Portal hypertension og behandling af denne sygdom

Portal hypertension - en sygdom, hvor forøget tryk i portåren, hvilket resulterer i blod flow-problemer. Dette syndrom er ikke fast som en enkelt sygdom, det vises under viscerale patologier, navnlig i forstyrrelser af blodgennemstrømningen i portalen fartøjer, inferior vena cava og hepatiske vener ofte portal hypertension syndrom manifesteret i skrumpelever( en tilstand, i hvilken den normale funktion væv organ substitueretbindevæv - efter betændelse eller traume).

Ca. 85% af tilfældene er åreknuder i maven og spiserøret, hvilket resulterer i intern blødning kan forekomme, som påvirker den generelle tilstand af organismen.

Typer

portal hypertension Portal hypertension, afhængigt af mønstret af sygdommen er opdelt i flere typer:

• Peredpechenochnaya hypertension udvikler på baggrund af medfødte deformiteter i portåren.
• intrahepatisk hypertension ledsaget af skrumpelever, sjældent kan forbindes med sklerotiske processer i leveren.
• suprarenale - skyldes problemer med udstrømningen af ​​blod fra venerne i leveren.
instagram viewer
• Blandet hypertension ledsages af portalens trombose og levercirrhose.
• ekstrahepatisk portal hypertension udvikler, hovedsagelig hos børn og er en medfødt defekt af strukturen i portåren, som forstyrrer driften. Denne ekstremt sjældne sygdom kun i de seneste år kan behandles på grund af den seneste udvikling i behandlingen af ​​leversygdomme.

Symptomer og Diagnose

Portal hypertension leveren manifesteres ved symptomer:

• Under sygdom mave stigninger i størrelse, vises oppustethed og en følelse af tryk under ribbenene på højre side.
• På grund af den hyppige forekomst af blødning fra åreknuder i fordøjelsessystemet, afføring nogle gange har en mørk, næsten sort farve.
• encephalopati er associeret med dysfunktion af leveren, hvilket resulterer i rester af giftstoffer filtreres ikke i kroppen i blodet og ind i hjernen, hvilket fører til død af nerveceller. På grund af blodstagnation begynder milten at stige i størrelse og trykke på nærliggende organer.
• Da portal system hypertension og forhøjet tryk begynder propotevanie flydende del af blodet fra den vaskulære leje, væske akkumuleres i bughulen, hvilket fører til ascites. På dette stadium klager patienterne om åndenød, mavesmerter og tab af appetit.

Hvis der er mistanke om, at portal hypertension er begyndt at udvikle sig, er det vigtigt at besøge en læge så hurtigt som muligt at undersøge og afklare diagnosen. Under diagnosen udfører lægen først et patientinterview og en ekstern undersøgelse. At afklare diagnosen udføres radiografi til identifikation dilaterede vener i organer splenomanometriya anvendes til at forfine portalen tryk( normalt tryk er på omkring 150 mm Aq, mens sygdommen hæves til 500 mm Aq. Hvis det er nødvendigt, fungere radioisotop scanning og lever ultrasonografisamt andre procedurer for cirkulation af kvalitetsanalyse i leveren kun efter en detaljeret diagnose og etablering af en nøjagtig diagnose -. portal hypertension, en patientaznachaetsya passende behandling.

Behandling af sygdomme

behandling af portal hypertension kan være både konservativ og kirurgisk, det hele afhænger af den type og stadium af sygdommen. Ved konservative fremgangsmåder til behandling af hypertension omfatter behandling vasoaktivt lægemidler, der reducerer trykket af portåren. I det tilfælde, hvor blødningobserveret i venerne i spiserøret, proben anvendes Sengshtakena-Blackmore indført i spiserøret og maven, som presses mod de berørte vener. I tilfælde af vedvarende blødning anvende mere radikale metode - hærdning af venerne i spiserøret, er en anden procedure udføres én gang hvert par dage, indtil alle blødningen stopper.

For alvorlige former af sygdommen, er det nødvendigt kirurgisk behandling af portal hypertension så hurtigt som muligt, da enhver forsinkelse kan resultere i et tilbagefald af sygdommen. I

kirurgi Der findes flere typer af operationer, afhængigt af den kliniske sygdom og brugen af ​​visse former for udstyr og principper for drift:

• Nye måder til blodudstrømning fra portalzonen oprettes.
• Metoder bruges til at reducere mængden af ​​blod, der kommer ind i portalområdet.
• Specialudstyr bruges til dræning af væske akkumuleret i bukhulen.
• Operationer rettet mod at genoprette levers sundhed( regenerering på mobilniveau og genopretning af blodcirkulationen i nyrernes væv).
• Operations, hvis hovedformål er at skabe forbindelse mellem esophagus og mavesårer( disse fartøjer tilhører forskellige venøse bassiner).

I nogle tilfælde efter kirurgisk behandling er der komplikationer af portalhypertension forbundet med fortsat blødning i fordøjelsessystemet i kroppen. Hertil kommer, at baggrunden for denne sygdom ofte udvikler hepatisk encefalopati - en patologi, som påvirker nervesystemet( denne tilstand medfører ofte patientens død).Til brug for kirurgisk behandling er der også kontraindikationer: alderdom, graviditet, ustabil tilstand hos nærliggende organer, ondartede tumorer og tuberkulose. På trods af kontraindikationer er det vigtigt ved de første symptomer at søge råd fra en gastroenterolog eller kirurg.