Dannelse af galpigmenter

Zholchnymi pigmenter kaldet Hb nedbrydningsprodukter og andre CHRO-moproteidov - myoglobin, cytochromer, og hæm-holdige enzymer. Gallepigmenterne omfatter bilirubin og urobilinlegemer - urobilinoider.

Under fysiologiske betingelser i den menneskelige krop voksen ødelægges på en time 1-2h108 erythrocytter. Den frigivne Hb ødelægges af proteindelen( globin) og den del der indeholder jern( hæm).Hemejernet er inkluderet i den samlede jernudveksling og anvendes igen. Fri jernporphyrin del undergår hæm-katabolisme, der opstår primært i reticuloendotheliale celler i lever, milt og knoglemarv. Metabolisme af hæm udføres af et komplekst enzymsystem - hemoxygenase. På tidspunktet for modtagelsen af ​​hæm i hemproteiner gemoksigenaznuyu systemet det bliver til hemin( oxideret jern).Hæmin i en række sekventielle redoxreaktioner metaboliseres i biliverdin, som, under påvirkning af udvinding biliverdinreduktase omdannes til bilirubin.

Yderligere metabolisme af bilirubin forekommer hovedsageligt i leveren. Bilirubin er dårligt opløseligt i plasma og vand, så at gå til leveren, det specifikt binder til albumin. I forbindelse med albumin leveres bilirubin til leveren. I lever bilirubin er en overgang fra albuminet på overfladen af ​​hepatocytter sinusformet involverer mætbar transportsystem. Dette system har en meget stor kapacitet og, selv under patologiske forhold, begrænser ikke bilirubins metaboliske hastighed. Efterfølgende bilirubin metabolisme består af tre processer:

■ absorption parenkymale leverceller;

■ konjugation af bilirubin i den glatte endoplasmatiske reticulum af hepatocytter;

■ Sekretion fra endoplasmatisk retikulum til galde.

i hepatocytter bilirubin at slutte sig til polære grupper, og den går ind i vandopløselig form. Processen der sikrer overgangen af ​​bilirubin fra vanduopløseligt til vandopløselig form kaldes konjugering. Første, dannelsen monoglyukuronida bilirubin( i det endoplasmatiske reticulum af hepatocytter) og derefter diglyukuro-arsenid bilirubin( tubuli i membranen af ​​hepatocytter), der involverer uridindifosfatglyukuroniltransferazy enzym.

Bilirubin udskilles i galden hovedsagelig som diglyukuro-arsenid bilirubin. Sekretion af konjugeret bilirubin i galde sker mod en meget høj koncentrationsgradient af de aktive transportmekanismer. Præparatet

konjugeret galde( over 97%) og ukonjugeret bilirubin kommer ind i tyndtarmen. Efter region når bilirubin ileum og tyktarm, glucuronider hydrolyserer specifikke bakterielle enzymer( P-glucuronidase);mere tarmens mikroflora genvinder pigment med sekventiel dannelse og hydrobilirubin mezobilinogena( urobilinogen).Ileum og colon dannet mezobilinogena( uro-bilinogena) absorberes gennem tarmvæggen ind i portåren og kommer ind i leveren, hvor det er helt spaltet for at dipyrrol derfor normalt at det generelle kredsløb og urin mezobilinogen( urobilinogen) misses. Hvis skaden af ​​leverparenkym spaltningsprocessen mezobilinogena( urobilinogen) til dipyrrol brudt urobilinogen og passerer ind i blodbanen og derfra ind i urinen. Normalt er de fleste af den farveløse mezobilinogenov dannet i tyktarmen, oxideres i sterkobilinogena der i de nedre dele af tyktarmen( hovedsagelig endetarmen) oxideres til stercobilin og udskilles i fæces. Kun en lille del sterkobilinogena( urobilin) ​​suges ind i de nedre dele af tyktarmen i vena cava inferior og efterfølgende udskilles af nyrerne i urinen. Derfor indeholder i normal human urin spor af urobilin, men ikke urobilinogen.

Kombinationen af ​​bilirubin med glucuronsyre er ikke den eneste måde at neutralisere den på.Voksne 15% af bilirubin indeholdt i galden, er i form af sulfat og 10% i kombination med andre stoffer.