Omsorg for et barn med en temperatur

I de første to år kan du bruge mere tid på at kæmpe for temperaturen end med andre problemer. Børn er flammende, forældre er i panik. Sådan håndterer du begge.

Fakta om høj temperatur( feber)

Hvad er høj temperatur? Den normale temperatur i barnets krop er inden for 36 ° C -37,8 ° C.Den gennemsnitlige oral temperatur( målt i munden) hos små børn er 37 ° C.Axillær temperatur kan være en halv grad og en grad lavere end den orale og rektale temperatur( målt i anus) kan være en halv grad og en grad højere end den orale, men disse tal har ingen magisk. Hvert barn har sin egen normale kropstemperatur. I løbet af dagen kan kropstemperaturen naturligvis afvige fra normal op eller ned med en eller en og en halv grader. Sundt barn kan have en kropstemperatur på 36 ° C i de tidlige morgentimer vågne og 37,8 ° C ved slutningen af ​​den anden halvdel af dagen eller efter raserianfald eller aktiv bevægelse.

Generelt kan en stigning i kropstemperaturen fortælle, hvis rektal temperatur( i denne artikel er kun den rektal temperatur, medmindre andet er angivet) er:

• mere end 37,8 ° C i de tidlige morgentimer

• mere end 38,3 ° C ved slutningenanden halvdel af dagen.

Det er bedst at vide dit barns normale kropstemperatur. Når barnet føler sig godt, måler og registrerer hans rektal temperatur på vågne om morgenen. Gør det samme i slutningen af ​​anden halvdel af dagen, når barnet er roligt. Dette er gennemsnits temperaturen på dit barns krop. Hvis temperaturen stiger over disse indikationer, indikerer den feber.

Hvorfor er der en høj temperatur?

Høj temperatur er et symptom på en sygdom, ikke en sygdom. Stigningen i temperatur er en normal og sund reaktion fra kroppen til infektion. Men vi alle temperaturofobiya: 50% af alle telefonopkald til lægen og 20% ​​af alle kalder "ambulance" var at gå i panik på grund af feber. Og mange forældre tror fejlagtigt, at varmen vil skade deres barn.

En stigning i temperatur betyder normalt, at dit barn kæmper. Når patogener og kæmper med dem hvide blodlegemer( ellers kaldet leukocytter) konvergerer på slagmarken, disse hvide blodlegemer producerer stoffer, som kaldes pyro-gener og har på kroppen følgende effekter: For det første, de stimulerer kroppens forsvarssystem til at kæmpemed mikrober.

Så de falder i hypothalamus, en lille orgel i hjernen, som udfører funktionen i kroppen af ​​termostaten, at opretholde en relativt konstant kropstemperatur og justere forholdet mellem den afgivne varme af kroppen og produceret af dem. Disse pyrogener får hypothalamus til at hæve det forudindstillede niveau, så kroppen fungerer ved en højere temperatur. Kroppen reagerer ved at benytte alle tilgængelige metoder til at slippe af med overskydende varme: blodkarrene udvider og derved øge varmeudslippet gennem huden;dermed de flammende kinder. Hjertet slår hurtigere for at bringe mere blod til huden. Barnet ånder hurtigere for at frigive varm luft, som hunden gør i sommervarmen for at køle lidt ned;og barnet sveder for at give varme gennem fordampning, selvom sveden er mere almindelig hos ældre børn. Så hvis varmen hjælper med at bekæmpe infektionen, hvorfor kæmpe med temperaturen?

Heat er både en ven og en fjende. Pyrogener tildelt ved højere temperaturer, bremse formeringen af ​​virus og bakterier, øge produktionen af ​​antistoffer mod disse mikrober og forøger antallet af hvide blodlegemer, der bekæmper infektioner. Men varmen forårsager også angst hos børn, hvilket gør dem mut og irritabel foruden ubehaget af sygdommen. Desuden kan en hurtig stigning i temperatur forårsage krampeanfald, kendt som febril konvulsioner.(Læs mere om dette problem næste.)

Kiss er bedre end noget termometer

Feber kan vise tricks. Normalt når temperaturen stiger, vokser blodkarrene i huden, huden bliver rød og når den røres eller kysses føles det varmt. Men nogle gange kan huden kun virke lidt varmere end normalt, på trods af at alting brænder inde. Hotspots, hvor du kan bestemme varmen ved berøring, er panden til babyen og den øvre del af maven. Undersøgelser har vist, at forældrene har ret i 75% af tilfældene, når de beslutter at deres barn har feber og føler panden.(Mere præcist end termometre-plaster.) Husk, hvad dit barn er "normalt".Udover varmt læder seddel andre tegn feber: brændende kinder, hjertebanken, accelereret åndedræt og varm luft udånding og intens sveden.

