljø kun muligt med massiv infektion gennem den skadede hud. I sådanne tilfælde forekommer den primære påvirkning på patogenens indtrængningspunkt.

Sekundære former udvikles hos mennesker mod en baggrund med nedsat immunitet hos personer, der har gennemgået tuberkulose af andre lokaliseringer.

Hud tuberkulose kan inficeres fra en tuberkulose patient af enhver lokalisering.

Symptomer på hudt tuberkulose

Del:
1. Primær tuberkulose.
A. Akut primær tuberkulose:
- primær tuberkuløs påvirkning;
- akut milliarder tuberkulose;

- primær primært( hæmatogen) scrofoluloderma.
B. Kronisk nuværende primær tuberkulose:
- sekundær scrofoluloma;
- svampe-tuberkulose;
- dissemineret form for tuberkulose i huden( erythema komprimeret; papulonekrotichesky tuberkulez- dissemineret tuberkulose milliarny personen rozatseopodobny tuberkulose Lewandowski, scrofulous lichen).
2. Sekundær tuberkulose.
- lupus erythematosus;
- Eksogene former for hudt tuberkulose:
a) Vorte tuberkulose;B) milliard - ulcerøs tuberkulose.

Den primære tuberkuløse påvirkning af er mere almindelig hos børn. Huden synes isolerede knuder, pustler, erosioner eller sår med en inflammatorisk reaktion af det omgivende væv, ledsaget af en stigning i naboknuder.

Akut milliarder tuberkulose af huden er en stærkt lækker form, ofte med dødelig udgang. I øjeblikket forekommer næsten ikke. Karakteriseret af udslæt på stammenes hud og ekstremiteter af pinkagtige papula med en cyanotisk skygge, i midten af ​​hvilken der er sår.

Skrofuloderma primære optræder ofte hos børn i de seneste år i den ældre og personer, der modtager langvarig kortikosteroidbehandling. I de dybe lag af huden fremstår en eller flere smertefulde knuder, der øges yderligere, får huden over dem en cyanotisk skygge. Mulig dannelse af en kold abscess, som kan åbnes med dannelsen af ​​en fistel. Ved helbredelse danner dybe ar.

Scrofululoderma sekundær adskiller sig fra den primære, idet den er forbundet med lymfeknuder, dybe sår og grovere ar.

Fungal tuberkulose forekommer sædvanligvis inden for fistler og sår hos patienter med knogle tuberkulose. Cyanotiske, malosmerte, tætte infiltrater dannes. Opstår sekundær infektion og de erhverver en svampeform. Det er yderst sjældent.

komprimeret erytem forekommer i form af to typer: nodulær Bazin og peptisk Hutchinson, er den mest almindelige form for hud tuberkulose. På de foldende overflader af skindene, ofte symmetrisk, er dårlige knudde knuder, tætte. Efterhånden som lymfeknuderne stiger, får huden over dem en pink-cyanotisk skygge. Senere dannes sår med granuleringer på bunden i midten.

Papulonekrotichesky tuberculosis manifesteret symmetrisk anbragt på ansigtet, ører, bryst, mave, extensor overflader, balder, smertefri, tætte knob. Kendetegnet ved erytem, ​​tilstedeværelse teleangeoektazy( vaskulære webs og stjerner), pinkish papler med pustler centralt til tørre i skorpen, som er dannet efter udelukkelsen ar.

Diarré scrofulous er mere almindelig hos børn og unge, det er ikke almindeligt i dag. Karakteriseret ved fremkomsten på huden sideflader bryst og underliv, øvre og nedre lemmer symmetrisk placeret tæt knude med skæl på overfladen.

Tuberkulose lupus er primært placeret på ansigtshuden. Det primære element er lumpoma tubercle - globulær, pink, blød, smertefri.

