Herpes zoster, eller helvedesild - en patologi, der er fremprovokeret af virussen Varicella zoster, er herpetiformis karakteriseret ved udslæt på huden, skader det centrale og perifere nervesystem og udvikler en svækkelse af immunforsvaret i kroppen.
Patologi er ikke ualmindeligt, derfor, det tiltrækker opmærksomhed ikke kun dermatologer og neurologer, men også andre læger.
Årsager til herpes zoster
Helvedesild forårsaget af samme virus som kyllingepok. Infektion forekommer ved kontakt eller luftbårne dråber. Denne virus kan fortsætte i menneskekroppen i latent tilstand i år og årtier.
Hvis historien havde skoldkopper, som normalt rammer børn, kan du få helvedesild selv i alderdommen, hvilket er meget almindeligt og forekommer i princippet. Og årsagen til dette er et fald i immunforsvaret som et resultat af indflydelsen fra forskellige faktorer. En slumrende infektion i kroppen, der ikke har været klinisk manifesteret i mange år, aktiveres ved at involvere ganglierne og nerverne i processen.
langvarig brug af kortikosteroider eller immunosuppressiva;
er i en tilstand af konstant stress;
underkøling;
smitsomme sygdomme, der dræner immunsystemet( ondt i halsen, influenza);
ondartede neoplasmer;
ultraviolet bestråling( sol, solarium);
kemoterapi;
erhvervet immundefekt syndrom.
Yderligere faktorer omfatter overmattethed, overdreven mental stress, skader på huden. Aktivering af virus hos kvinder provokerer ofte graviditet.
symptomer på herpes zoster
Hos voksne symptomer på det kliniske billede består af dermatologiske manifestationer og neurologiske lidelser. Typisk for sygdommen er et specifikt tegn - ensidigt nederlag. Det vil sige, udslætene er lokaliseret på den ene halvdel af kroppen langs nerverstammerne og vises aldrig på den anden side.
I første omgang manifesterer sygdommen sig med pludselige forbrændinger og uudholdelige smerter i fremtidens udslæt. I denne periode, der kan vare fra 1-2 til 10-12 dage, er der ingen eksterne symptomer. Smerter syndrom øges under indflydelse af forskellige former for stimuli( linned touch, temperaturpåvirkninger) vil smelte mere intens om natten, og ofte ledsaget af vegetativ-kar dystoni.
Downstream grene påvirket sensoriske nerve opstår rødme og infiltration, individuelle bobler til 3 mm i diameter, fyldt med en transparent væske. Over tid begynder de at besætte en stadig større overflade af huden, tæt tilstødende hinanden, men ikke fusionere. Vesiklernes indhold bliver grumset og efter 8-10 dage tørrer de op, skorpeform, der forsvinder ca. en måned senere. På deres sted er en kortfristet rødbrun pigmentering.
Ofte forekommer udseendet på kroppen og lemmerne, men måske dets placering på ansigtets og hovedets hud. I dette tilfælde påvirkes grene af trigeminale og ansigtsnerner. Denne form for sygdommen kan føre til neuralgi og lammelse af disse nerver med en varighed på op til flere uger.
Sammen med udhældningen kan der være andre symptomer på herpes zoster. Disse omfatter: en feber på 39 ° C, en stigning i lymfeknuder, en følsomhedssygdom i ganglionskader, hovedpine og generel utilpashed. Sværhedsgraden af sygdommen er forbundet med udslætets placering. Særligt farligt er tilfælde af lokalisering af exanthema i ansigtet og hovedbunden, da udviklingen af serøs meningitis ikke udelukkes.
Efter lider har herpes zoster normalt en vedvarende remission, og sygdommen passerer uden konsekvenser. Men i nogle tilfælde kan smertefulde fornemmelser( postherpetic neuralgi) fortsætte i flere måneder eller endog år.
Se også symptomerne på genital herpes.
