Hvad er kronisk hepatitis - dens typer, symptomer, måder at behandle
En sådan sygdom som kronisk hepatitis er en inflammatorisk sygdom i leveren, som varer mere end seks måneder. Dybest set er sygdommens ætiologi smitsom, herunder i mindre grad også vira.
Den mest almindelige årsag til sygdommen er akut akut viral hepatitis B, C, D og G. En af de alvorligste leverskader er et autoimmunt udseende. Med den er der en krænkelse af leverenes immunologiske tolerance. Derudover kan vigtige årsager til kroniske inflammatoriske processer i leveren også være hepatitis, som skyldes stoffer, alkohol eller giftige stoffer.
Sygdommen forekommer ikke kun hos voksne, men også hos børn. Sygdom hos børn forekommer praktisk taget i enhver alder fra 2 til 15 år og hovedsagelig hos yngre skolebørn. Og oftest syge piger.
Overføres sygdommen? Denne sygdom overføres kun ved kontakt via forurenet mad, vand, husholdningsartikler. Og den vigtigste kilde til denne infektion er syg, i hvilken sygdommen fortsætter uden gulsot.
Symptomer på sygdommen
Det er meget svært at genkende denne sygdom i begyndelsen, da symptomerne er meget dårligt udtrykte.
De mest almindelige symptomer omfatter:
- svaghed;
- forøget træthed, hvilket stiger ved slutningen af dagen;
- kvalme;
- mavesmerter;
- mulig gulsot;
- nogle gange mørkere urin
- kløe( sjældent);
- nedsatte appetitten
- undertiden et fald i kropsvægt( især ofte forekommer i en autoimmun form, alvorlig viral eller cirrhose i leveren).
Aktiviteten af serum-ASAT- og ALT-værdier overskrider normen hos næsten alle patienter med kronisk hepatitis og vender tilbage til normal efter opstart af remission eller som følge af succesfuld terapi. Niveauet af gamma-glutamyltranspeptidase og alkalisk phosphatase øges let, bortset fra sygdommen i svær form.
Klassificering af sygdommen
Hidtil kan kronisk hepatitis opdeles i følgende typer, der er baseret på sygdommens histologiske egenskaber:
- persistent;
- er en lobular;
- aktiv.
Kronisk vedvarende og kronisk lobulær hepatitis er ikke-progressive leversygdomme, hvor udvikling af leverinsufficiens ikke forekommer. Kronisk aktiv sygdom er en systemisk sygdom af forskellig ætiologi, som er karakteriseret ved vedvarende levernekrose, inflammation og fibrose. Alt dette kan føre til leverinsufficiens, cirrose eller død.
Kronisk toksisk hepatitis
Denne form for sygdommen omfatter kroniske leversygdomme, som er forårsaget af langvarig eksponering for menneskekroppen af forskellige industrielle eller husholdningsstoffer samt uhensigtsmæssig brug af medicin. Dette indbefatter også en form for kronisk inflammatorisk leverskader, der opstår som følge af heliotropes virkning, der vokser i landene i Centralasien.
Industrielle skadelige stoffer, der kan forårsage toksisk hepatitis:
- benzen og dets derivater;
- -forbindelser af beryllium og mangan;
- chlorerede kulhydrater;
- kviksølv, arsen, bly;
- chlorerede naphthalener.
Blandt lægemidler tildeles:
- phenobarbital;
- sulfonamider;
- butadion;
- thiourinstofderivater,
- novarsenol;
- ; aminazin;
- tuberkulostatiske midler;
- høje doser af kortikosteroider.
For denne type hepatitis er præget af smerte i leveren, undertiden mild gulsot, og også en forøgelse af leveren, som efterhånden bliver tæt og smertefuld når den palperes. Leverfunktionens funktion er lidt svækket, albuminindholdet i blodet falder, og hypergammaglobulinæmi forekommer også.
Dette omfatter kronisk alkoholisk hepatitis - inflammatoriske, degenerativ leversygdom, der er forårsaget af alkohol. I de fleste tilfælde udvikler denne form til levercirrhose. Kronisk hepatitis
medicinsk lægemiddel eller lægemiddel-induceret hepatitis - leverskade, som er forårsaget af de toksiske virkninger af lægemidler på leverceller med efterfølgende udvikling af inflammation og eventuelt nekrose.
Det er i nogle tilfælde meget vanskeligt at skelne mellem de kliniske manifestationer af sygdommens medicinske arter. Det nye lægemiddel er en reel potentiel inducer i udviklingen af kronisk hepatitis. Derfor bør en patient med kronisk hepatitis undersøges grundigt for anamnese om at tage medicin.
fejldiagnose og behandling
producerer baseret på den samlede kliniske billede, blod biokemisk analyse, autoantistoffer, blod identificere markører for hepatitis B, C, D, ultralyd af abdomen, og leveren, leverbiopsi, leveren og andre scanning metoder. Leverbiopsi - den vigtigste komponent i diagnosen af kronisk hepatitis af leveren, samt overvågning af effektiviteten af terapeutiske interventioner. Aktiviteten af sygdommen bestemmes af sygdommens sværhedsgrad, dens sværhedsgrad og omfanget af den nekroinflammatoriske proces.
I remissionsfasen er behandling af kronisk hepatitis som sådan ikke ordineret til behandling af lægemidler. Generelt anbefales diæt og diæt. Nogle gange kan hepatoprotektorer ordineres. I den akutte fase anbefales streng diæt, samt midler til forbedring fordøjelsesprocessen og forbedre leverfunktion gepatoprotektory. Den komplekse behandling omfatter også indsamling af medicinske urter, behandling af samtidige sygdomme. Interferoner eller deres kombinationer anvendes sammen med antivirale lægemidler. I nogle tilfælde ordineres kortikosteroidhormoner( for eksempel prednisolon) eller deres kombination med cytostatika. I første omgang behandling af sygdommen høje doser, gradvist bevæger sig på den understøttende medicin, at patienten er forpligtet til at tage op til 3 år. Så, i mangel af progression af hepatitis, afbrydes gradvist hormonbehandling.