Lupus

vortede lupus opstår som følge af hudkontakt med inficerede spyt meste kirurger, dyrlæger, patologer i hudskader i hænderne på det forurenede materiale. Det er sjældent.

vortede lupus

Milliarno ulcerativ tuberkulose skyldes bakteriel udskillelse i slimhinder eller huden på steder ved overgang til slimhinden omkring åbningerne. Det begynder med udseendet af en tæt, lyserød knude, suppurating, ulceration. Smertefulde sår kan stige i dybden op til 1,5 cm i bunden af ​​sår fundet trille gul korn -. Bylder minut. Nogle gange er der en stigning i nærliggende lymfeknuder.

assays for formodet tuberkulose tuberkulin hud

Produce startende med patch test Pirquet når tilbageslag giver Mantoux test. Hvis processen er kronisk, kan prøven være negativ.

bakteriologisk diagnose udføres i patienter med skrofulodermoy, ulcerativ Forsegling form af erytem og lupus. Til forskning tager pus fra sår, punktere fra knuderne. En biopsi sker bedst efter 1,5 måneder fra sygdommens opståen, fordi der på dette tidspunkt dannede TB struktur.

Radiologisk undersøgelse af lungerne udføres også for at udelukke deres nederlag.

I lupus, der er to typiske symptom "apple jelly" - et trykfølsomt glas gennemskinnelighed på en gul baggrund en lys brunlig infiltrater og symptom på Pospelov - med tryk sonde Bellied dannet indtryk.

Hvis du finder ovenstående symptomer, skal du kontakte hudlægen for en fuldstændig undersøgelse. Så, hvis diagnosen er bekræftet, de syge vil blive henvist til en TB specialist for yderligere evaluering og udvælgelse af behandlingen.

Behandling af tuberkulose i huden

Behandling af tuberkulose i huden langs de samme linjer som behandling af lungetuberkulose. De vigtigste stoffer er isoniazid, rifampicin, ethambutol, pyrazinamid og streptomycin. Lokal opdeling af enkeltfoci med streptomycin. Anvendelse af hepatoprotektorer, da antibiotika påvirker leverfunktionen.

Tuberkulose i huden er meget behandles, hvis du ikke springer tabletter. Behandlingsvarighed på 6 måneder til to år, afhængigt af alvorligheden af ​​processen og stabiliteten af ​​Mycobacterium for antibiotika. I de indledende faser af bedre pass ambulant behandling, mindst to måneder, efterfulgt af en overgang til ambulant kontrol.

husråd mod tuberkulose er nyttigt at tage i form af infusioner og afkog: mor-og-stedmor, kvæde, eukalyptus, hyld, aloe vera, tranebær, Pileurt, gran, jordbær, valnød, lilla, fyr, lakrids, vejbred. Koumissoterapi har altid været acceptabel for tuberkulose( højprotein og vitaminer).Før du tager folkemidlet, er det bedre at konsultere en læge.

Kost for

hud tuberkulose under behandlingen kræver høj-protein kost - fisk, kød, mælkeprodukter, mælk. Det er nødvendigt at øge kalorieindholdet i mad ved hjælp af sukker, honning, bageriprodukter mv. Maden bør styrkes, men ikke overdreven. Det er nødvendigt at spise flere grøntsager og frugter. Undgå at begrænse væsken.

rehabilitering efter lupus

Rehabilitation indbefatter en mulig behandling af en kosmetolog eller kirurg i forbindelse med dannelsen af ​​uslebne ar på huden.

Komplikationer Skin Komplikationer af tuberkulose omfatter: dannelsen af ​​kolde byld, langsomt helende sår, fistler.

prognose

lupus Med den rette behandling, er genvinding altid sker.

Fatal tuberkulose hud næsten ikke forekommer, er det muligt nederlag i generaliseret tuberkulose, for eksempel, knogler og lunger.

Forebyggelse lupus

Forebyggelse omfatter undgå kontakt med TB-patienter, hvis der er én. For børn er dette vaccination af BCG til dannelse af immunitet mod tuberkulose. For voksne, årlig fluorografi.

Læge phthisiatrist Kuleshova LA