Hvordan manifesterer nyrehypoplasi, hvordan man opdager og behandler det
Hypoplasi af nyren er som regel manifesteret på grund af den ukorrekte udvikling af denne krop i embryonperioden. Et sådant organ ser helt normalt ud, men har kun mindre dimensioner.
sidet patologi kan forekomme uden kliniske symptomer, men ofte unormal nyre pyelonefritis udvikler, provokerer udseendet af hypertension i nyrerne. Tunge former for bilateralt nederlag tidligt gør sig kendt - i det første år eller endda i de første uger af barnets liv. På denne baggrund er fysisk underudvikling dannet hos børn.
Årsager til patologi
Hovedårsagerne til nyrehypoplasi er utilstrækkelig blastema masse med samtidig funktion af methanephros flow. I denne henseende er nefroner kendetegnet ved en normal struktur og kan fungere korrekt, men deres tal er kun halvdelen af normal. Den modsatte nyre udgør sædvanligvis manglen på nefroner, så tilsammen forbliver funktionen normal.
I medicin er der en opfattelse, at nyreshypoplasi ligesom enhver anden hypoplasi - er en defekt, der dannes selv under intrauterin udvikling. Utilstrækkelig intrauterin vækst af kroppen tæt sammenhæng med interne og eksterne faktorer, som påvirker en kvindes krop i situationen.
hypoplasi er ofte en genetisk sygdom, og det kan være forårsaget af følgende ætiologiske faktorer:
- Primær hypoplasi, som er relateret til familiær disposition.
- Pyelonefritis, som udvikler sig i utero eller i et barn under et år gammelt.
- Sekundær proces af betændelse i nyrerne, som bliver meget sårbar i den forstand at udvikle inflammation i deres interstitielle væv.
- Intrauterin blokering af vener i nyrerne, hvilket fremkalder underudviklingen af dette organ.
- Underernæring under graviditet og utilstrækkelig mængde af fostervand.
- Unormal arrangement af fosteret. Infektiøs patologi i moderen - rubella, influenza mv.
manifestationer af patologi
Hvis sidet nederlag, og kun sunde nyrer fungerer korrekt, må ikke forekomme tegn på hypoplasi i hele en persons liv. Hvis en sund nyres funktioner brydes, kan den anden reducerede man undergå en inflammatorisk proces, blive påvirket af pyelonefrit med en typisk klinik, der er karakteristisk for denne sygdom.
Ofte kan nyreshypoplasi udløse udviklingen af vedvarende hypertension hos et barn. Kronisk hypertension i nyrerne bliver ofte en undskyldning for at fjerne et reduceret organ, da denne proces ikke lænker sig til lægemiddelterapi og kan erhverve et ondartet kursus.
Den utilstrækkelige udvikling af et organ kan manifestere sig mere aktivt med hensyn til den kliniske symptomatologi:
- En alvorlig forsinkelse i barnets mentale og fysiske udvikling.
- Hudsvag, hævelse af ansigt og lemmer.
- Kronisk diarré.
- Øget kropstemperatur til 37 - 38 grader.
- manifestationer ligner tegn på rakitis, nemlig - en blødgøring af knoglevæv, mørke højene udstående kranium, ben krumning, fladtrykt nakkeknude, hårtab, og oppustethed.
- Kronisk nyresvigt.
- Forhøjet blodtryk.
- Hyppig kvalme nogle gange med opkastning.
Bilateral nyresygdom er karakteriseret ved en ugunstig prognose for børn under et år, da begge organer ikke kan fungere ordentligt og endnu ikke kan gennemgå transplantation.
Ensidet læsion er lejlighedsvis kendetegnet ved specifikke tegn og diagnosticeres helt ved et uheld under en medicinsk undersøgelse eller under en omfattende undersøgelse som følge af udviklingen af en anden sygdom.
Hypoplasi af den rigtige nyre er næsten ikke skelnelig fra venstre hypoplasi. Dette vedrører kliniske symptomer og funktion. Hypoplasi af den rigtige nyre kan detekteres tilfældigt eller med intrauterin udvikling såvel som under en primær undersøgelse af den nyfødte.
Ifølge den anatomiske struktur er den venstre nyren noget højere end den højre nyre, så hypoplasien i venstre nyren manifesteres af en lysere klinisk symptomatologi.
Diagnose af patologi
Differentialdiagnosticering af hypoplastisk dysplasi udføres i nyrerne og kontraheret nyre. Beviset for en patologisk proces er den korrekte struktur af fartøjerne i nyren, renal pelvis systemet, ureter. For at identificere disse tegn nok MRI organisation, som om nødvendigt kombineret med dynamisk nefrostsintigrafiey. Klinisk i sådanne laster er betalt så meget opmærksomhed på den kontralaterale nyre, da hendes skade eller sygdom udvikling det kan forårsage fejl.
renal hypoplasi er karakteriseret ved utilstrækkelig størrelse af kroppen, mens den generelle underudviklede nyre struktur, dets fartøjer. En sådan anomali kan være tosidet. Klinisk mest aktive defekt manifesteret ved forhøjet blodtryk, og kroniske former for skilte pyelonephritis
Symptomer ofte karakteriseret ved hypertension og manifestationer af kronisk pyelonephritis grund af strukturen af vaskulaturen inde i kroppen, store kar, bægre og i nyre bækken.
Medicinsk proces patologi
Underudvikling ene nyre eller begge nyrer på én gang - er en kompleks afvigelse, og på grund af den sene diagnose af dårligt behandles. Behandling af renal hypoplasi af variabilitet tyder en tilgang, der afhænger af arten og hypoplasi af nyrerne fungerende funktioner virker normalt.
Hvis påvist i nyren af den tidlige barndom og bilateral læsion afvigelse diagnosticeret, kan den søge genopretning og ændringer i vand-elektrolyt balance og blod neutralisere forgiftning af kvælstofholdige produkter. Når udtalt hypoplasi af begge nyrer barn generelt dør af hjertesvigt og uræmi. Prognoserne forbliver ugunstige, og børn med et sådant nederlag overlever kun op til 8-15 år.
taktik behandlingsprocessen ensidige læsioner produceret ved at tage hensyn til de individuelle karakteristika patienten i en tilstand af sundhed. Generelt svarer terapeutiske manipulationer til dem, der er organiseret til patienter med en enkelt nyre.
reduceret nyre fjernelse er sædvanligvis nødvendigt at udføre for patienter i alderen fordi reduceret nyre hos børn i stand til at fungere. Mindst 30% af normen. Patienter kræver apotek regnskab, konstant overvågning, en læge undersøgelse og symptomatisk terapi i at identificere mistænkelige selv den mindste afvigelse i kroppen.
Når diagnosticere svær bilateral ødelæggelse kræver kirurgi og udføres sædvanligvis fjernelse af to abnorme nyre. I dette tilfælde overføres patienten til hæmodialyse, og organtransplantation er organiseret for ham.