Hvornår og til hvilket formål udføres palpation af nyrerne, implementeringsmetoden
Palpation er en metode til at undersøge nyrerne, når der ved hjælp af berøring opdages visse abnormiteter i organet. Det bruges aktivt i dagligmedicinsk praksis.
Metoder til undersøgelse
Palpation af nyrerne udføres straks med begge hænder. Forskellige metoder anvendes. Den mest almindelige metode er følgende: patienten ligger på ryggen, når han mærker den rigtige nyre, lægger lægen højre hånd på siden af maven og lægger venstre under den tolvte ribbe. Når du undersøger din venstre arm, ændres de. I dette tilfælde skal patienten tage dybe vejrtrækninger.
Dette er vigtigt!
Nyren føles på tidspunktet for en dyb inspiration, som bidrager til dens afstamning. For at opnå mere pålidelig information om kroppens størrelse og bevægelighed er det nødvendigt at organisere palpation og i patientens stilling på sin side.
En yderligere palpationsmetode er at føle nyrerne straks med begge hænder i patientens stående stilling med en let bøjet bagagerum.
Nogle gange er det ved hjælp af denne teknik muligt at etablere en vandrende nyre, når orgelet frit forskydes for en ret stor afstand.
Ved palpation af flytende nyrer anvendes følgende metode: venstre hånd er placeret på højre side, så tommelfingeren er under costalbuen, og resten er i taljeområdet. Komprimering af hånden er orgelet som om det er tvunget ud på indersiden og samtidig er det bedre probed af højre hånd.
Hvis der er mistanke om tilstedeværelse i væskekroppen, anvendes ballotmetoden. Patienten lægges på ryggen, lægen samtidig med venstre hånd skaber et tryk ind i midjen, der er mærket og højre hånd foran.
Hvordan undersøges
? Ofte udføres nyrespalpation i ryglæn på bagsiden med halvbøjede og lidt fortyndede ben. Lægen bliver på den berørte nyres side og starter hånden med lige fingre under patientens lændehvirvelsområde, mens de hviler mod vinklen dannet af det tolvte ribben og de lange dorsale muskler.
Den anden hånds halvbøjede fingre fører lægen foran under ribbenene, strengt parallelt med og udad fra kanten af rektusmuskulaturen på underlivet. Palpation udføres ved at nærme fingrene i begge hænder, men fingrene på armen i lændehvirvelområdet hæver nyren lidt op mod forarmen.
Hvis nyrens størrelse er forøget, viser det sig at blive beslaglagt mellem fingrene i to hænder, og det gør det muligt for os at opdage overtrædelser, ikke kun i størrelse, men også i form og struktur af orgel.
Hvis nyren ikke er forstørret i størrelse, og den foreløbige diagnose er dens patologiske mobilitet, vil det tage lidt mere at løfte det til forsiden med fingrene i taljen - patienten skal tage dyb vejrtrækning. Orgelet begynder at skifte nedad og grebet af fingrene på hånden foran, og efter at det er frigivet ved udånding, vender det tilbage til dets sted.
Dette er vigtigt!
Hver nyre skal probes fra samme side: højre - til højre, venstre - til venstre.
I urologi betragtes palpation som en meget informativ måde til klinisk undersøgelse af urogenitale organer, især nyrer.
Hvordan palpation udføres hos en voksen og i et barn
. Nyrer kan kun palperes, hvis patienten har en asthenisk fysik eller en meget tynd væg i peritoneum. Hos patienter er nyrerne håndgribelige i tilfælde af forskydning eller en forøgelse af deres størrelse. Organets følelse ligger på sin side eller stående, det er nødvendigt at organisere for alle patienter - det er således muligt at opdage en krænkelse af organets lokalisering eller dets patologiske mobilitet.
Hvis lægen ikke kunne etablere kontakt med barnet, bliver det efterfølgende ret svært at udføre palpation. Det er nødvendigt at hænderne på en specialist være varme.
Hos spædbørn skyldes den mere utarmede position af nyrerne og den relativt store størrelse af dette organ, at det er meget lettere sammenlignet med denne undersøgelse hos børn i skolealderen på grund af den store svaghed i mavemuren.
Ved denne metode kan barnet diagnosticere en forøget størrelse, som ofte følger med hydronephrose, tumordannelse, polycystose, hesteskoernyre, hypertrofi i nærvær af kun en nyre.
Dette er vigtigt!
Nogle gange formår lægen at finde en dystopisk nyre, og i tilfælde af udvikling af hypoplasi eller aplasi i musklerne i mavemuren, føles der sunde organer.
Når palperingen af underlivet er realiseret hos børn med en lille legemsvægt, er det til tider muligt at fange en bestemt formation med en dejlig konsistens, der er placeret på siden af midterlinien i blæreområdet. Denne manifestation kan forårsage tilstedeværelsen af et stort divertikulum i blæren.
Ligesom artiklen? Del med venner og bekendte: