womensecr.com

Glomerulær filtrering af nyrerne: Hvad er det, dets normale værdier

  • Glomerulær filtrering af nyrerne: Hvad er det, dets normale værdier

    click fraud protection

    Initial formation procestrin urin - glomerulær( glomerulær) filtrering - en Væskefiltreringssystem indeholder nogen proteinforbindelser fra plasmaet i kapslen af ​​nyreglomerulus. Nyre glomerulær filtration finder sted under indflydelse af de biologiske, fysiske og kemiske gennem det glomerulære filter er placeret i overgangen af ​​fluid fra lumen i små fartøjer glomerulære kapsel i sin hulhed.

    struktur glomerulære filter

    glomerulære filter er repræsenteret ved to forskellige lag af epitelet( endotel kapillærer og podocytter) og basalmembranen.

    • endotel pladeepitel fore den indre overflade af kapillærerne har åbninger til hundrede nanometer i diameter, hvorigennem passerer frit vand med opløste stoffer forskellige, men kan ikke passere blodlegemerne mellem epitelcellerne. Overfladen er dækket med endotel glycocalyx( en særlig membran), som ikke tillader blodceller og store molekyler af proteinforbindelser at trænge basalmembranen.
    • Hovedparten af ​​den glomerulære filter - basalmembran, dens funktion er at adskille proteinforbindelser i blodplasma, hvilket forhindrer dem i at falde ind i den primære urin. Basalmembranen har en negativ ladning, og den maksimale størrelse af dens porer til 3 nm. Da denne struktur er meget hurtigt slidt, er dens elementer periodisk restaureret mesangialceller( en fuldstændig ændring af basismaterialet af membranen sker omkring et år).
      instagram viewer
    • Scion podocytter( podocytter - epitel dækningsfoliet visceral glomerulær kapsel) danner et tredje lag af den glomerulære filter, porerne har diametre på mellem 10 nm og dækket med glycocalyx bærer en negativ ladning. Myofibriller indeholdt i fremgangsmåderne ifølge podocytterne periodisk reduceret, og virker som en mikropumpe udpumpning væske i hulrummet af kapslen. Filtrering

    basis

    trykfiltrering kan nævnes filtrering tryk, som tillader bevægelse af vand ud af kapillærerne ind i kapslen. Denne kraft tilvejebringes af det hydrostatiske tryk af blod i små beholdere. Forhindre filtrering af primære urin tryk og onkotisk tryk af plasmakomponenter.

    gå frem fra dette, er det muligt at beregne filtreringstryk( PD) ved hjælp af formlen PD = Pr -( Po + Rm), hvor Pr - hydrostatisk tryk( med en gennemsnitlig 70 mm Hg. .), Ro - onkotisk tryk( 30) og Pr- Primær urintryk( op til 20).

    normale værdi FD i gennemsnit - til 20 mm Hg. Art.

    Hvad bestemmer, hvordan og glomerulære filtrationshastighed reguleres

    vigtigste kvantitativ karakteristik af renal glomerulær filtrationshastighed proces - dens hastighed. GFR( glomerulær filtrationshastighed) er mængden af ​​primær urin, som er dannet i nyrerne per minut.

    faktorer, der bestemmer værdien af ​​GFR er:

    • plasmavolumen, der passerer gennem den renale cortex per minut. Normalt, når menneske, der vejer ca. 70 kg var ca. 600 ml / min.
    • Filtreringstryk, som giver filtreringen selv.
    • filtrering overflade lig med ca. 3% af den samlede overflade af de glomerulære kapillærer.

    Dette er vigtigt! Normalt GFR holdes på et konstant niveau takket være autoregulering mekanismer, den er uafhængig af de blodtryksværdier.

    Autoregulering skyldes:

    • myogene autoregulering tone bringe de allermindste arterier( arterioler)
    • ændrer tonen i forholdet mellem efferente og afferente arterioler
    • intrarenal aktivering af humorale regulering - af renin-angiotensin-systemet,
    • prostaglandiner og kininer ændre antallet af arbejdsdage nefroner.

    Definition og normale værdier for glomerulære filtrationshastighed

    GFR kan bestemmes ved at sammenligne mængden af ​​en bestemt forbindelse i plasma og urin. I klinikken udføres GFR bestemmelse på prøven Roberg( bestemmelse kreatininclearance).

    Hastigheden af ​​glomerulusfiltration hos kvinder op til 110 ml / min, og mænd dens normale værdi til 125 ml / min. Per dag normalt dannes omkring 170-190 liter primære urin, sammensætningen tæt på plasma, men indeholder ingen proteinforbindelser.

    Ligesom artiklen? Del med venner og bekendte: