Svampet nyre: sygdomsforløbet, diagnosen og behovet for behandling
En svampet nyre er en diffus forlængelse af de direkte nyre-tubuli med dannelsen af et stort antal små cyster, og patologi påvirker begge.
Parenchyma i pyramidzonen i udviklingen af denne sygdom er sædvanligvis kondenseret og fibrotiske ændringer. Og når der ledsages af pyelonefritis, opstår inflammatoriske ændringer. Kalkning af nyreparenchyma betragtes som en sekundær lidelse i sygdomsbegyndelsen, fordi urinstasis i de forstørrede kanalrør fremkalder forøget udfældning af calciumsalte.
Dette er vigtigt!
Med udviklingen af svampet nyre fungerer kroppen i lang tid ikke forringes, og forvrængningen i de væsentligste årsager til infektiøs læsion patologi, progression af stendannelse og urinveje kanal åbenhed.
Årsager til patologi
fleste undersøgelser inden for urologi viser, at svampen nyre, som en patologi, der opstår under fosterudviklingen, ifølge dens ætiologi og patogenese ligner polycystisk.
Det antages, at udviklingen af en svampet nyre er korreleret med en sen krænkelse af embryogenese, og overtrædelser af kollektive tubuli forekommer i postnatalperioden. Den genetiske karakter af denne sygdom er bekræftet.
Dybest set er den svampede nyre set hos mennesker i middelalder og ældre, normalt hos mænd. På grund af sygdommens forlængede latente forløb i barndommen er sygdommen meget sjælden.
Hvordan manifesterer patologien i
? Denne patologi opstår i lang tid ikke på nogen måde. Symptomerne udvikler, som regel i alderen fra tyve til fyrre år, forudsat sammenføjning forskellige komplikationer, såsom sten i cystisk hulrum, infektioner i nyrer og urinveje.
De vigtigste kliniske tegn på komplikationer af svampet nyre er akutte eller kedelige smertefornemmelser af paroxysmal natur i nedre ryg, blod i urinen og pyuria. Mere end 60% af tilfældene med svampet nyre udvikler papillær nefrocalcinose.
Dette er vigtigt!
Kolik i nyren er manifesteret på grund af bevægelsen af små sten fra det cystiske hulrum til kalyxen og bækkenet. Inflammatorisk proces på grund af bevægelse af sten gør sig selv følt gennem krænkelsen af urinledning, en periodisk stigning i temperaturregimet.
I sjældne tilfælde kun under kraftig strøm af sten sygdom og re-udvikle en sekundær infektion samtidig med svampet nyre begynder purulent smeltning og efterfølgende ødelæggelse af parenkym. Dette er påvist ved alvorlig nyresvigt. Som
fastslå tilstedeværelsen af sygdomsdiagnose
svampet nyre installeret efter resultaterne af omfattende urologisk undersøgelse, som betragtes som den primære metode udskillelsesvej urografi.
Ultralydundersøgelse af orglet gør det muligt at fastslå tilstedeværelsen af små cyster i det dybe lag af nyreparenchymen.
Laboratorieprøver hjælper med at bekræfte tilstedeværelsen af blod i urinen, pyuria, detekterer proteiner og calcium i urinen.
Hvordan korrekt behandlet patologi
Under forudsætning af, at der ikke er komplikationer af svampet nyre, og asymptomatisk forløb af patologibehandlingen vil ikke være påkrævet. I en sådan situation er forebyggelse organiseret for at forhindre komplikationer.
Ved kliniske manifestation af sygdomsbehandling omfatter fjernelse af en sekundær infektion og kroppens metaboliske forstyrrelser, dvs. fjernelse af yderligere aflejring af calciumsalte i ændrede nyretubuli. Med udviklingen af pyelonefrit kræves en masse drikke, særlig ernæring med lav koncentration af calcium i fødevarer og udførelse af langvarig antibakteriel behandling.
Kun i undtagelsestilfælde udføres patienter med en svampet nyre for at forhindre dannelsen af iatrogen infektion, instrumentale urologiske manipulationer.
nefrostomi normalt kræves i udviklingen af komplikationer af nyresten spongiform patologi eller pyelonephritis, eller i tilfælde af fraværet af resultaterne af konservativ behandling.
Dette er vigtigt!
Hvis fokalcystisk deformitet kun påvirker et bestemt segment af nyren, udføres resektion. Nephrectomy eller fjernelse udføres i sjældne tilfælde og kun med ensidigt nederlag.
Flytning af små sten, der forstyrrer en normal urinudstrømning, kan være en indikation for kirurgisk fjernelse af sten.
I mangel af komplikationer er prognosen med en svampet nyre gunstig, men med progressionen af nefrocalcinose og infektion over tid forværres prognosen markant.
Ligesom artiklen? Del med venner og bekendte: