Sådan forebygger du pludselige barnedødssyndrom
Indtil for nylig var ideen om dette syndrom det følgende: "Ingen ved, hvorfor dette sker, og forældrene kan ikke forhindre dette".Ny forskning sætter sådanne dystre udsagn i tvivl. For forældre, der er bekymrede over sådanne tragedier, vi tilbyder dig opdateret information om dette syndrom og, endnu vigtigere, hvordan du kan reducere din risiko.
Før vi fortsætter videre, vil vi gerne advare: Følgende data gives for at informere og ikke at fornærme;indgyde optimisme og ikke skræmme. Efter at have forstået alle detaljerne i dette forfærdelige puslespil, vil forældre bekymre sig mindre. At vide, at de kan blive aktive deltagere i deres eget risikoreduceringsprogram, vil de ikke føle sig så hjælpeløse. Vi ønsker ikke at sige, at hvis du ikke tager alle de forholdsregler, anbefaler vi, at dit barn kan dø, eller at hvis du gør det, som der er skrevet, kan det ikke ske. Desuden vuggedød - et sjældent fænomen( se box "Facts om vuggedød.").Men vores anbefalinger kan reducere risikoen for dit barn. De er baseret på de seneste undersøgelser af dette syndrom, såvel som på vores egne eksperimenter. Alle risikoreduktionstips er blevet grundigt undersøgt, selv om nogle undersøgelser endnu ikke er afsluttet. Mens ny forskning ikke har hjulpet os bedre til at forstå og forhindre denne tragedie, giver vi dig den mest komplette information, der er kendt i øjeblikket.
grundlaget for vores risikoreduktion program
Vores program for at reducere risikoen for vuggedød er baseret på følgende: tage visse forholdsregler og vælge den tilgang til barnet,
baseret på kærlighed, kan forældre reducere risikoen for vuggedød. Specifikt, her er vores anbefalinger:
1. Giv dig selv en god prænatal behandling.
2. Ryg ikke i nærheden af barnet.
3. Placer babyen på ryggen eller på din side.
4. Amning.
5. Overophed ikke barnet under søvn.
6. Giv dit barn lægehjælp.
7. Sikre det sted, hvor dit barn sover.
8. Øv en barnemæssig tilgang baseret på vedhæftet fil.
9. Lad barnet sove ved siden af ham.
Nogle af disse anbefalinger kan virke selvklare. Så det er det. Andre kan virke nye for dig, så vi vil diskutere hver i detaljer. Men for at hjælpe dig med at forstå, hvordan vi kom til disse anbefalinger, vil vi gerne fortælle, hvordan vores forståelse af dette syndrom voksede.
Min egen bekendtskab med dette emne begyndte i de første år af min pædiatriske praksis. Under eksamenerne spurgte jeg normalt unge forældre, hvis de var bekymrede for noget."Syndrom af pludselig barnedød", svarede de."Hvorfor sker det?"
"Jeg ved det ikke," mumlede jeg.
Fakta om vuggedød( søvnapnø syndrom)
vuggedød( også kendt som søvnapnø syndrom eller dødsfald i krybbe) er defineret som den pludselige død af et barn under et år, hvis årsag forbliver uforklaret efter en fuldstændig obduktionforskning, herunder obduktion, undersøgelsen af dødsstedet og det medicinske kort. I USA fra vuggedød dræber omkring et barn ud af fem hundrede, som regel i alderen mellem to og seks måneder, og oftest i alderen mellem to og fire måneder. Femoghalvfems procent af sagerne opstår i op til seks måneder. Ofte sker denne tragedie mellem midnat og klokken 6 om morgenen. Ofte i december og januar.Årligt i USA fra syndromet af pludselig spædbarns død dræber omkring syv tusinde børn;dette er hovedårsagen til død i alderen fra en måned til et år.
Selvom de fleste dødsfald fra syndromet af vuggedød hos børn ikke havde nogen advarselstegn på alarmen, og der var ingen risikofaktorer, i nogle børn risikoen for vuggedød er højere end for andre. Disse omfatter:
• premature spædbørn;
• børn, der havde episoder med åndedrætsanfald( apnø) i de første uger af livet;
• børn, hvis liv har været under den eksplicitte trussel( for eksempel, har allerede Når du stopper vejrtrækning, når et barn blegnede blå i ansigtet og alle slatne);
• Børn, hvis mødre har lidt eller ingen pleje
• børn i familier i vanskelige socioøkonomiske forhold
• yngre brødre og lillesøster, der døde af vuggedød.
skal bemærkes, at selv for de børn, der tilhører gruppen risiko, risikoen for at dø af vuggedød er mindre end 1%.Vuggedød er ikke forårsaget af kvælning under tæpper, vaccinationer, eller at barnet kvalte;og det er ikke smitsomt.
Årsagen til pludselige barnedødssyndrom er endnu ikke kendt. Der er mange teorier, men ingen er bevist. Udbredelsen af syndromet af pludselig spædbarns død som en krænkelse af søvn. Undersøgelser viser, at børn, der er i fare for dette syndrom, fødes med nogle fysiologiske egenskaber. Eksternt disse børn synes sunde og opfører sig på samme måde som alle andre børn, men i virkeligheden disse udsatte børn, har umodne åndedrætsorganerne justering. Dybden af hjernen hos hver person har en respiratorisk centrum, som er en høj præcision kontrolcenter, der er ansvarlig for modtagelse af signaler og regulere vejrtrækning. For eksempel fyringsanlægget kedel har nøjagtig kontrolcenter, som bør omfatte en kedel og at deaktivere det, når temperaturen stiger eller falder
over eller under et forudbestemt niveau.
Ligeledes placeret i den menneskelige hjerne åndedrætscentret er designet til at opretholde de nødvendige liv-blodoxygenniveauer. Når niveauet af ilt i blodet falder meget lave eller meget høje stigninger i blodets indhold af kuldioxid( som opstår, når en person stopper vejrtrækning, eller holder vejret), fik respiratoriske center automatisk og stimulerer respiration. Denne beskyttelsesmekanisme virker normalt selv når en person er i dyb søvn. Men for nogle børn, af en eller anden ukendt grund, tænder vejrtrækningen ikke automatisk. Med andre ord, nogle af de børn, der døde af vuggedød, der var overtrædelser af den mekanisme for at vågne fra dvale.
«Er der noget, vi kan gøre for at forhindre dette?" - de ihærdigt forsøgt at finde ud af.
"Intet jeg ved om", snoede jeg.
Hver gang i slutningen af denne dialog, jeg følte tom, jeg lod forældrene. Hænderne faldt, fordi der ikke er nogen måde at reducere risikoen for. Særlige chok jeg oplevede, når de forsøger at trøste forældre, der har mistet et barn på grund af vuggedød. Jeg sørgede med dem over deres tab og sørgede over sin manglende forklare, hvorfor det skete, og hvad de kunne gøre for at gøre denne tragedie ikke forekommer igen. Som forælder vil jeg gerne have en liste over ting, der kunne gøres for at beskytte mod vuggedød egne børn. Som børnelæge ønskede jeg at få en liste, der ville blive bekræftet af forskningen. Og så forpligtede jeg mig til at lave en sådan liste.
I løbet af de næste ti år, jeg studerede
inspirerende mest tillid til studiet af vuggedød. I modsætning til popular tro er dette syndrom ikke så mystisk. Der er meget kendt om, at dette syndrom repræsenterer sig selv og hvad der ikke gør.
Disse undersøgelser er indlysende to fakta: det sker drøm, og det sker oftest i alderen mellem to og fire måneder. Dette syndrom kan have forskellige årsager, men ville ikke det logisk at antage, at de fleste børn, dette syndrom er en grundlæggende krænkelse af søvn? Og hvorfor lige fra to til fire måneder? Jeg satte mig selv målet om at besvare disse spørgsmål. Jeg fandt, at forskerne er opdelt i to grupper, forskere og eksperter involveret i undersøgelsen af mulige fysiologiske egenskaber børn, der døde af vuggedød, og statistikker, som forsøger at finde ud af, under hvilke omstændigheder disse tragedier opstå, og hvad er de risikofaktorer. Selvom begge disse tilgange er nødvendige for at løse gåden, følte jeg, at jeg har brug for en anden tilgang. Jeg ønskede at vide indvirkningen på barnet i fare, kan have forældre, især i højrisiko-situationer( under søvn) og i højrisiko-periode( første seks måneder).Jeg ønskede at udfylde dette forskel fra forskerne.
Siden vuggedød, tilsyneladende, er en søvnforstyrrelse, spekulerede jeg, kunne den forælder i de fleste tilfælde moderen, påvirke hastigheden vække dit barn, at foretage ændringer i søvn organisation. Jeg hypotese: Fælles søvn kan reducere risikoen for vuggedød.
Her er det første tilfælde, vi lærte at teste denne hypotese. Om barn kommer ind i højrisiko-gruppen blev sat skærm, da han sov i sin vugge. Når barnet var omkring tre måneder, en alarm på grund af ophør af vejrtrækning begyndte at blive hørt med stigende hyppighed. Men da moren tog barnet til sin seng og sov ved siden af ham, var alarmen tavs. Da barnet igen blev flyttet til et separat sted til at sove, steg sirenen igen.
Ni måder at reducere deres barn risikoen for vuggedød
Baseret på de seneste undersøgelser af vuggedød - herunder vores egen - at de måder, hvorpå du kan beskytte dit barn.
1. Gør dig selv en god prænatal pleje
gøre alt for at sikre, at din graviditet var normal, og få en fuld prænatal pleje. Fra vuggedød, har undersøgelser vist, at de fleste ofte dræber børn født af mødre, der røg under graviditeten og tager vanedannende stoffer, såvel som dem af kvinder, der ikke modtog god prænatal pleje. Hvorfor disse situationer
giver programmet advarsler om pludselig barnedødssyndrom nogen resultater?
Selvfølgelig ja! I den sydlige del af New Zealand efter at staten uddannelsesprogram, går ind for fire metoder syndrom forebyggelse af vuggedød( sætte din baby til at sove på ryggen eller siden, amning undlad overophedning barnet under søvn og ryger ikke under graviditeten), var forekomsten af syndromet for pludseligBarnedøden faldt med 80%.
inkluderet i risikofaktorerne er ukendt, men sandsynligvis det skyldes en kronisk mangel på ilt i disse børn og en øget risiko for præterm fødsel.
2. Ryg ikke i nærheden af barnet
Undersøgelser har vist, at rygning er en væsentlig risikofaktor, og alle forskere er enige om, at det øger risikoen for vuggedød. Risikoen er direkte proportional med barnets udsættelse for cigaretrøg, og antallet af cigaretter røget hver dag. Udført i New Zealand forskning viser, at børn af rygning mødre og fædre er tilbøjelige til at dø af vuggedød over syv gange. Mekanismen for et sådant forhold er endnu ikke fuldt ud forstået. Sandsynligvis denne kombination af mange faktorer. Børn, der udsættes for cigaretrøg, er meget mere tilbøjelige til at få hævelse i luftvejene. Forskerne vyvili nylig, at børn af rygning forældre er til stede i blodet af visse kemiske stoffer, hvilket indikerer, at de er kronisk mangel på ilt.(Effekten af passiv rygning på små børn.)
3. Sæt din baby til at sove på
ryggen eller siden
Almindelig sund fornuft siger, at det er mere sikkert at sætte babyer til at sove på maven. Denne dokumenterede
er baserettid råd om det faktum, at hvis et barn srygnet eller opkast, væske i dette tilfælde strømmer ud fra munden under påvirkning af tyngdekraften, hvorimod hvis barnet liggende på ryggen, denne væske kan zatech halsen, og barnet vil puste det ind i deres lunger. Nye undersøgelser sætter imidlertid dette råd i tvivl. For det første er det ifølge forskere af syndromet med pludselige spædbørnsdød ekstremt usandsynligt, at et barn vil kvælge på opkastning, når han sover på ryggen. Hertil kommer, at i slutningen af 1980 verden bølge af retrospektive studier( primært fra New Zealand, Australien og Storbritannien), som viste, at børn, der sover på maven, kunne vuggedød true mere end børn, der soverpå bagsiden eller siden. I begyndelsen var disse undersøgelser ikke for imponerende for det videnskabelige samfund, men pressen oppustede disse opdagelser og forrådte deres brede offentlighed. Flickede fede overskrifter, rådende forældre til ikke at sætte børn i søvn på deres mave. Og så, lo og beskue, enten ved en tilfældighed eller noget andet uanset årsagen, børnedødeligheden fra vuggedød i de lande, hvor de blev offentliggjort resultaterne af disse undersøgelser, er faldet med 50%.Andre forskere vuggedød var stadig tilbageholdende og forsigtige og ikke travlt med at forbyde forældre at sætte børn på
børn, der har brug for at sove på
mave Sørg for at konsultere din læge for at se, om dit barn har nogen medicinsk dokumentation til at sikre, atlæg ham til at sove på maven. havde brug for at sove på underlivet:
• Foreløbige spædbørn under deres ophold på hospitalet;søvn på underlivet øger effektiviteten af vejrtrækning i tidlige spædbørn.
• Børn, der lider af gastrointestinal reflux;Disse børn er bedst placeret på deres mave ved at hæve deres hoveder med tredive grader.
• Børn med patologisk små kæbeknogler eller andre anatomiske anomalier i luftvejene.
mave, som historien viser, er antallet af dødsfald fra syndromet af den pludselige barnedød altid reduceret midlertidigt efter nogen publikationer, der gør opmærksom på dette problem.
Hvorfor, hvis du sætter børn i søvn på ryggen eller siderne, kan dette reducere risikoen for pludselige spædbarnsdødssyndrom, det er ukendt. En teori siger, at børn i dette tilfælde er meget mindre tilbøjelige til at overophedes. Når børn ligger på deres sider eller ryg, er de indre organer mere åbne, og det er lettere for dem at give afkald på overskydende varme, end når børnene ligger på deres mave. Det er også muligt, at når et barn sover forsiden nedad, kan han trykke på hovedet i en blød overflade, der danner rundt om hans ansigt en lomme, hvori kuldioxid ophobes. Som følge heraf trækker barnet sin egen udåndede luft. Jeg vil gerne roe mine forældre og forsikre dem om, at de på ingen måde må konkludere med dette, at hvis de sætter deres barn i søvn på deres mave, vil han helt sikkert dø.Undersøgelser viser kun til statistiske stigning i fare.
Sæt børn på ryggen eller på din side? En af grundene til, at nogle velrenommerede eksperter foretrækker at ligge på ryggen, er en bekymring for, at børn, der lægges til at sove på deres side, kan rulle på deres mave. Men i min erfaring, kan vi sige, at børnene som regel er overgivet til den side på bagsiden, ikke på maven, muligvis fordi den udstrakte arm virker som en barriere og forhindrer dem at rulle over på maven. Vi fandt ud af, at vores børn i de første måneder sover bedst på deres sider. Når du sætter barnet i søvn på hans side, strækker du sin underarm frem, så barnet har mindre mulighed for at rulle på maven.
4. Amning
De nyeste undersøgelser bekræfter, hvad jeg altid har gættet: børn, der ammer, dør sjældent fra syndromet af pludselig barnedød. En undersøgelse i New Zealand viste, at børn, der ammes, dør af dette syndrom tre gange oftere.Ældre studier i dette land indikerer også, at børn, der ammer, lider sjældent af et pludseligt barnedødssyndrom. Selv overslagsberegninger, udført af det amerikanske National Institute of Child Health and Human Development, tyder på, at børn i en meget mindre antal tilfælde døde af vuggedød ammet, og hvis de stadig ammet, så fravænnes tidligt.
Hvordan amning kan nedsætte risikoen for vuggedød er ukendt, men efter min mening, her spiller rollen som en kombination af disse faktorer. Due infektion dræbte stoffer i modermælk, barnet sjældent ske øvre luftveje inflammation( akutte luftvejssygdomme), som følge af hvilken næsen kan lægges, og besværet åndedræt;takket være den allergivenlige mælk luftveje kan opleve mindre hævelse;mange er indeholdt i modermælk af stoffer, der påvirker de fysiologiske processer, de såkaldte faktorer er fraværende i kunstige blandinger. Desuden er det muligt, i modermælken indeholder stoffer, der påvirker barnets søvn cykler, og lade ham lettere at vågne op under omstændigheder, der truer hans liv. Hormonet progesteron, for eksempel, er et nydelsesmiddel af vejret, og undersøgelser har vist, at børn, der modtager ammer, niveauet af dette hormon i blodet er højere.
Kunne det hele have karakter af modermælk? Zhelu-zling-esophageal reflux( også kendt som gastroøsofageal reflukssygdom) kan øge risikoen for vuggedød. Smide mælken fra maven ind i øvre luftveje kan forårsage reflekterende stoppe trække vejret. I børn, som fik ammer zhelu-zling reflukssygdom er mindre almindelige. Kunne det være, at børn, der modtager amning, bedre koordineret mekanisme for at synke og trække vejret mekanismen? Det er velkendt, at børn, der ammer, sugende og synke anderledes end børn, der er flaske-fodret. Børn, der modtager amning, også normalt sutte oftere end børn, der modtager en flaske. Således kan de have mere praksis i koordineringsmekanisme af sugende og vejrtrækning mekanisme. Endelig, børnene, der modtager amning, især hvis de sover om natten ved siden af sin mor, har forskellige søvn cykler, oftere vågne op til at tage brystet, og normalt sover på deres sider, der vender mod moderen. Måske sover de er også mere sundt og sikkert?
effekt af amning på moderens søvn og virkningen af modermælk til barnets fysiologi er dårligt forstået;Yderligere forskning på disse områder, er det håbet, før eller senere vil kaste lys over gåden af søvnapnø syndrom.
5. ikke overophede barnet under søvn
Børn, som under søvn er overophedet, er i højere risiko. Vær særlig forsigtig med ikke at overophede barnet, hvis han sover ved siden af dig.forælder krop er varmekilden. Hvis du sætter et barn i sådan en måde at sætte en til at sove, og derefter, om natten, tage ham til hans seng, henholdsvis ændre deres tøj det. Undersøgelser har vist, at dødeligheden af vuggedød er højere i lande, hvor børn bliver pakket ind varmt, sammenlignet med de lande, hvor børn der serveres gratis og nemt og hvor værelserne er opvarmede, henholdsvis vejr. Tegn på overophedning: sved, fugtig hår, varme udslæt, hurtig vejrtrækning, urolig søvn, og nogle gange feber. Og overophedning og overnedkøling har en skadelig virkning på åndedrættet.
6. Giv dit barn lægehjælp
Selvom vuggedød ikke kan gøre noget socialt lag, dødeligheden af dette syndrom er højere blandt børn, der tilhører socialt og økonomisk dårligt stillede grupper i samfundet. Hvis du er overvældet af hjemmearbejde og er i en konstant stress på grund af økonomiske problemer og din evne til at give et barn den nødvendige moderlig omsorg er begrænset, søge hjælp hos din læge i tjeneste for den sociale beskyttelse. Undersøgelser har vist, at jo højere forældrenes færdigheder i at håndtere barnet, jo lavere dødelighed kan være fra vuggedød. En interessant undersøgelse i Sheffield, England, bekræftede, at moderen kan være en bedre ambulancetjeneste for deres børn. Forskerne delte et meget stort antal børn i fare, i to grupper. Umiddelbart efter fødslen, en gruppe fik ugentlige besøg på sygeplejersker hjem af staten medicinsk institution. Mødre blev undervist i hvordan til at håndtere barnet i gruppen, hvad at fodre, hvordan man foretager hygiejniske procedurer, og at genkende, når et barn er sygt. I den anden gruppe af mødre fik ikke nogen særlig opmærksomhed. I den anden gruppe, antallet af børn, der døde af vuggedød, det var tre gange højere.
7. Sikre et sted, hvor dit barn sover
Husk, at næsten alle børn, der døde af syndromet af den pludselige barnedød, døde i en drøm.
Hvis du lægger et barn på en madras i din seng, skal du sætte det på bagsiden eller på siden. Madrassen skal være fast. Vær opmærksom på den samme forsigtighed, når du rejser eller overnatter på et nyt sted.(Se. Se også "Sådan deler en drøm uden risiko" og "Sikkerhed i krybbe».)
8. Praksis tilgang til barnet baseret på
hengivenhed vi kan betale prisen for at have opgivet tilgang til børn, som gav os overlevei årtusinder? Jeg er sikker på, og dette bekræftes af forskningen, at de tre vigtigste elementer i forældrenes tilgang baseret på kærlighed - amning på efterspørgslen, co-sovende og bærer en baby i hendes arme eller i tasken - organisere barn fysiologi og udvikle følsomhed over for forældrene. I de første måneder af livet er barnets centralnervesystem og mekanismen for åndedrætsregulering stadig umodne, og de mangler debugging samt en cyklus med vågende søvn. Forældrenes kærlighed giver omfattende regulering af barnets fysiologiske systemer, og dette overføres også til hans åndedrætsmekanisme.