NB: Siden de seneste undersøgelser har opdaget, at pyrogenetiske stoffer hjælper med at bekæmpe infektion, forældre er mindre tilbøjelige til at nedbringe temperaturen på deres børn, ikke ønsker at reducere effektiviteten af ​​det naturlige forsvarssystem. Nyere forskning imidlertid afsløret, at antipyretiske lægemidler virker direkte på kroppens termostat og temperaturen sænkes, uden at forstyrre kroppens forsvarssystem til at arbejde, som sporer sin biologisk krigsførelse, selv efter at tage febernedsættende medicin.

temperaturmåling temperaturmåling teknologien udvikler sig så hurtigt som bleskift, og måske et glas termometer vil indtage sin plads i et museum for antikken nær stiften til bleer. Elektroniske termometre, der viser tal på skærmen, er enkle, nemme at bruge, nøjagtige og billige. Termometer-gips( som er limet på panden) er let at betjene, men mindre præcis. Men glastermometeret, som blev brugt af min bedstemor, er stadig meget pålideligt. Sådan vælger du et termometer og bruger det.

Termometervalg

Glastermometre findes i to typer: rektal og oral. Hele forskellen ligger i arbejdstipsen. Rektale termometre har et kort, bredt spids til at injicere dem sikkert og simpelt;orale termometre på spidsen af ​​en lang, tynd, at være større end kontaktfladen område i kontakt med tungen( de er mærket "Oral").Enhver type kan bruges til at måle temperaturen under armen, men kun den rektale type er sikker til indsættelse i endetarmen. Fordi rektal termometer kan bruges til at måle temperatur og under armhulen, og endetarmen, er der ingen grund til at købe for børn mundtlig termometer. Oral Termometer helt upraktisk for vrikkende årigt barn, og meget sjældent børn op til fire år, de er enige om at holde termometeret i munden. Målingstemperaturen i endetarmen eller under armen er den mest pålidelige;rektal temperatur er den mest præcise. Prøv at afslutte termometerlæsningerne, før du køber den, for på nogle termometre er aflæsningerne lettere at se end på andre.

måling af rektal temperatur

Nogle børn i alderen fra et til to måling af rektal temperatur meget frustrerende på grund af ubehag. Respekter barnets følelser og aldrig tving barnet til at gennemgå denne procedure med magt.

Klargøring af barnet. Hvis du forsøger at indtaste et termometer i et rystende barns røv, kan temperaturen stige i dig begge. Derudover har et gråt barn normalt feber. Hvis barnet får en bryst, en sømmer eller en sang til at synge varmt før måling af temperaturen, hjælper det normalt med at berolige ham.

Fremstilling af termometer. termometer Hold den øverste del, og bevægelse af håndleddet, ryst den for at kviksølvet går under 35,6 ° CSådan undgår du unødvendig besvær: Termometre er glatte og let flyver ud af nervøse hænder. Ryst termometeret over sengen eller gulvtæppet. Og hold i medicinskabinet et ekstra termometer, hvis du bryder en. Dæk den runde spids med et smøremiddel rigeligt.

Holdningen af ​​barnets krop. sætte barnet på skødet hendes røv op, så hans fødder hang lidt for at slappe af balderne. Eller sætte barnet på gulvet eller på puslebordet, til bleskift, idet begge ankler og bøje benene til maven. Målet ligger lige foran dig. I stillingen på hans knæ mave ned er lettere at begrænse bevægelse af barnet, men den liggende stilling giver en ansigt til ansigt kommunikation og en bedre administration af termometeret.

Temperaturmåling. Slide balder ene hånd, mens forsigtigt indsætte runde spidsen af ​​termometeret ind i endetarmen ved ca. 2,5 cm. Hold termometeret mellem indekset og midterste fingre som cigaret beholdning hånd og alle fingre barn balder. Denne position af hånden fastsætter termometeret og forhindrer barnet i at dreje. Forlad aldrig et barn med et termometer alene.

Hvor mange skal beholdes. Glastermometer forsøger at holde i tre minutter. Hvis barnet er alvorligt protester, vil ét minut aflæsninger være forskellig fra den faktiske temperatur inden for én grad. Elektroniske termometre viser nøjagtige data på mindre end tredive sekunder.

Måling temperatur under armen

Selvom temperaturmåling i armhulen er ikke så præcis som målingen af ​​rektal temperatur målinger det er nemmere, og du får en læsning, meget tæt på den sande temperatur - som i de fleste tilfælde er nok. Aflæsningerne under armen kan afvige fra den rektale temperatur med så meget som to grader. Følg reglerne nedenfor.

