Hvad er årsagerne, symptomerne, behandling af hyperbilirubinæmi?

Hyperbilirubinæmi er en sygdom præget af en stigning i serum bilirubin. Bilirubin er et af galdepigmenterne, som har en gullig rød farve. Denne forbindelse syntetiseres fra hæmoglobin af erythrocytter, som nedbrydes ivolyutivnyh resultat i ændringer i det reticuloendotheliale system, dvs. miltceller, knoglemarv, lever, og i bindevæv organer( histiocytter).

hyperbilirubinæmi

Årsager Årsager Øget indhold bilirubin meget, da dens overdrevne dannelse( samtidig massive ødelæggelse af et stort antal af røde blodlegemer) til nedsat clearance af stoffer fra kroppen eller processen med opsamling af blodplasmaet og metabolismen i leverceller. Skelne direkte og indirekte bilirubin, og afhængigt af hvilken fase af stofskiftet er transformationsprocessen - disse begreber viser, om stoffet er nært beslægtet med serumproteiner til transport, eller forbindelsen er blevet afsluttet metabolisme i leverceller.

Øget indirekte bilirubin kaldes ukonjugeret hyperbilirubinæmi. Denne sygdom er forbundet med forøget hæmolyse og navnet det modtog som følge af det faktum, at bilirubin kommer ind i leveren i en ikke-relateret form. Forøgelse af niveauet af ukonjugeret bilirubin observeret i nærvær af hæmolytisk sygdom hos fosteret eller nyfødte, samt arvelig og erhvervet hæmolytisk anæmi. Også manifestationen af ​​ukonjugeret hyperbilirubinæmi fremmer forgiftning giftstoffer og mekaniske skader på erythrocytter, samt visse leversygdomme.

Forøgelsen af ​​indholdet af direkte, konjugeret, bilirubin blev kaldt "conjugation hyperbilirubinemia".Hovedårsagen til udviklingen er brud under fjernelsen af ​​bilirubin fra kroppen. Stede i forskellige former for hepatitis, levercirrhose og hindringer for udstrømningen af ​​galde( galdesten, etc.).Også stige af direkte-bilirubin bidrager til lang tids brug af hormonale kontraceptiva eller brug af steroider( udpeget til behandling af sygdomme i legemet, såvel som atleter, bodybuildere).Symptomer på sygdommen

Når forhøjede niveauer af bilirubin i blodet er der en fare for forstyrrelser i centralnervesystemet, nemlig personen bliver retarderede, sløv, let at overanstrengelse. En komplikation er også mulig, når bilirubin trænger ind i hjernestammen og har en toksisk virkning på dem. Dette gælder især for nyfødte. Crigler syndrom - Najjar( medfødt ukonjugeret hyperbilirubinæmi malign art, der er nedarvet), fører sædvanligvis til døden af ​​de syge børn.

Ved mild sygdom observeres generel svaghed og træthed. I sådanne tilfælde er leveren ikke udvidet i størrelse og smertefri, behandlingen vil medføre effekt, og arbejdskapaciteten vil forblive.

godartet hyperbilirubinæmi sædvanligvis er medfødt i naturen som følge af medfødte sygdomme i leveren, som ikke har en stor indvirkning på kroppens arbejde som helhed. Et karakteristisk tegn på sygdommen er gul( icteric) farvning af hud- og øjenproteiner, især udtrykt som følge af overarbejde, stress. Nogle gange, når eksacerbation er der smerter i den rigtige hypokondrium, generel svaghed, kvalme og anoreksi.

behandlinger og terapier

Hvis godartet hyperbilirubinæmi blev identificeret som et resultat af undersøgelsen, lecheniezaklyuchaetsya i en diæt. Under remission, og hvis du ikke har samtidig lidelser i arbejdet i mave-tarmkanalen, er diæt nr. 15 foreskrevet;i exacerbationer af øjeblikke, såvel som tilstedeværelse af sygdom i galdeblæren, læger anbefaler brug kost № 5( overdrages til de fleste akutte og kroniske leversygdomme).

Særlig hepatisk terapi til denne form for sygdommen er ikke nødvendig. Patienter ordineres som regel et kursus af vitaminterapi og cholagogue præparater. I tilfælde af krænkelser i syntesen eller udskillelsen af ​​bilirubin er termiske og elektriske procedurer i leverområdet kontraindiceret. Det er nødvendigt at begrænse fysiske og nervøse belastninger for at undgå den akutte form af sygdommen.

neonatal hyperbilirubinæmi behandles fordelagtigt med lysbehandling, hvori det fluorescerende lys anvendes til transformation af ultraviolette spektrum af bilirubin og accelerere dens fjernelse fra kroppen baby. Standardfototerapi bruges på hospitaler. Men nyfødte, der lider af gulning uden andre tegn på utilpashed, kan ordineres behandling derhjemme ved hjælp af et optisk fibercoatlet. Et sådant dæksel er langsommere end en fluorescerende lampe, reducerer bilirubinindholdet, så det er kun anvendeligt i milde former for sygdommen.

Fluorescerende lys, der bruges til fototerapi, er ikke farligt med korrekt behandling. Børn på tidspunktet for de øje bandage kjoler procedurer, for ikke at beskadige organer syn( for at forhindre brænde nethinden).Forbindelsen fjernes under babyens fodringstid. Som regel er svetooblucheniya procedure udført med korte intervaller på 2-4 timer før det tidspunkt, hvor bilirubin er tilbage til normal. Børn begået ikke forstyrre den mørke blindfold siden før fødslen, de var i fuldstændig mørke, og det er for dem et velkendt miljø i livmoderen.

syndrom hyperbilirubinæmi er en medfødt form af sygdommen, så dens behandling er at opretholde kroppens og har et normalt liv. I medfødt form, opstår forværring i løbet af nødvendigheden af ​​at gennemgå behandling med sorberende "Sorbovit-K", og efter reduktionen af ​​bilirubin bør vende tilbage til forebyggende foranstaltninger, der er, for at modtage vitaminer, cholagogue præparater og overholdelse af kosten.