Smerter i maven
Hvert barn har altid mavesmerter og normalt i sådanne tilfælde behøver ikke at bekymre dig for meget. Ubehag kan skyldes overspisning, fastfood og indtagelse af luft, forstoppelse, ophobning af gasser, midlertidig fordøjelsesbesvær af mad.
På den anden side kan mavesmerter være tegn på alvorlig sygdom. For at afgøre om sygdommen er farlig eller ej, er det nødvendigt at vurdere smerten ved hjælp af følgende kriterier:
• afhængigheden af smerte på barnets alder, nogle smerter er karakteristiske netop blandt visse aldersgrupper;
er, om mavesmerter er en enkelt( akut) eller tilbagevendende( kronisk) - tilbagevendende mavesmerter, der sandsynligvis opstår på grund af følelsesmæssige og psykiske lidelser;
• Opstår smerter med andre fysiske symptomer( fx kronisk diarré, opkastning).
Følgende er tegn på, at forældre skal være opmærksom på potentielt farlige sygdomme:
-smerte forekommer før afføring.
smerte om natten, som kan vække barnet;
• Smerte observeres under måltidet eller umiddelbart efter;
• har for nylig haft en maveskade;
• Barnet har tabt sig kraftigt;
var resultaterne af de seneste blod- og urintest unormale, for eksempel anæmi, lavt totalproteinindhold, øget ESR( erythrocytsedimenteringshastighed) eller urinvejsinfektion detekteret under analyserne;
du presser på maven, og barnet reagerer på din berøring;
smerter i maven går ikke væk og varer i mere end to timer;
• du kan mærke forekomsten af en tumor i din mave eller observere bølgende bevægelser inde i underlivet;
mens du går barnet bøjer og klamrer sig til maven;
barnet ligger stille og nægter at gå;
blod i afføringen eller diarré ledsaget af smerte;
smerter i skrot eller testikel.
Mulige årsager til
Før du udfører diagnose og behandling, skal du bestemme smertens art. Smerter i maven er opdelt i to hovedkategorier: enkelt eller akut smerte og smerte tilbage eller kronisk.
Enkelt( akut) smerte
Det er vigtigt, at lægen nøjagtigt identificerer den akutte smerte i maven, som skyldes en farlig årsag til forgiftningstypen eller tilstande, der kræver kirurgi. Generelt er de farligste de smerter, der er forbundet med opkastning ledsaget af en lille udskillelse af galde eller ved gentagen opkastning. Alvorlige mavesmerter kan også ledsages af opblødning eller udvidelse af underlivet, smertefuldt når man berører bukregionen.
Tid for forekomst af høj feber, opkastning og diarré kan hjælpe med at bestemme sygdommens art, kan spørge om det skal behandles med medicin eller gennem kirurgi. For eksempel, med gastroenteritis( som kan behandles med medicin) opkastes opkastning af -mavesmerter .Omvendt, med akut blindtarmbetændelse( som behandles kirurgisk) opstår der ofte smerter før opkastning.
Tilbagevendende( kronisk) mavesmerter
Kronisk kaldes smerte i tilfælde af at der i et år ses tre eller flere episoder af dets forekomst. Enkle mavesmerter, i modsætning til tilbagevendende, forårsager normalt en fysisk tilstand, og de tilbagevendende er hyppigere forbundet med følelsesmæssige eller psykologiske årsager.
Undersøgelser på dette område har vist, at tilbagevendende mavesmerter oftest forekommer i skoleåret. Desuden har mere end 50% af børnene med en sådan klage fundet følelsesmæssige problemer.
Fælles faktorer for tilbagevenden af smerter i underlivet er som følger: familieproblemer og dramaer( skilsmisse, konstante kampe, skænderier), død af kære eller andre påvirkninger. Ofte er sådanne smerter til stede i et nervøst, genert barn, som hele tiden er bekymret for hans akademiske præstationer eller af en anden grund.
I princippet kan der med organiske eller fysiske årsager med tilbagevendende smerter i underlivet. De fysiske årsager til mavesmerter ledsaget af diarré omfatter faktorer som dårlig absorption af lactose( mælkesukker), vegetabilsk protein og fedt.