Holdningen af ​​barnets krop. Anbring barnet på skødet, i et hjørne af sofaen eller på sengen og krammede en hånd på skulderen. Hvis barnet er spændt, kan du nemt indsætte termometeret, sætte barnet til brystet i "i vuggen", eller når han falder i søvn.

Forberedelse af termometer. Ryst termometeret som beskrevet ovenfor for at måle rektal temperatur. Tabel

Observation temperatur

fyld tabel, angiver i følgende oplysninger: tid, temperatur( målt ved rektal eller armhule), behandling og reaktion på behandling. For eksempel:

Temperatur Reaction Behandling

16:00 38,8 ° C( rektal) faldt 1 hel pipette

temperaturen til 37,8 ° C acetaminophen og barnet var ikke så irritabel

Måletemperatur. Tør barnets armhule tørt. Løft barnets hånd og læg forsigtigt spidsen af ​​termometeret ind i armhulen. Tryk barnets hånd mod brystet, lukke armhulen.

Hvor meget skal du holde .Hold mindst tre minutter for at få en præcis aksillær temperatur.

Hvornår skal bekymre og når ikke

Her er de grundlæggende regler, der vil hjælpe dig med at beslutte når varmen kan være en årsag til bekymring.

Hvor høj temperaturen er steget. Det er ikke altid sandt, at jo højere temperaturen er, desto stærkere er barnet. Faktisk giver nogle milde virussygdomme den højeste temperatur( 40-40,6 ° C).Og hvert barn reagerer på temperaturen af ​​sygdommen, ledsaget af en stigning i temperaturen, individuelt. Hos nogle børn springer temperaturen meget højt hos de mest lungerlige infektioner, andre bliver kun lidt varme selv ved en alvorlig sygdom. Hvis kun temperaturen nåede 41,7 ° C( rektal temperatur angivet, under armen, normalt omkring to grader lavere), er temperaturstigningen ikke bringe skade børn. Det friterer ikke hjernen. Din bekymring er mere bør ikke afhænge af antallet af grader, der steg termometer, og hvor smertefuldt dit barn opfører sig.

Hvordan steg temperaturen? ( «For en time siden, hun følte sig så godt, og nu bare brænder".) Pludseligt indsættende feber normalt har en tendens til virussygdomme, især hvis barnet ikke ser syg. Hvis temperaturen stiger gradvist, og barnet føler sig værre og værre, bør dette være af stor bekymring.

Hvordan temperaturen opfører sig. Hvis moderen siger til mig: "Uanset hvad jeg gjorde, jeg formåede ikke at bringe temperaturen ned, og det ser ud til at være lige så dårlig, at før du tager medicinen, der efter ham" - det får mig mere bekymring end hvis jeg hører sådan en bemærkning: "Temperaturen kører med sig selv, jeg flyver den eller ej."Men man bør ikke tro, at den eneste grund til bekymring er reaktion af temperatur til antipyretika. Undersøgelser har vist, at svaret på antipyretika er en upålidelig indikator for sygdommens sværhedsgrad.

Hvordan barnet opfører sig. Hvordan dit barn opfører sig er meget vigtigere end hvor højt hans temperatur er steget. «Han temperatur 40 ° C, og det er som om intet var hændt, sidder tilbage og have det sjovt at spille" - er ikke sådan en skræmmende situation, men hvis barnet er dannelsen, selvom han hele temperatur 38,8 ° C, dette er allerede alarmerende. Meget vil fortælle dig og hvordan dit barn opfører sig, foruden at øge temperaturadfærden."Han føler sig lige så dårlig, selv når temperaturen falder lidt" - dette er et bekymrende tegn."Det føles slemt, når temperaturen er høj, og er meget bedre, når det falder ned" - det betyder, at du kan bekymre sig mindre, men det stadig ikke garantere, at sygdommen dit barn let.

Hvad fortæller du din intuition

din angst niveau er langt vigtigere for din læge end det niveau, som temperaturen er steget. Sørg for at lade lægen vide, at din indre følelse fortæller dig, at i dit barn er der måske en alvorlig sygdom. Din angst er måske alt, hvad en læge har brug for til at bestemme, hvor hurtigt og intensivt du reagerer på temperaturstigningen i dit barn.

