Iskæmisk slagtilfælde: symptomer, virkninger, behandling, prognose

Hvad er det? Iskæmisk slagtilfælde - det begyndte døende hjerne del overtrædelser fandt sted på grund af blod tilstrømning hertil.

Denne type af cerebrale kredsløbsforstyrrelser tegner sig for 85% af tilfældene.

sygdom udvikler sig som et resultat af et stort antal grunde, hvoraf de fleste opstår i hjertet patologi.

Iskæmisk slagtilfælde er en temmelig specifikke symptomer, der tyder på sygdommen den læge i enhver speciale. Hvis behandlingen er startet inden for den første time efter symptomdebut, er chancerne for et positivt resultat og manglen på handicap stiger flere gange.

Årsager af iskæmisk slagtilfælde

Hvorfor der er iskæmisk slagtilfælde, og hvad er det? Cerebral iskæmi område opstår, hvis banen for blodgennemstrømningen i nogen af ​​arterierne fodring hjernen, der er en forhindring, falder over 75% af karrets diameter.

Dette kan være:

1. 1) emboli, en blodprop, der har fløjet væk;typisk det er skyld skyldes arytmi eller hjerteklap defekt eksisterer myokardieinfarkt;
   
instagram viewer
2. 2) aterotrombotisk plak - resultatet af superposition af væggene af lipidkomplekset af beholderen( når kolesterol og lavdensitetslipoproteiner fremherskende i blodet af high-density lipoprotein), som er eller er så stærkt udvidet, der blokerede hulrummet i arterien, eller krakket, og som et resultat påen blodprop blev anvendt
   
3. 3) Trombose i arterien( sædvanligvis lille kaliber);
   
4. 4) vaskulære sygdomme, der resulterer i øget vækst af muskel membran, der indsnævrer deres lumen.

I nogle tilfælde er årsagen til iskæmisk slagtilfælde uklart. Identificer flere risikofaktorer for sygdommen, og jo mere af dem der er én person, jo større hans chancer for at få.Disse er følgende sygdomme og tilstande:

• reumatisk hjertesvigt sygdom;
  
• iskæmisk hjertesygdom;
  
• forøgede blodviskositet;
  
• pacemaker;
  
• defibrillering, hvori en forøget risiko for trombotisk masser løsrivelse, der eksisterede i hjerte og blodkar;
  
• hjertesvigt;
  
• arytmi, især permanent form for atrieflimren;
  
• diabetes, især i kombination med fedme;
  
• rygning, alkoholindtagelse;
  
• aterosklerose eller en stigning i blodets indhold af LDL og meget lav densitet og cholesterol;
  
• brug af p-piller;
  
• patologi af blodkoagulationssystemet;
  
• migræne;
  
• er en stillesiddende livsstil;
  
• af blodsygdom
  
• hypertension;
  
• vaskulær inflammation i lupus, rheumatoid arthritis, infektionssygdomme( syfilis, AIDS);
  
• lungesygdom, hvilket resulterer i blodet viskositeten stiger betydeligt( bronkitis, emfysem, astma bronchiale).

symptomer på iskæmisk slagtilfælde

begynder akut iskæmisk slagtilfælde - som regel efter en nats søvn, men symptomerne kan forekomme på ethvert tidspunkt af dagen.

normalt udvikle først:

• tab af bevidsthed, undertiden ledsaget af kramper med respirationssvigt;
  
• desorientering i rummet - normalt efter en ubevidst episode;
  
• hovedpine;
  
• kvalme, sjældent opkastning.

Når en person kommer til fornuft, observerede han fokale neurologiske symptomer, som afhænger af hvilken arterie er en beskadiget karsystem.

Der er to store vaskulære netværk i hjernen:

1. 1) Pool halspulsåren, som omfatter arterien 3 - foran, midterste og bageste - på hver side;Masser af blodforsyning til korset, at en vis grad af "angst" for udviklingen af ​​akut kardiovaskulær insufficiens;
   
2. 2) Pool Vertebrobasilar-basilaris, som giver blod disse hjernens strukturer, der er placeret vitale centre: respiratoriske, vasomotoriske og andre.

blodforsyning til pool sådanne strukturer: lillehjernen, medulla oblongata, og den indledende afdeling af rygmarven. Ifølge

symptomer hos patienten, kan neurologen præcist kaldes en større arterie, en gren af ​​som har lidt. Nedenfor er blot de vigtigste symptomer, der er karakteristiske for nederlaget for nogle af poolen.

Så når slagtilfælde i halspulsåren pool symptomer såsom:

1) Overtrædelse af bevægelser i hånd og ben( lammelse eller lammelse), der udvikler på siden modsat til den iskæmiske fokus( på vej til bundter hjernen nerve, der strækker sig fra ekstremiteterne,krydse over, så i venstre halvkugle er der impulser fra højre arm og ben og omvendt);

2) Overtrædelse af tale( afasi) som:

• manglende evne til at spille det( sådanne mennesker kan udtale kun én stavelse på én gang, men ønsker at forklare noget, hørt og forstået, hvad vi lider af en manglende evne til at udtrykke deres tanker);
  
• misforståelse af tale;
  
• gengivelse af separate, ikke-relaterede ord i sætninger, der ikke besvarer det stillede spørgsmål;
  
• manglende evne til at navngive objekter, se på deres udseende;
  
• krænkelse af skriftlig tale

Sådanne lidelser opstå, hvis et slagtilfælde udvikler dominerende( for højrehåndede er til venstre) hemisfære :

• hukommelse underskud;
  
• skævheden af ​​ansigtet på siden af ​​ilden;
  
• manglende evne til at åbne øjet fuldt ud
  
• blindhed i et øje;
  
• med anmodning om at slukke sprog vil blive set i sin afvisning af nogle af parterne.

Hvis et slagtilfælde har udviklet sig til Vertebrobasilar -basilaris bassin, vil udvikle disse symptomer:

• manglende koordination;
  
• svimmelhed;
  
• det er svært at udtale individuelle bogstaver eller stavelser, forståelse af tale ændres ikke;
  
• en stille, uklar tale;
  
• på den modsatte side reducerer det normale volumen af ​​bevægelser i lemmerne;
  
• synshæmmelse;
  
• sværhedsvanskeligheder, kvælning ved indtagelse af mad eller vand. Når

lokalisering af iskæmisk slagtilfælde i bagagerummet observerede livstruende lidelser:

• hurtigt udviklende lammelse af alle fire lemmer;
  
• reducerer blodtrykket meget
  
• er undertrykt af bevidsthed( det er svært at vække en person);
  
• udvikler abnormiteter i rytmen og dybden af ​​vejrtrækning;
  
• urin og fækal inkontinens.

Hvis slagtilfælde lokaliseret i lillehjernen , vil det bemærkes sådanne tegn:

• hovedpine;
  
• svimmelhed;
  
• manglende evne til at stå eller gå - der er en tendens til, at kroppen falder i en eller anden retning;
  
• menneskelige bevægelser bliver inkonsekvente;
  
• eyeballs bevæger sig spontant og hurtigt vandret eller lodret.

Stroke farligt ved, at iskæmi i hjernen fører til udviklingen af ​​hans hævelse, og det skal være lokal eller generaliseret, er det umuligt at forudsige. I svære tilfælde af cerebral ødem og cerebellum kan forårsage hjernen i kraniehulen forskydes og stilles ringere i nogle af dens knogle hul.

Dette kaldes en dislokation af hjernestrukturer og manifesterer sig:

• først - kraftig hovedpine, kvalme og opkastning;derefter resten af ​​symptomerne vil blive observeret;
  
• forøgelse af dybden af ​​svækket bevidsthed;
  
• diameter ændre både eller en elev;
  
• åndedrætsforstyrrelser( dens rytme bliver forkert, hvorfor det kan være både overfladen og dyb).

Se også tegn på hjerne slagtilfælde.

iskæmisk slagtilfælde Behandling

Mistænkt Iskæmisk slagtilfælde er den læge i enhver specialitet, men diagnosen kan bekræftes kun gennem:

1. 1) CT-scanning: denne metode til forskning afslører iskæmi ved sin meget tidligt tidspunkt, især udført med kontrast;
   
2. 2) Magnetisk resonans: for informationsindhold, denne metode er ikke ringere, og på nogle måder endnu bedre end den første;
   
3. 3) Pngiografiya - radiologisk forskning under anvendelse af et kontrastmiddel injiceres i blodkarrene;
   
4. 4) Hvis der ikke er mulighed for at foretage disse undersøgelser, udført en lumbalpunktur. Ved fraværet af ændringen i form af tilstedeværelsen af ​​blod eller celler, der indikerer betændelse, diagnosticeret med "Iskæmisk slagtilfælde".