Jordbundne forældre, som radar, føler deres børn. Engang da jeg sad hjemme på mit skrivebord og skrivte, blev jeg kaldt til receptionen for at inspicere et fem måneder gammelt barn, der havde et stop i vejrtrækning. Barnet og forældrene besøgte venner. Det var tid til søvn, og moren satte barnet i soveværelset på anden sal. De indsamlede var støjende at have det sjovt, da det var helt uventet, at alarmen lød inde i moderen. Hun troede pludselig: "Mit barn er meget følsomt for støj. Hvorfor vågner han ikke? Jeg vil hellere kigge ud af det. "Hun fandt ham blege og livløs. Hun begyndte desperat at ringe til sin mand, som bragte barnet tilbage til livet og gav ham kunstig åndedræt. Nu er barnet i live og føles godt.
9. Lad barnet sove ved siden af ham
Det er her den opvarmede debat begynder. Sænker fælles søvn risikoen for pludselig barnedødssyndrom, eller øges det, eller ændrer det ikke noget? Vi er sikre på, at hvis du sætter dit barn med dig, kan du reducere risikoen. Men nogle forskere har den modsatte mening. Sådanne tilfælde, hvor forældre knust hendes barn er næsten altid forbundet med unormale omstændigheder, såsom når moderen er under indflydelse af narkotika eller alkohol, eller i samme seng, der er taget for mange børn, eller forholdsregler, som vi nævnte i punkt 7. Undersøgelsedødsfald i børns
Hvad med børns skærme?
Hvis dit barn har nogen tegn på faren for vuggedød, kan din læge råde dig til at købe en bolig babyalarm - en enhed på størrelse med en lille boks, som overvåger hjerteslag og vejrtrækning af barnet under søvn og indeholder en sirene, nårder er afvigelser fra normen. Hvis ved fødslen der er nogen tegn på, at et barn er i fare( f.eks han blev født for tidligt eller er opstået apnøepisoder) eller har været skræmmende stopper vejrtrækning i de første måneder, kan barnet blive testet, som kaldes pneumograms. Denne særlige check udføres enten i afdelingen for den nyfødte eller hjemme. Det er smertefrit og består af at fastgøre ledninger til barnets hud, der registrerer ændringer i hjerteslag eller rytmen af vejrtrækning.
Fra overvågning normalt affald i alderen mellem syv og tolv måneder, afhængig af løbetiden i åndedrætsorganerne af barnet, og antallet af alarmer til stede. Forældre bør vide, at børns skærme normalt forårsager alvorlig angst. Hyppige falske alarmer forårsaget af tekniske problemer. Derfor anbefales skærme kun til børn i risikogrupper. En del af hjemmet overvågningsprogrammet er at instruere forældre om genoplivning og enkle metoder til genoprettelse af normal vejrtrækning, som normalt er en simpel omrystning eller vågne op af barnet. Selvom skærme ikke er fejlfri, kan denne enhed reducere risikoen for pludselige barnedødssyndrom for et bestemt barn.
krybbe, holder i New Zealand, der tager hensyn til mange af disse forholdsregler, gled også cosleeping risikofaktorer, og disse resultater komme ind i pressen, som skræmmer forældre og gør dem tror, at hvis de lader deres barn sove i deres seng, såvil true hans syndrom af pludselig barnedød. Kan en helt naturlig tilgang til en nats søvn, praktiseret i århundreder, pludselig blive usikker? Det eneste værd lektie, der skiller sig ud fra denne
ekstrakt, efter vores mening - det forbyder ikke forældre sover med deres børn og lære dem, hvordan man gør det korrekt, uden risiko. Overbevisende undersøgelser tyder på, at børn, der er i fare for pludselige spædbarnsdødssyndrom, har en nedsat frekvens af vækkelse fra søvn. Heraf følger, at alt, der kan hjælpe et barn til at vågne op, eller at moderens følsomhed overfor hendes barn under søvn kan reducere risikoen. Dette er tilfældet, når du sover med dit barn.