Særlig note: Jo yngre barnet er, jo mere bekymret. Højtemperaturen på et tre måneder gammelt barn er langt farligere end et treårigt barn. Hos små børn er immunsystemet meget svagt, hvilket beskytter dem mod patogener. Enhver stigning i temperatur hos en baby op til tre måneder skal rapporteres til lægen. Når

rapport temperatur læge

din vurdering af helbredstilstanden hos dit barn til en læge er vigtigere end hvor højt hans feber. Hvis kun barnet ikke ser tydeligvis syg ud, er det sjældent fornuftigt at ringe til lægen straks, og han tager knap hånden ud af den varme pande. Før du ringe til lægen, anvende metoder til at reducere temperaturen noteret på de næste par sider, og udfyld skemaet med observationer af temperatur, der er vist ovenfor, da lægen spørger om, hvad du har gjort, og hvordan barnet reagerede på din behandling. Måling, registrering og forsøger at bringe ned temperaturen, ringe til en læge i følgende tilfælde:

• Hvis holdes selv en lille stigning i temperaturen i et barn under en alder af tre måneder længere end otte timer, skal du straks informere din læge. I denne alder, hvis barnet ser utilpas( svaghed, ukontrollabel opkastning, døsighed, tab af appetit, bleghed), bør du kontakte en læge med det samme, uanset tidspunktet på dagen eller om natten. Men hvis barnet ikke synes så syg, og temperaturen nemt reduceres, bør bare give barnet masser af væske og raskutat det, er der intet forkert at vente et par timer, fastsættelse progressionen af ​​sygdommen og temperatur adfærd, og derefter fortælle lægen alt. Glem ikke, at temperaturstigningen i et barn på op til tre måneder skal behandles med al alvorlighed.

• Hvis dit barn bliver mere og mere sløv, bleg, behøver sløve og temperatur reduktion metoder ikke giver noget resultat, ringe til en læge.

• Hvis dit barn har tydelige symptomer på bakterielle infektioner såsom ørepine, hoste, hals rødme eller smertefuld vandladning mod høje temperaturer, ringe til en læge.

Husk: Det er nødvendigt at afgøre, om du skal ringe til en læge eller ej, afhængigt af sværhedsgraden af ​​dit barns sygdom, og ikke på hvor høj temperaturen er steget.

Sådan at fortælle din læge om temperaturen i dit barns

At tale med din læge via telefon eller på sit kontor, holde følgende oplysninger klar:

• Som temperaturstigningen er begyndt: Er temperaturen steg meget hurtigt, trods det faktum, at før dette barn føler stor, eller det steg meget langsomt og bliver højere dag for dag, efterhånden som barnet var ved at blive værre?

• Hvordan temperaturen skiftede: Vis lægen eller læs temperaturovervågningstabellen.

• Hvordan ændres dit barns sundhedstilstand: blev han værre, bedre eller hans tilstand ændres ikke?

• Hvilke andre symptomer har du dit barn har nogen symptomer, såsom smertefulde skrig, diarré, smerter og rødme i halsen, opkastning og så videre. .?

• Hvor foruroliget du er.

læge tilgang

scene med flammer barn og gik i panik mor spillede i lægens liv flere gange om dagen. Prøv at se på tingene på grund af lægeens stetoskop og se varmen fra sit synspunkt. Varmen er kun et symptom, der førte dig til hans kontor. Hvad der virkelig er vigtigt er at finde årsagen til varmen.

For det første forsøger lægen at trække en generel konklusion: er det farligt eller ej? Nem Er denne betingelse, såsom en virus( såsom roseola børn, også kendt som pludselig udslæt, der vil gå gennem to eller tre dage uden nogen foranstaltninger ud over antipyretika og behandlingstid)?Eller er det en bakteriel infektion og er det nødvendigt at give antibiotika? Og en yderligere konklusion: Hvis det er en bakteriel infektion, er det farligt eller ej?

Derefter kigge på din flammende barn, din læge lytter til din historie og ser på dit bord - fordi du tog det med dig, er det ikke? Derefter forsøger lægen at finde barnet nogen indikation af årsagen til feberen. Nogle gange er diagnosen åbenbar efter at have fortalt moren eller undersøgt barnet. I andre tilfælde er diagnosen vanskeligere, og det kræver tid og analyse. Hvis din læge ikke kender andet end en virus, kan det være med dig at måle temperaturen og sender dig hjem med en advarsel: "Sørg for at kalde, hvis barnet kommer til at blive værre"Nogle gange, når den første undersøgelse diagnosen sætte vanskelig, men hver dag barnet begynder

nye symptomer som sygdommen, såsom efterlader ingen tvivl plet i halsen eller specifikke udslæt. I almindelighed er den virale sygdom ikke behandles med antibiotika, men i nogle tilfælde kan antibiotikummet være etableret for at forhindre sekundær bakterieinfektion.

Hvis din læge har mistanke om en behandlelige bakteriel infektion, men inspektion er ikke let at fastslå dens placering, kan lægen give dig en henvisning til laboratorieundersøgelser, for eksempel på afgrøder( beslaglæggelse af materiale fra halsen, blod eller urin til dyrkning af afgrøder), blodprøver eller urinprøver. Bestemme typen af ​​infektion og sværhedsgraden af ​​sygdommen hjælper også undersøgelse af hvide blodlegemer, kaldet leukocytter, eller tælle leykoformuloy.