Desuden vil behandlingen være vigtigt at vurdere resultaterne af disse undersøgelser patienter:

• blodtælling;
  
• lipidprofil( bestemmelse af fedtfraktioner, herunder cholesterol og deres koncentration i blodet);
  
• koagulation - Analyse af blodkoagulation;
  
• bestemme blodglucosekoncentrationen.

Hvis diagnosen er blevet etableret i den første time af symptomdebut, lægerne på intensivafdelinger, der arbejder på hospitaler neurologiske, er det muligt at tildele en trombolytisk behandling.


anvendes til dette formål "Aktelize" stoffer "Alteplase" og nogle andre. Det næste skridt bliver valget af terapi lægemidler, neurobeskyttende midler. I den akutte fase er designet til at hjælpe patienten "Somazina"( "Tserakson", "Neyrokson") og "Cere".

også ordineret medicin, der forbedrer permeabilitet af blodkar, "Trental", "Clopidogrel", og antioxidanter: "Meksidol", "Aktovegin", "Mildronat".Den ovennævnte behandling er ikke mulig uden organoprotective - personen skal give:

• normalt blodtryk: lægemidler anvendes til at reducere det eller øge;
  
• tilstrækkelig ilt i blodet: anvendelse af en iltmaske eller trække vejret oversættelse i hardware;
  
• viskositet tilstrækkelig blod;
  
• rytmisk hjerteaktivitet,
  
• fald i graden af ​​cerebral ødem,
  
• fysiologisk blodglucoseniveauer.

efter akut slagtilfælde periode er meget vigtigt at udføre rehabilitering, som består ikke blot i at tage medicin, men også i fysisk terapi, massage sessioner med en talepædagog og en psykolog, fysioterapi.

Se også, hæmoragisk slagtilfælde symptomer.

prognose for iskæmisk slagtilfælde

bestemme udsigterne for livet af en bestemt person kan kun læge. Den tager hensyn til en række faktorer:

• lokalisering af iskæmisk arne;
  
• læsionsvolumen;
  
• starttidspunkt og arten af ​​behandling;
  
• patientens alder;
  
• kroniske sygdomme.

fuldstændig genoprettet( forudsat tilstrækkelig genoptræning) kan kun folk med en historie af lacunar slagtilfælde( blodprop lokaliseret i små fartøjer).Dødeligheden fra den større slagtilfælde er 15-25%, og det meste af det tager væk livet af den første måned af sygdommen( især de første 10 dage).

Konsekvenser af et iskæmisk slagtilfælde

Alle bevægelser og fornemmelser forårsaget af et slagtilfælde kan helt regressere. Også en person kan blive med 1-3 grupper af handicap.

Komplikationer omfatter:

• cerebralt ødem;
  
• kongestiv lungebetændelse;Tryk sår;
  
• sepsis;
  
• hjertesvigt;
  
• indtrængning af tromboembol i pulmonal arteriesystemet.

Forebyggelse For at forhindre slagtilfælde, er det vigtigt at overvåge og justere med lægehjælp sådanne blodparametre:

1. 1) cholesterol og lavdensitetslipoprotein i blodet. Når de øges, laves en kost med et meget lille antal animalske fedtstoffer, og der tages specielle præparater, korrigerende niveauer af disse fedtfraktioner i blodet. Se hvordan man sænker kolesterolet i blodet.
   
2. 2) Viskositet af blod. Når det er forøget, er der taget præparater som "Aspirin" eller "Clopidogrel", er en persons drikkesystem normaliseret.
   
3. 3) blodkoagulationssystem. Hvis blodet har tendens til at overbelaste hurtigt, er "Warfarin" eller "Clexane" -præparater ordineret.
   
4. 4) Glukoseniveauet. Reducer blodsukker eller ved hjælp af specielle piller eller med introduktion af insulin.

Blodtrykket overvåges også( det bør ikke være højt), med hjælp af ultralyd, hoved- og nakkeskibe inspiceres hvert år, behandles reumatiske hjertesygdomme.

Det er også vigtigt for forebyggelse at lede en mobil livsstil for at spise rigtigt.

Jeg vejede 92 kg! Fedt gik 3 kg om ugen! For dette drak jeg et glas før seng. ..

Neglesvampen er bange for det som en brand! Hvis det kølige vand. ..

Åreknuder forsvinder i et par dage! Du skal blot en gang om dagen for at smøre benene. ..

"antikveret" metode til at stoppe med at ryge! I 7 dage vil du glemme cigaretter for evigt!