Behandling af herpes zoster
Lungevarianter af sygdommen behandles sædvanligvis på ambulant basis. Hospitalisering i den smitsomme afdeling er angivet med truslen om at påvirke øjnene og hjernen. Behandling af herpes zoster hos voksne er rettet mod at reducere smerte, forhindre sekundær infektion af vesikler og forhindre komplikationer. Dette opnås ved brug af antivirale, analgetika, antidepressiva, ganglioblokatorov.
Antivirale reducere sværhedsgraden af smerte komponent, varigheden af sygdommen, samt forhindre udviklingen af postherpetisk neuralgi tilvejebringes anvendelsen af dem i de første 72 timer efter udslæt indtræden. Dette inkluderer acyclovir og famciclovir. Behandlingsforløbet er fra 7 til 10 dage.
Analgetika får en chance for at trække vejret og bevæge sig normalt, er det ofte ophører med at være umuligt med nederlag intervertebrale ganglier. Normalt til fjernelse af alvorlige smerter anvendes ikke-narkotiske analgetika: ibuprofen, ketorolac, ketoprofen. Smertekomponenten fjernes også succesfuldt med ganglionblokkere og antikonvulsiver( carbamazepin).Effekten observeres allerede i 3-5 dage fra begyndelsen af ansøgningen.
yderligere metode til behandling er en procedure transkutan elektrisk stimulering, som holdes til normalisering af nerven. Også vist er injektioner af smertestillende lægemidler i væv omkring nerverne.
I den indledende periode af sygdommen, indtil udslæt er gået, anbefales det ikke at tage bad eller vask under bruseren. Men hvis der er et akut behov, er det bedre at tage et brusebad, hvorefter de berørte områder af huden skal forsigtigt blutte med et håndklæde. Selvom
efter behandlingen begynder langsigtet eftergivelse, få voksne slippe af herpes zoster er umulig og et signal af immunsystemet eller nervesystemet virus kan flytte ind i sin aktive form, som bliver nødt til at kæmpe igen.
Se også hvordan man behandler herpes korrekt på læberne.
Forebyggelse
For at undgå sygdommen er nødvendig for at minimere effekten af fældningsreagenset faktorer og styrke immunsystemet. Der er også en særlig vaccine, der vises til voksne over 60 år, uanset om de har herpes zoster eller ej.
praksis vaccination mod denne sygdom - et meget sjældent fænomen, hvilket forklares ved manglende forståelse af patienter og læger nødt til at bruge vaccinen, samt defekt organiseret infrastruktur.
Komplikationer af
Hvis behandlingen blev indledt til tiden, har sygdommen et gunstigt forløb og varer ca. 2-4 uger. Ved unormal henvisning til lægen er herpes zoster forsinket, og der kan forekomme neurralgi.
Dette er den mest almindelige komplikation, som kan forårsage smerter i lang tid på stedet for den sidste udslæt. Bevarelse af smerter opstår på grund af forstyrrelser af de nerver, der er blevet beskadiget af virussen.
Ud over komplikationerne er:
nedsat følsomhed;
nedsat syn;
suppuration som følge af vedhæftning af en bakteriel infektion;
betændelse i de hørbare og ansigtsnerves;
bevægelsesforstyrrelser op til lammelse af hænder og fødder;
spredning af herpesvirus til indre organer;
meningitis, encephalitis( sjældent).
På grund af de mulige konsekvenser anbefales det ikke at behandle herpes zoster alene. Sygdommen kræver alvorlig kvalificeret behandling.
Jeg vejede 92 kg! Fedt gik 3 kg om ugen! For dette drak jeg et glas før seng. ..
Neglesvampen er bange for det som en brand! Hvis i køligt vand. ..
Spiserøret forsvinder om få dage! Du skal bare sprede dine fødder en gang om dagen. ..
Den "gammeldags" metode til at holde op med at ryge! I 7 dage vil du glemme cigaretter for evigt!