Hvordan dannes nyrerudviklingsanomalier, og hvorfor udvikler yderligere patologier?
Nyreanomalier og deres struktur er sjældne. Alle kendte afvigelser er klassificeret i flere grupper: anomalier af mængde, placering, struktur og størrelse.
Anomalier af
Den mest almindelige af disse afvigelser er en fordoblet nyre - den er placeret i en kapsel, og begge dele kan adskilles - den øverste halvdel, normalt mindre end den nederste. Hver af halvdelene har et urin og et bækken. Den øvre del er oftere ramt af sygdom. Sommetider falder urinerne, der går fra et sådant organ, separat ind i blæren.
Anomalier af mængde tegner sig for ca. en tredjedel af alle misdannelser. De mindst almindelige tilfælde er tilstedeværelsen af en tredje nyre, ikke fusioneret med andre.
Medfødt fravær af et organ er sjældent. Når aplasi er, er der som regel ingen tilsvarende urinleder. Derfor kan anomali diagnosticeres med cystoskopi.
Dette er vigtigt!
I uklare situationer anvendes retrograd pyelografi, nyreangiografi til diagnosticering. Det eneste organ i disse patienter er lidt forstørret i størrelse. Tosidet aplasi er næsten aldrig fundet og betragtes som en vice, der er uforenelig med livet.
Anomalier i størrelse og placering af
Hypoplasi er et iboende fald i størrelse, som ofte suppleres med udviklingen af betændelse og provokerer nyrehypertension.
Sådanne uregelmæssigheder af nyrerne tegner sig for ca. 25% af alle organets laster. Det er klassificeret iliac. Lumbal og bækkendystopi. Nogle gange er nyrerne placeret i brystbenet.
En fjerdedel af alle misdannelser af nyrerne er en dystopi - dens medfødte fejlstilling. Nogle gange kan den være placeret selv i et lille bækken, og under operationen ses det nogle gange som en bækkenceller. I bækkenet af dystopi er urineren meget kort, og nyreskibene passer foran organet.
Udslip af nyrerne eller forskelligt nefroptose forårsager alvorlig smerte i lændehvirvelsområdet, der minder om kolik, i sjældne tilfælde hæmaturi. Generelt påvirker nephroptose den kvindelige krop og diagnosticeres under palpation og røntgenundersøgelse. Når nyrerne føles uden for sengen og bevæger sig frit, så kaldes denne patologi vandrende.
Hvis en af nyrerne bevæger sig til den modsatte side, kaldes denne anomali krydsdystopi, mens ureter krydser kroppens midterlinie.
Dystopi suppleres normalt med patologier af blodkar, patologier af nyrernes form og deres skålbælgsystem.
Dette er vigtigt!
Dystopi registreres ved palpation, men diagnosen bekræftes ved en røntgenundersøgelse. Differentiel diagnostik med nephroptose er påkrævet.
Strukturanomalier
Congenital misdannelse af nyreparenchymen fremkalder udviklingen af bilateral patologi - polycystose. På grund af unormal embryonal udvikling begynder ufuldstændig fusion af nephron tubuli, og de proximale sektioner omdannes til små cyster.
Med udviklingen af en sådan sygdom kan du føle smertefulde, forstørrede nyrer med en ujævn overflade. Polycystisk smerte forårsager smerter i lænderegionen, blødning, forhøjet blodtryk og nyresvigt. Trykket af cysterne på det sunde renal parenchyma fremkalder en overtrædelse af blodgennemstrømningen og den sekundære form for pyelonefritis.
Også til anomalierne af nyrernes struktur er forandringer i form:
- Lobate
- Oval
- Fladet.
Dette er vigtigt!
Forskellige afvigelser i nyrernes vaskulære forsyning, som danner vanskeligheder ved at udføre en kirurgisk procedure. I 25-30% af tilfældene påvises tilstedeværelsen af en yderligere nyrens arterie, som nærmer sig sin nedre pol, krydser derefter med det forreste ureter og bliver ofte årsagen til og fremgangen af hydronephrosis.
Også til anomalierne af strukturen er ensomme cyster eller cyster med serøs påfyldning
Kan du lide artiklen? Del med venner og bekendte: