Hydronephrose transformation af nyren: Årsager til udvikling, manifestationer og behandling
Hydronephrose transformation af nyrerne er en medfødt eller erhvervet patologi af nyrerne, der er karakteriseret ved udvidelsen af calyx og nyrerne. Sygdommen er dannet på grund af dannelsen af en obstruktion på vejen for urinretention, hvilket forårsager organets død.
På grund af skibets tryk forstyrres nyrerne, parenchymatrofi udvikler sig og nyrerne virker mærkbart værre. Dybest set er hydronephrose manifesteret hos unge kvinder og normalt kun en nyre er beskadiget. Hydronephrose af venstre nyren og højre nyre forekommer lige så ofte.
Hvorfor denne patologi udvikler
Hydronephrose af nyrerne kan være medfødt eller erhvervet. Den medfødte form udvikler sig på grund af indflydelsen på kroppen af følgende faktorer:
- krænkelse af urinkanalernes patency;
- medfødte abnormiteter af nyrernes arterier og deres grene, som presser på urineren;
- ukorrekt lokalisering af urineren bag den hule vene;
- tilstedeværelse af medfødte ventiler i urineren eller obstruktion af urinvejen.
Erhvervet form af hydronephrose er dannet som følge af følgende urologiske patologier:
- urolithiasis;
- betændelse i de urogenitale organer;
- tumor neoplasmer i urinveje, i livmoderen, i livmoderhalsen eller æggestokkene, i prostata
- cicatricial indsnævring af urinkanalens lumen på grund af skade;
- -metastase eller malign infiltrationsform i cellulose i det lille bækken eller i rummet bag peritoneum;
- rygmarvsskader, der fremkalder en refleks krænkelse af urinretention.
Hvilke tegn indikerer udviklingen af
's patologi Ofte er hydronephrosis-transformationen af den højre nyre eller venstre nyre asymptomatisk. Specifikke tegn på patologi gør det ikke. I de tidlige stadier forklares kliniske manifestationer af årsagerne til provokation af hydronephrose. For eksempel kan akut nyrekolik udvikle sig med udviklingen af urolithiasis, ledsaget af svær smerte i retning af urinledere.
Tegn og manifestationer af hydronephrosis er relateret til obstruktionens karakter og er akutte eller kroniske, delvise eller komplette. Desuden kan nederlaget være ensidig eller tovejs. Den ensidige form fortsætter uden symptomer, men med en akut fuld blok kan alvorlig smerte i lænderegionen udvikles.
Dette er vigtigt!
Blodprøver indikerer en stigning i niveauet af slaggning af blod og udviklingen af en ubalance af elektrolytter. Desuden viser urinalyse en forøgelse af surhedsgraden på grund af den sekundære nedbrydning af nefroner i nyrerne.
Smertefuld nyre receptorer er lokaliseret i skallen og give sig til kende i spænding af skallen, så symptomerne på sygdommen afhænger af placeringen af forhindringer og er karakteriseret ved smerte i siden og i lænden. Forstørrede nyrer bliver let palperet.
Hydronephrose transformation af begge nyrer kan i sidste ende føre til udvikling af nyresvigt, nyreinfektion og dannelse af sten i dem.
Milepæle
- sygdomspatologi første trin giver sig til kende gennem en lille akkumulering af urin i nyrebækkenet, som forårsager væggene ikke stærk spænding. Denne fase kompenseres, når nyrerne fungerer som normalt.
- I anden fase fremkalder hydronephrosis-transformation af nyrerne udtynding af parenchymen, suppleret med et forværret orgelværk med ca. 40%.I dette tilfælde øges arbejdet i den anden sunde nyre og kompenserer for udskillelsesfunktionen.
- Den tredje fase af udvikling af hydronephrosis er terminal og er præget af et markant tab af funktioner ved nyre eller dets fuldstændige atrofi. Sunde nyrer på samme tid ophører med at klare menneskets behov, begynder at udvikle nyresvigt aktivt, som i mangel af den nødvendige terapi kan føre til døden.
Diagnose og behandling af hydronephrosis
Når den følelsepåvirkede orgel og ekstern undersøgelse af patienten lægen kan indstille deformation og hævelse i lænden. Hydronephrose transformationer diagnosticeres ved palpation af en stor neoplasma. Dette kræver en differentiel undersøgelse med andre sygdomme, såsom ptosis i maven, en tumor i livmoderen eller rummet bag peritoneum.
Laboratoriediagnose er levering af almindelige blod- og urintest samt særlige urinprøver.
Det vigtigste mål for behandlingsprocessen nyre hydronefrose - er at sikre en normal udledning af urin fra nyren ved at fjerne hindringer, samt holde urinen dræning akkumulerede obstruktion. Specifikation af behandling afhænger af placeringen af forhindringen, såvel som på dens natur.
Dette er vigtigt!
hindring, som er en sten fjernes gennem endoskopisk kirurgi - perkutan nephrolithotomy, ekstrakorporal trykbølge lithotripsi, etc. Akut okklusion
toppen af urin kanaler, som er blevet kompliceret af akut inflammation i nyrerne, som regel behandles ved at sætte nephrostomy rør eller stent i urinlederen. Således drænes kroppen, inflammation fjernes, og nyrerne genoprettes. Den næste behandlingsfase er kirurgisk indgreb og genoptagelse af urinledning. Blokering
nedre urinveje kanaler udløse udviklingen hydronefrose, fx adenom af prostata eller sammentrykning af urethra, undgås generelt ved at indstille urinkateteret. Og den næste fase af behandlingen er at gennemføre fjernelsen af årsagen til krænkelse af en udledning af urin - gjort fjernelse af godartet prostatahyperplasi anvendelse af en resektion eller laser fjernelse af adenomer.
Indsnævring af urinveje eller ureter kan være medfødt eller erhvervet. Derudover indbefatter medfødte patologier, der forårsager udvikling af hydronephrose, forekomsten af en krydsning eller på anden måde modstridende yderligere skib i nyrerne.
Dette er vigtigt!
De vigtigste årsager til dannelsen af de følgende restriktioner gælder: urolithiasis patologier, akutte eller kroniske former for betændelse i urinvejene kanaler, tuberkulose af uorgenitalsystemet. Konstruktion kan også udvikle sig som en komplikation efter urologiske, gynækologiske og andre kirurgiske operationer.
Uanset arten af patologien og årsagerne til dens udvikling, eller indsnævring af ureter anastomose bækken og ureter fjernes ved følgende operationer:
- Endourological kirurgi - laserskåret, endopyelotomy etc.
- Laparoskopiske operationer - ureteral plast eller bækken og urin anastomose.
- Åben kirurgi - en række forskellige plasttyper, f.eks. Tarmplast osv.