Som co-sovende reducerer truslen
syndromet af vuggedød i de allerførste måneder af livet meste af natten et barn tilbringer i en aktiv drøm - stat, hvorfra barnet kommer fra, eller som vækker den letteste. Denne betingelse kan "beskytte" barnet mod at stoppe vejret. Fra en til seks måneder, under den mest alvorlige frygt for pludselige spædbarns dødssyndrom, falder aktiv søvnvarighed i procent, og varigheden af en rolig eller dyb søvn øges. Dette kaldes modenhedssøvn, og disse milepæludviklingsforældre venter altid med utålmodighed - nu kan barnet sove natten væk. Det er gode nyheder. Der er imidlertid bekymring for, at hvis et barn begynder at sove mere dybt, kan risikoen for pludselige barnedødssyndrom øges. Flere beroliger det faktum, at når barnet begynder at sove mere dybt, samtidig bliver det mere modne kompenserende hjerte-lunge-system tilpasning og dermed til seks måneder i respiratoriske centre er langt mere pålidelige og genoptage trække vejret, når den stopper. Men den periode fra en måned til seks måneder, når søvnen bliver dybere, og kompenserende mekanismer er ikke revideret, er en periode med sårbarhed , hvorunder børn er mest udsatte for vuggedød. Fælles søvn løser problemet med denne periode.
Mom -metron
Forestil dig, hvad der sker, når mor og hendes baby sover side ved side. Placer din baby ved siden af en varm krop, og denne person vil udføre rollen som "respiratorisk Metronome", indstilling rytmen af de respiratoriske bevægelser af barnet, som er så vigtigt i disse sårbare første måneder af livet, når mekanismen til automatisk skift af vejrtrækning af barnet er stadig umoden. Det sovende par er, som vi kalder det, i harmoni med søvn. Mor sover som et barn, indtil barnet er moden til at sove, som en voksen. Begge medlemmer af par søvnstadier erstattes i sync kan ikke være andet i det andet, men helt i sync til dem begge følte tilstedeværelsen af hinanden og påvirker fysiologi hinanden uden at forstyrre hinanden, mens du sover. Takket være denne gensidige følsomhed reducerer moderens tilstedeværelse tærsklen for opvågnen i barnet og derved beskytter barnet i tilfælde af, at åndedrætsanfaldet opstår.
Selv når et barn sover med sin mor, døde af vuggedød( og sådanne tilfælde har været), moderen er mindre plaget af samvittighedsnag, fordi det var tæt ved. Denne organisation af en nats søvn betyder ikke, at fra
mor forventes at være en skytsengel hele natten lang for alle de første seks måneder, eller at hun er en dårlig mor, hvis hun vælger en anden indstilling. Dette berøver forældrenes glæde og fylder dem med rædsel. Vi taler kun om at glemme de normer, som samfundet pålægger os, og gør hvad vi synes mest naturlige og rigtige. Og vær ikke bange for, at du aldrig vil være i stand til at sætte et barn til at sove, eller at du har brug for hver aften at gå tidligt i seng, så snart den tid kommer til at sætte dit barn. Den tid, hvor syndromet af pludselig barnedød finder sted oftest - efter midnat. Glem ikke, vuggedød - fænomenet er relativt sjældne, og at afsnittet er kun beregnet til at besvare spørgsmålet "Kan jeg gøre noget for at mindske risikoen for vuggedød til dit barn»
fakta bekræfter vores hypotese co-sovende
?Forældremyndigheder. I mange års pædiatrisk praksis blev jeg overrasket mange gange af historier fra mange forældre om deres følsomhed, når de sover ved siden af barnet. Mange mødre fortalte mig: "Jeg vågner lige før mit barn vågner op;Jeg fodrer ham med bryst, og vi falder begge i søvn igen. "For mange forældre er der ingen tvivl om, at der er en fælles følelse af vennens
-tilstedeværelse og gensidig følsomhed, når de sover med deres barn. Det er det der førte mig til denne hypotese. Purister vil hævde, at sige, at dette er blot anekdotiske historier, men jeg har for længst lært at sætte pris på det kloge i moderen, som har en stærk intuition, ikke mindre end de mest højteknologiske forskningsmetoder.
Vores personlige erfaring. Vi har målt mere end fjorten år med vores babyer i vores seng( og sover med deres fire måneder gamle datter, Lauren, nu).Da jeg så vores dejlige babyer med hvem vi delte en drøm, var jeg altid forbløffet over, hvordan søvnige børn automatisk tiltrækkes til moderen. Normalt sover de ansigt til ansigt med deres mor og tilbringer det meste af natten på deres side. Er der ikke flere fysiologiske processer, som øjet kan se? Måske står ansigt til ansigt for moderens vejrtrækning for at stimulere barnet. Jeg fandt ud af, at når jeg let ånder på mit barns kind, tager han dybt vejret. Er der en sensor i næsen, der opfatter andres vejret og stimulerer barnets vejrtrækning? Så en yderligere observation: Når vores barn sover ved siden af moderen, strækker han hånden fra tid til anden, rører ved Martha, trækker dyb indånding og falder i søvn igen. I almindelighed føler begge sider hinanden uden at blande hinanden.
Vores eksperimenter. Syv gange vi målte puls Lauren i lang tid, blod ilt niveauer, vejrtrækning bevægelser, luftstrøm og iagttog den cyklus af søvn i to steder: i en nat, da hun sov ved siden af Martha, og den anden nat, da hun sovi et andet rum. Udstyret forårsagede ikke barnet nogen angst eller ubehagelige fornemmelser, og Lauren sov stille i alle vores eksperimenter. Vores forskning viser tydeligt gensidig følsomhed. Da Lauren sov ved siden af Martha, gik hendes fysiologi og vejrtrækning positivt. Oxygeniveauet i hendes blod var højere under co-sovende.
Forskere fra University of California, der studerede denne hypotese om fælles søvn på morbarnspar i søvnlaboratoriet, fandt en vis synkronisering af forandringen i søvncyklusser. Vores eksperimenter og eksperimenter af andre forskere er stadig alt for langt fra den afsluttende fase at drage konklusioner vedrørende forebyggelse af vuggedød, men nu kan vi med sikkerhed konkludere: tilstedeværelsen af moderen, sove ved siden af barnet, virkelig påvirke dens fysiologi.
Sovecyklusstudier - vækker hos -spædbørn. Eksperimenter har vist, at børn, der sover ved siden af deres mor, især hvis de får amning, bliver
oftere end børn, der er under andre forhold. I en undersøgelse sammenlignede forskerne søvncyklussen med at vække hos børn i forskellige situationer. I gruppe 1 blev børnene ammer ved første anmodning om dagen og natten og sov ved siden af deres mødre. I gruppe to modtog børn amning, men mødre var fast besluttede på at sprede barnet tidligt og lægge deres børn i seng separat. I den tredje gruppe havde børn hverken ammende eller delte søvn med deres mor. Børn, mødre, der blev ammet og sovet ved siden af sig selv, vågnede oftere og sovede i kortere perioder;de børn, der modtog amning, men sov ikke hos deres mødre, sov længereog de børn, der ikke modtog amning og sov langt fra deres mødre, sov de længste. Kan det være, at de børn, der sover alene, træner sig tidligt i seng for lang og for dybt?
Dødelighed fra syndromet af pludselig barnedød i lande, hvor mødre traditionelt sover med deres børn. dødelighed på vuggedød er den laveste blandt de nationer, hvis forældre har traditionelt lagt deres børn til at sove ved siden af ham, men dette niveau kan stige, hvis repræsentanter for disse
-folk ændrer kulturmiljøet. For eksempel er dødeligheden for vuggedød er lav på de adresser i USA af asiatiske immigranter oprindelse, men en nylig Californien undersøgelse viste, at jo længere en gruppe af indvandrere, der bor i USA, jo højere deres dødelighed fra dette syndrom, someventuelt repræsentanter for disse nationer vedtage en mere distanceret tilgang til barnet.
Ud fra ovenstående fakta trækker du konklusionerne. Hvis der var færre
barnesenge, ville der ikke have været færre dødsfald i vugger?
Selvfølgelig ønsker jeg ikke at berolige forældre, at de ovennævnte forholdsregler vil beskytte deres barn fra vuggedød er 100%.Det bedste, vi kan håbe på - er at gøre alt for at reducere risikoen. I dette tilfælde, hvis et barn stadig dør af dette syndrom, kan forældre være nogle trøst at føle dybt i deres hjerter, at de har gjort alt i deres magt for at forhindre denne tragedie.