Desuden kan mavesmerter opstå som følge af overdreven indtagelse af koffein eller kulsyreholdige drikkevarer. Andre mulige kilder indbefatter mavesår, Crohns sygdom( betændelse i den nedre del af tyndtarmen) og ulcerøs colitis( betændelse i tyktarmen, med blodig diarré, sår i tarmvæggen og vægttab | anæmi).Men hvis fysiske grunde udelukkes, men smerter fortsætter med at vende tilbage, bør mere seriøs opmærksomhed betragtes ens for barnets følelsesmæssige tilstand.
Ud over at bestemme arten af smerte er det nødvendigt at tage hensyn til barnets aldersrelaterede egenskaber. Så kolik hos spædbørn 1-3 måneder - et almindeligt fænomen og sandsynligvis vil være relateret til en mangel på enzymer og funktionel umodenhed af neuro-muskulære apparat af tarmen, mens kolik hos yngre elever, for eksempel, kan have psykologiske årsager, eller være et symptom på alvorlig sygdom.
Abdominalsmerter skyldes ofte kolik( luft ind i maven eller tarmene).Barnet kan græde, strække benene, bøje dem til maven og generelt føler sig dårligt i en time eller mere. Græsning kan midlertidigt ophøre, hvis gasser kommer ud. Normalt forsvinder kolik i en alder af seks måneder.
Nyfødte kan også lide ved blokering af mave- eller tarmkanalen. Dette indikeres ved opkastning eller oppustethed.
Typisk årsag mavesmerter - en betændelse i mave og tarme( gastroenteritis) mod virale og bakterielle infektioner, som kan være ledsaget af diarré, opkastning, feber, mavesmerter, nervøs spænding og generel angst. Nogle gange reduceres et barns appetit, og i denne sammenhæng er et fald i fødeindtaget. Normalt forekommer infektioner inden for to til ti dage.
Ældre børn kan mærke mavesmerter og på grund af luftvejssygdomme, som influenza. Foruden smerter i maven kan der være andre symptomer: angina, feber, løbende næse, hovedpine og opkastning.
anden mulig årsag mavesmerter hos spædbørn kan være lyskebrok( hævelse i underlivet, spændende ved lysken).Det sædvanlige symptom er opkastning, såvel som smerter i underlivet. I dette tilfælde er kirurgisk indgreb påkrævet. En hævet, smertefuldt rødmet testikel kan også forårsage mavesmerter, græd og opkast. Disse symptomer bliver nogle gange fejlagtigt diagnosticeret som inguinal brok.
Almindelige årsager til mavesmerter - forstoppelse, urinvejsinfektioner, lungebetændelse. Hvis årsagen er forstoppelse, forsvinder smerten næsten
altid efter en afføring. Infektion i urinvejen ledsages ofte af feber og lidt ubehag ved urinering.
Hvis barnet har lungebetændelse, kan hoste, høj feber og brystsmerter opstå.Anæmi med seglformede erythrocytter ledsages af smerter i brystet, ryggen, arme eller ben.
anden mulig, men mindre almindelig årsag mavesmerter i denne aldersgruppe er madforgiftning( krampagtige mavesmerter, meget løs afføring og opkastning).
De fleste madforgiftninger og alle kirurgiske problemer kræver en læge intervention.
En hyppig årsag til kirurgisk indgreb på underlivet af
hos børn fra 5 til 15 år er akut appendicitis.
Appendicitis begynder normalt med kramper og smerter i midten af maven, lige over navlen. Så efter et par timer bevæger smerten sig til underlivet( området af tyktarmen, hvor appendixet normalt er placeret).Barnet foretrækker at forblive ubevægelig, fordi bevægelser som at hoppe, gå, forårsage alvorlig smerte. Når han går, kan barnet ikke stå oprejst, han klæber sig til underlivet og græder ofte for smerte. Der kan også være en løs afføring og feber.
Hvis appendix brister, temperaturen stiger, begynder smerten stiger og ofte opkastninger fordi inficeret væv foring maven( peritonitis).Denne betingelse er yderst farlig. Det er vigtigt, at forældre, som mistænker appendicitis fra deres barn, straks rapporterer dette til lægen.
Forældre kan ofte klare mavesmerter hjemme, hvis smerten ikke ledsages af andre symptomer. Barnet skal være beroliget og fodret med flydende mad.
Giv ikke barnet smertestillende medicin eller medicin for at bekæmpe fordøjelsesbesvær, samt afføringsmidler. Alle disse lægemidler kan komplicere lægens arbejde i diagnosen. Obobeno denne
er farlig, hvis kirurgisk indgreb er nødvendig.
