Antistoffer IgA, IgM, IgG til CHLAMYDIA TRACHOMATIS i serum
diagnostiske antistoffer mod Chlamydia trachomatis titer i blodet: for IgM - 1: 200 og højere for IgG - 1:10 og højere.
Under akut chiamydiainfektion, og snart efter det er en stigning i titer af antistof IgA, IgM og IgG-antistoffer mod Chlamydia trachomatis i blod. Chlamydia trachomatis-infektion krop syntetiserer antistoffer, men disse antistoffer har ringe beskyttende effekt: normalt patogener Persist upon, selv i nærvær af høje titere af antistoffer. Tidlig intensiv behandling kan hæmme AT-syntese. På grund af den forholdsvis store "antigen masse" af klamydia genital infektion med serum IgG antistoffer viser meget ofte og i de høje skydebaner. Så hos børn med chlamydial lungebetændelse kan de være meget høje: 1: 1600-1: 3200.
ATM IgM detekteres i den akutte infektionsperiode( allerede 5 dage efter starten).Toppen af Ig Ig forekommer 1-2 uger, så sker der et gradvist fald i deres titer( som regel forsvinder de efter 2-3 måneder, selv uden behandling).AT klasse IgM rettet mod lipopolysaccharidet og hovedproteinet af den ydre membran af chlamydia. Tilstedeværelsen af AT IgM indikerer aktiviteten af chlamydia. IgM antistofferne trænger ikke ind i placenta, de syntetiseres af fosteret og tilhører de nyfødte egne AT.Deres tilstedeværelse indikerer infektion( inklusive intrauterin) og indikerer en aktiv proces. Titeren af IgM-AT kan øges ved reaktivering, reinfektion eller superinfektion. Halveringstiden er 5 dage.
klasse IgA-antistoffer syntetiseret til vigtigste ydre membranprotein og et protein med en molekylvægt på 60 000 til 62 000 klamydia. De er fundet i blodserum 10-14 dage efter udbrud af sygdommen, og deres titer er normalt reduceret til 2-4 th måned som følge af vellykket behandling. Ved genfektion øges titeren på ATA IgA igen. Hvis ATA-titeren efter behandlingsforløbet ikke falder, indikerer den en kronisk eller vedvarende form for infektion. Påvisning med høje antistoftitre IgA klasse indikerer ofte en udtalt autoimmune proces i patienter, oftest findes hos patienter med Reiters syndrom. Hos sådanne patienter antyder tilstedeværelsen af ATA klasse IgA et alvorligt forløb af sygdommen.
AT-klasse IgG forekommer 15-20 dage efter sygdommens begyndelse og kan fortsætte i mange år. Reinfektion ledsages af en stigning i den eksisterende titer af AT klasse IgG.Bestemmelse af titer af antistoffer mod klamydia blod bør udføres i dynamik, evaluering af forskningsresultater, baseret på en enkelt undersøgelse, er upålidelige. AT-klasse IgG trænger ind i placenta og danner anti-infektiøs immunitet hos nyfødte. Høje IgG-AT titre beskytter fosteret mod infektion såvel som kvinder, ud fra salpingitis udseende efter abort;Derudover yder en kortvarig beskyttelse
, der( op til 6 måneder) fra geninfektion med chlamydia. Halveringstiden for IgG-AT er 23 dage. Til diagnose
nødvendigt samtidigt at bestemme klasserne IgA antistoffer og IgG, med uklare resultater IgA - yderligere at undersøge AT IgM.
nyfødte og deres mødre undersøges med 1-3 dage efter fødslen og, i tilfælde af et negativt resultat i tilstedeværelsen af et klinisk billede af sygdommen - igen på 5-7 th og 10-14 th dag. Tilstedeværelsen af IgM-antistoffer under den anden undersøgelse tyder medfødt infektion( maternelle IgM klasse antistoffer gennem moderkagen ikke kan trænge igennem).Fraværet af antichlamydiale antistoffer hos nyfødte betyder ikke fraværet af chlamydiainfektion.
Bestemmelse af titer af antistoffer mod Chlamydia trachomatis i blodet - ekstra diagnostisk test klamydia, da grund af den lave immunogenicitet af de 50% af patienterne ikke påvise chlamydia-antistoffer. Bestemmelse
AT klasser IgA, IgM og IgG i blodet til Chlamydia trachomatis anvendes til diagnosticering chlamydiainfektion af følgende sygdomme:
■ urethritis, prostatitis, cervicitis, adnexitis;
■ lungebetændelse, inflammatoriske lungesygdomme;
■ Reiter's sygdom, Behcet's syndrom, infektiøs artropati.
Hurtig diagnose af urogenitale chlamydiose
Chlamydia trachomatis i materialet af de urinvejsorganer normalt mangler.
metode er baseret på påvisning af Chlamydia trachomatis i Ar afskrabninger fra urinrøret, livmoderhalsen og bindehinden ELISA med visuelle resultat vurdering( følsomhed - mere end 79%, en specificitet på - mere end 95%).Denne metode er baseret på tilstedeværelsen af Chlamydia lipopolysaccharid rodospetsifi-bureau Ag. Det muliggør hurtig screening af patogenet, men den endelige diagnose er etableret ved hjælp af fluorescerende AT eller PCR.Resultaterne af undersøgelsen udtrykkes i form af et positivt eller negativt svar. At opnå tilfredsstillende resultater af undersøgelsen er det nødvendigt at overholde visse regler: materiale( skrabning) skal tages behørigt og leveres til laboratoriet i tide( inden for 2 timer).
Hurtig diagnose af urogenital chlamydiose anvendes i urethritis, prostatitis, cervicitis, adnexitis.