Smerter i højre øvre kvadrant: årsager og diagnose
Smerter i højre øvre kvadrant eller udvikler sygdomme lokaliseret der, eller i sygdomme i organer, nerver eller som selv kommer til højre øvre kvadrant, eller forstyrre nerverne placeret der.
mest almindelige årsag til smerter i højre øvre kvadrant - lever og galdeblære, men der er andre tilstande ledsaget af dette symptom
Tilsvarende kan kun en læge bestemme oprindelsen af smerten. Behandlingen udpeges afhængigt af den påviste patologi.
I højre hypokondrium lokaliseret:
1) Hepatitis. De kan være forårsaget af:
3) hjertesvigt, hvor der er en stagnation af blod i leveren med sin stigning. Normalt før den person allerede ved om hans hjertesygdom( angina, kardiomyopati, hypertension), har han også hjerteproblemer.
1) Cholecystitis - betændelse i galdeblæren. Smerten til højre under ribben kan være skarp, udvikler sig efter at have spist fedtholdige fødevarer. Det ledsages af svaghed, kvalme, feber, bitterhed i munden.
2) Gallsten sygdom manifesterer sig i form af halsbrand, skiftende forstoppelse og diarré.Hvis stenen begynder at bevæge sig gennem kanalerne, smerten er meget stærk, hvilket giver skulderen, skulder, ryg, nakke, højre, kan give i hjertet området. Blokering af galdekanaler med en sten ledsages af isterisk farvning af huden og sclera, sløvhed, kvalme.
3) Pankreatitis. I dette tilfælde er smerten lokaliseret ikke kun under ribben til højre, men strækker sig til hypokondrium til venstre, giver i ryggen. I dette tilfælde udvikler den generelle tilstand forværring, kvalme og opkastning ofte - diarré.
Forskellige inflammatoriske tarmsygdomme( herunder infektiøs) kan ledsages af intestinal kolik smerter, som kan manifestere sig i enhver tarmen, herunder retten hypochondrium.
Det er kendetegnet ved:
lige under ribben kan matche og i akut og kronisk pyelonephritis. Men en sådan smerte vil være mere lokaliseret i ryggen, ledsaget af en overtrædelse af vandladning.
pyelonephritis Akut toksicitet manifesteres som symptomer( kvalme, sløvhed, tab af appetit) og temperaturstigning til høje antal. Kronisk proces forværret af underafkøling ledsaget subfebrilitet cifre til 37,1-37,4 ° C;på samme tid er det smertefuldt.
Inflammation af et atypisk placeret vermiformt appendage( det kan være under leveren) kan forårsage smerte til højre under ribben. Det er intens, ledsaget af kvalme, 1-2 multiple opkastninger, feber, symptomer på forgiftning( se de første tegn på appendicitis).
Inflammation, udviklet i højre lungevæv, kan manifestere atypisk - smerte i den rigtige hypochondrium. Derudover er der en stigning i temperaturen, ofte - hoste med sputum, svær svaghed, mangel på appetit. Der kan også være en følelse af mangel på luft( se symptomer på lungebetændelse).
Meget sjældent kan adnexitis manifesteres ikke ved en typisk smerte over pubis, men ved smerte i ribben. Derudover stiger temperaturen, der er rigelig udledning fra vagina, appetitfald, sløvhed opstår( se symptomer på betændelse i appendages).
I dette tilfælde er der ingen sløvhed, svaghed, feber, udledning eller afføring. Smerter kan lokaliseres i hypokondriet, men du kan finde et punkt på rygsøjlen, der vil være smertefuldt, når du trykker det med din finger( se symptomer på osteochondrose).
Før udslæt af udslæt i det intercostale rum bliver sygdommen smertefuld. I dette tilfælde er smerten forbundet med vejrtrækning, temperaturen kan stige, redningsområdet mellem ribbenene kan ses( se symptomer på herpes zoster).
Smerter i den højre øvre kvadrant kan også ledsages af:
For at bestemme årsagen til smerte i den højre øvre kvadrant skal du kontakte en gastroenterolog eller infektionssygeplejerske. Disse læger kan ordinere sådanne undersøgelser:
Fordi smerten i den højre øvre kvadrant er et symptom på sygdommen, så skal du behandle sygdommen og ikke et særskilt symptom.
Af forskellige årsager vil terapi i hvert tilfælde være væsentligt anderledes: fra manuel terapi og tage flere medikamenter med osteochondrose før en akut operation med appendicitis.
mest almindelige årsag til smerter i højre øvre kvadrant - lever og galdeblære, men der er andre tilstande ledsaget af dette symptom
Tilsvarende kan kun en læge bestemme oprindelsen af smerten. Behandlingen udpeges afhængigt af den påviste patologi.
Højre hypokondrier
I højre hypokondrium lokaliseret:
- membran;
- lever;
- galdeveje, hvorigennem galde passerer ind i galdeblæren;
- bøjning af tarmen.
- i lungen;
- intercostale muskler;
- af nyrerne;Pankreas
- ;
- i rygsøjlen;
- i hjertet.