Sommetider et barn kan have behov for en ændring af kost. For eksempel er det nødvendigt at give mere frugtsaft( abrikos, blomme, pære, æble), rå fiber( rå frugt og grøntsager, grøn salat) og hele korn havre eller hvede til forebyggelse af forstoppelse. Spørg din læge og en ernæringsekspert til at give deres anbefalinger.
Kontroller igen for at se, om barnet har andre symptomer, såsom opkastning eller feber, der kan indikere en mere alvorlig tilstand.
Og endelig, hvis tilbagevendende mavesmerter kan forklares med følelsesmæssige faktorer, forældre bør drøfte med din læge den passende måde at reducere indflydelsen af sådanne faktorer.
læge vil sandsynligvis spørge dit barn på følgende spørgsmål: * når smerten begyndte;• hvor det gør ondt;
om smerten bevæger sig( hvis ja, vise mig, hvor den bevæger sig);
Forældre kan fuldt ud klare med smerter i underlivet barn alene, hvis der ikke er nogen advarselstegn, såsom opkastning, feber, eller hvis smerten forsvinder inden for to timer.
bør konsultere en læge, gentages om regelmæssigt mindre, selvregulerende smerter i underlivet. Ingen rush i denne situation er ikke, men der kunne være følelsesmæssige eller andre overvejelser, der bør behandles. Umiddelbar
tilstedeværelse læge nødvendig, hvis mavesmerter ledsaget af symptomer såsom opkastning, diarré, abdominal hævelse eller oppustethed, abdominal ømhed at røre eller tidligere medicinske tilfælde forbundet med den usædvanlige resultat af en blodprøve, der kan indikere en specifik fare.
omgående læge og indlagt barn nødvendigt, hvis der er tegn på blindtarmsbetændelse. Disse omfatter smerter i underlivet, feber og diarré.I tilfælde af brud på tillægget kan være en høj feber, opkastning, og en stærkere fælles smerte.
hvor lang tid det varer smerte;
hvilken type smerte - skarpe, kedelig, eller hvad( barnet er ikke altid let at besvare dette spørgsmål, nogle gange lægen skal spørge, om barnet er sådan en smerte før, og hvis det er tilfældet, at beskrive i detaljer);
hvorfor smerten forværres;
hvorfor smerten er lettet;
smerten går væk, og så kommer tilbage;
du kun har denne smerte og intet andet generer dig?
Efter lægen vil stille disse spørgsmål, måske vil han gøre et par generelle konklusioner.
Hvis smerten i navlen og koncentreret i en bestemt sted( sædvanligvis i periferien af underlivet), ansøgningen forekommer at være forbundet med alvorlige fysiske årsag. Dette kan være en sprængt blindtarm, mave betændelse.
læge vil undersøge alle de symptomer såsom opkastning, feber, "akut" maven og foretage en grundig fysisk undersøgelse.
Hvis symptomerne synes at ham særligt foruroligende og alvorlige, og resultaterne af fysisk undersøgelse vil være forskellig fra normen, vil lægen ordinere yderligere tests, herunder forskellige blodprøver, urinprøver, tjekker blod i afføringen, protein analyse( albumin og totalt protein), og andre laboratorieprøver. Desuden vil lægen ordinere Test scanning mavetarmkanalen typen sonografi, barium undersøgelser og endoskopi.
I nogle tilfælde kan barnet blive henvist til |kirurg til høring. Det kan være indlagt til observation af fysiske ændringer og gennemgå intravenøs behandling. Nogle gange vil det tage noget tid at observere, at forstå, om kirurgi er nødvendig for at behandle sygdommen.
Smerten af blindtarmsbetændelse
tegn på blindtarmsbetændelse hos børn er meget vægelsindet. Men i typiske tilfælde smerten starter i midten af maven omkring navlen og bevæger sig derefter til det nederste højre område.
Sletning Sletning appendiks
appendiks( eller appendektomi) opererer blindtarmsbetændelse - betændelse i appendix, som er et tillæg strækker sig fra tyktarmen nær dens forbindelse med tyndtarmen.
Operationen bør ske så hurtigt som der var specifikke for blindtarmsbetændelse symptomer, fordi der er en fare for, at den betændte appendix vil briste og forårsage spredning af infektion i bughulen( bughindebetændelse).
Operationen i sig selv er enkel. Barnet får anæstesi og skærer mavemuren, hvorefter appendikset fjernes. I de fleste tilfælde er genopretningen hurtig og uden komplikationer.