Årsager til nyresten: Grundlæggende teorier

Urolithiasis - tager det "hæderlige" tredje sted i urologisk patologi. Det forekommer hos mennesker i alle aldre, hverken børn eller ældre. I løbet af det sidste årti er denne sygdom blevet meget almindelig at registrere, i det henseende lader lægerne alarmen. Hovedforklaringen øget hyppighed af sygdom - en stigning på negative miljømæssige faktorer, ændringer i ernæring, medfødt renale system, stofskiftesygdomme, og hormon ubalance.

Det er kendt, at den rigtige nyre påvirkes oftere end den venstre nyren, og også at den stærkere køn lider oftere i dette tilfælde end den svage. I den kvindelige befolkning går sygdommen imidlertid mere alvorligt og fører ofte til sådanne komplikationer som pyelonefritis, kronisk nyresvigt, pionephrose.

Sygdommen har været kendt for læger siden oldtiden, men de blev interesseret i mekanismen for dannelse af sten kun i århundredet før sidst. Hidtil har lægerne ikke et enkelt syn på årsagerne til nyresten. I øjeblikket er der flere teorier, der belyser de mekanismer for dannelse af urolithiasis, men ingen besvarer spørgsmålet: "Hvorfor i nyrerne dannes sten", så nu er disse hypoteser kun betragtes som led i en kæde, der supplerer hinanden.

Teorier om dannelse af nyresten

Det skal bemærkes, at i en sund nyresten ikke er dannet. Alle årsager til nyresten kan betinges opdelt i permanent og midlertidig. Nogle faktorer har en negativ indvirkning sandsynligvis kort tid, men det er nok til at starte den mekanisme af urolithiasis og andre negative effekter forbliver for livet, og derved understøtter den patologiske proces.

Theory

Nanobacteria Ved afslutningen af ​​sidste århundrede blev opdaget en meget lille bakterie er en afrundet form, som er i stand til at danne krystaller af calciumphosphat. Nanobacterium blev så opkaldt efter dets mikroskopiske dimensioner - det kan kun overvejes i et elektronmikroskop. Det mest populære sted for lokalisering af denne bakterie er opsamlingsrørene og nyrepapillerne. Bakterien har en stærk skal af karbonatapatit, hvilket gør det næsten uskadeligt.

I dyreforsøg blev det bevist, at indførelsen af ​​bakterierne i kroppen stendannelse( urolithiasis), begynder processen i nyren. Desuden, udover kærlighed nyrerne, er bakterien ses i evnen til at klæbe og trænge dybt ind i renal enhedscelle, får det betydelige skader og udløsningsmekanisme for stendannelse.

inflammatoriske eller infektiøse teori( Teori katar bækken)

Ifølge denne version urolithiasis bidrager til infektiøse agenser, særlig Proteus, der fordeler inhiberende enzymer og derved påvirker aktiviteten af ​​urinstof. Overtrædelse af urinstof-cyklus fører til hyperammonæmi, nedsat opløselighed i blod og krystalloide alkalisering af urin og dermed forbedrede processer stendannelse, især calciumphosphat. Som et resultat bliver urinen overmættet med salte og krystaller.

essensen teori er reduceret til det faktum, at urin er en kompleks opløsning, som indeholder som et krystallinsk stof, og kolloid. Infektion, trænger ind nyrevævet inflammation og forårsager det fører til, at afskallede epitel glomerulær bliver et stillads til fremtidig sten, og ændre pH af urin fremmer tilsmudsning af primære substrat mineralske salte opløst i urinen.

Teori kolloid stendannelse

forfatterne af denne teori tog for givet, at urin er en kompleks opløsning med opløst i det krystallinske materialer, samt med fine fibre - kolloider. Proteiner, når de interagerer aktivt med krystaller, ikke bosætte sig i form af et tæt sediment, men suspenderes i en sund persons urin.

Når balancen af ​​kolloider og krystalloider i urinen forstyrres, sætter proteinfraktionerne sig og nyrestenen dannes. Hertil kommer, at tilstedeværelsen af ​​inflammation i nyrevævet er en aktiv tubulært epitel afskalning, hvilket også påvirker sammensætningen af ​​urin protein og fremmer stendannelse. Og som det er kendt fra teorien om catarren i nyreskytten, initierer det infektiøse middel, som forårsagede epithelets desquamationprocesser, processen med forbedret urinkrystallisation. Som et resultat dannes ideelle betingelser for urolithiasis processer. Denne teori støttes aktivt af mange nefrologer.

Theory of Colloidal Defense

Ikke alle forskere støtter teorien om kolloid beskyttelse på grund af det faktum, at der ikke er nogen klar forklaring på de beskyttende egenskaber af proteinfraktioner af urin. Hvorfor forekommer der ikke kolloide( proteinholdige) fraktioner i den overmættede urin hos en sund person? Nogle forskere er kommet til den konklusion, at i denne proces spiller en vigtig rolle af calciumantagonister - magnesiumioner.

Forresten anvendes magnesiumholdige lægemidler til terapeutiske formål med urolithiasis.

forskerne konkluderede således, at der er patologiske og beskyttende kolloider i urinen, og deres forhold vil afhænge af - hvad enten af ​​stendannelse processen starter. Dette er igen reguleret af komplekse forhold i det autonome nervesystem.

Kinetisk teori om udfældning

Nedbør er en kemisk reaktion med tilsætning af reagenser, som udfælder fast sediment og væske.

Kroppen har en klar daglig og årlig rytme af aktivitet af mineralstofskifte. Det er således blevet konstateret, at koncentrationen i urin af calcium, uorganisk fosfor og urinsyre ændres flere gange i løbet af en dag. Der var også en udsving i koncentrationen af ​​calcium og oxalat i urinen om efteråret og foråret. Jo mere fosfater, oxalater, urinsyre og calciumioner i urinen, desto mere aktive er processen med stendannelse. Disse processer er forstærket af tilstedeværelsen af ​​forstyrrende faktorer -. Forurening Proteus, krænkelser udstrømning af urin, ændringer i balancen i kolloider og krystalloider i urin og andre

stress teori

En række forskere har opdaget eksistensen af ​​de psykologiske årsager til nyresten. Det blev bevist, at stress påvirker neuroendokrinsystemets funktion og fremmer aktiveringen af ​​stendannelsesprocesser. Også som følge af stress opstår vasospasme og forøget tonus af muskelfibre, hvilket fører til brud på urinafløb. En langvarig vaskulær spasme fører til iskæmi i nyrevævene, ned til nekrose hos individuelle celler og endda parenchymsteder.

Desuden stress krænker alle de vigtigste metaboliske processer - metabolismen af ​​kulhydrater, proteiner og fedtstoffer, som straks påvirker mængden af ​​protein fraktioner af insulin( den påvirker mængden af ​​calcium og fosfor i blodet og urin).Under indflydelse af stress opstår intrarenal hæmodynamisk ustabilitet og stigende blodstørkning, hvilket resulterer i den modificerede blod( med forhøjede niveauer af urinstof, mælkesyre og pyrodruesyre), der strømmer gennem nyrerne, stimulerer urolithiasis.

Generelt er teorier, der viser, hvorfor stenene i nyrerne er taget, i øjeblikket et stort antal. Men, som det kan ses af ovenstående, at ingen af ​​dem kan fra begyndelsen til enden for at forklare den mekanisme af stendannelse og at besvare spørgsmålet, hvorfor nyresten dannes i nogle mennesker, og andre, på samme vilkår - nej. Derfor er forskere stadig på udkig efter en løsning på dette problem, og derfor kan vi håbe, at der snart vil være nye lægemidler, som vil hæmme processen med stendannelse.