Smerter i højre øvre kvadrant som følge af leversygdomme
1) Hepatitis. De kan være forårsaget af:
- virus A, B, C og andre: i dette tilfælde er der en kort periode, hvor en person føler muskelsmerter, svaghed, let feber. Senere begynder en person at føle smerte i leveren, mens hans øjne bliver gule, hans urin bliver mørkere og fæces bliver lys;
- alkohol: ingen prodromale fænomener, som i det foregående tilfælde, nr. En person misbruger alkohol, hvorefter den rigtige hypokondrium begynder at smerte, sclera bliver gul, huden kan blive gul. Sammen med dette kan kvalme, oppustethed mærkes;
- -toksiner( svampe og andre giftstoffer): smerter ledsaget af gulning, kvalme, opkastning, nogle gange - diarré.Når du bruger en meget giftig gift, erstattes svaghed hurtigt med en krænkelse af bevidstheden.
3) hjertesvigt, hvor der er en stagnation af blod i leveren med sin stigning. Normalt før den person allerede ved om hans hjertesygdom( angina, kardiomyopati, hypertension), har han også hjerteproblemer.
Sygdomme i hepatobiliære system
1) Cholecystitis - betændelse i galdeblæren. Smerten til højre under ribben kan være skarp, udvikler sig efter at have spist fedtholdige fødevarer. Det ledsages af svaghed, kvalme, feber, bitterhed i munden.
2) Gallsten sygdom manifesterer sig i form af halsbrand, skiftende forstoppelse og diarré.Hvis stenen begynder at bevæge sig gennem kanalerne, smerten er meget stærk, hvilket giver skulderen, skulder, ryg, nakke, højre, kan give i hjertet området. Blokering af galdekanaler med en sten ledsages af isterisk farvning af huden og sclera, sløvhed, kvalme.
3) Pankreatitis. I dette tilfælde er smerten lokaliseret ikke kun under ribben til højre, men strækker sig til hypokondrium til venstre, giver i ryggen. I dette tilfælde udvikler den generelle tilstand forværring, kvalme og opkastning ofte - diarré.
smerter i de rigtige subcostal tarmsygdomme som følge
Forskellige inflammatoriske tarmsygdomme( herunder infektiøs) kan ledsages af intestinal kolik smerter, som kan manifestere sig i enhver tarmen, herunder retten hypochondrium.
Det er kendetegnet ved:
- spastisk karakter;
- lidt lindring efter afføring
- ved at ændre konsistens og lugt af afføring. Nyresygdom
lige under ribben kan matche og i akut og kronisk pyelonephritis. Men en sådan smerte vil være mere lokaliseret i ryggen, ledsaget af en overtrædelse af vandladning.
pyelonephritis Akut toksicitet manifesteres som symptomer( kvalme, sløvhed, tab af appetit) og temperaturstigning til høje antal. Kronisk proces forværret af underafkøling ledsaget subfebrilitet cifre til 37,1-37,4 ° C;på samme tid er det smertefuldt.
Appendicitis
Inflammation af et atypisk placeret vermiformt appendage( det kan være under leveren) kan forårsage smerte til højre under ribben. Det er intens, ledsaget af kvalme, 1-2 multiple opkastninger, feber, symptomer på forgiftning( se de første tegn på appendicitis).
Lungebetændelse
Inflammation, udviklet i højre lungevæv, kan manifestere atypisk - smerte i den rigtige hypochondrium. Derudover er der en stigning i temperaturen, ofte - hoste med sputum, svær svaghed, mangel på appetit. Der kan også være en følelse af mangel på luft( se symptomer på lungebetændelse).
Inflammation af livmoderens vedhæng
Meget sjældent kan adnexitis manifesteres ikke ved en typisk smerte over pubis, men ved smerte i ribben. Derudover stiger temperaturen, der er rigelig udledning fra vagina, appetitfald, sløvhed opstår( se symptomer på betændelse i appendages).
Osteochondrose
I dette tilfælde er der ingen sløvhed, svaghed, feber, udledning eller afføring. Smerter kan lokaliseres i hypokondriet, men du kan finde et punkt på rygsøjlen, der vil være smertefuldt, når du trykker det med din finger( se symptomer på osteochondrose).
Herpes hylster
Før udslæt af udslæt i det intercostale rum bliver sygdommen smertefuld. I dette tilfælde er smerten forbundet med vejrtrækning, temperaturen kan stige, redningsområdet mellem ribbenene kan ses( se symptomer på herpes zoster).
Andre sygdomme
Smerter i den højre øvre kvadrant kan også ledsages af:
- kræft hos et af organerne i hepatobiliary zone;
- lever hæmangiom;
- cholangitis;
- fedthedsgeneration af leveren;
- ulcus i tolvfingertarmen;
- leverabces;
- reaktion af leverafstødning efter dens transplantation;
- obstruktion af dette sted i 12-tolvfingertarmen, hvor galdekanalerne strømmer.
Diagnose af smerte i det rigtige subokostområde
For at bestemme årsagen til smerte i den højre øvre kvadrant skal du kontakte en gastroenterolog eller infektionssygeplejerske. Disse læger kan ordinere sådanne undersøgelser:
- ultralyd i mavesækken, nyrer og bækkenorganer;
- bryst radiografi;
- røntgen af rygsøjlen;
- hjerte ultralyd;
- EKG;
- leveranalyser;
- hemogram;
- afføring analyse.
Behandling
Fordi smerten i den højre øvre kvadrant er et symptom på sygdommen, så skal du behandle sygdommen og ikke et særskilt symptom.
Af forskellige årsager vil terapi i hvert tilfælde være væsentligt anderledes: fra manuel terapi og tage flere medikamenter med osteochondrose før en akut operation med appendicitis.