Indsamling af sputum, urin, afføring for laboratorietest

Sputum samling. Sputum er et unormalt luftvejssygdom, der udskilles ved hoste. Sputumundersøgelse hjælper med at fastslå arten af ​​den patologiske proces i åndedrætsorganerne og i nogle tilfælde at bestemme årsagerne til dens forekomst.

Undersøgelsen skal så meget som muligt udnyttes frisk sputum opnået under morgenhud. Når der er meget lidt sputum, samles det i flere timer. Ved særlige undersøgelsesmetoder indsamles sputum i 1-3 dage( som lægen har ordineret).

Patienten skal spytte sløret i spittonen - et kar af mørkt glas med et tæt skruet låg. Før spyt til undersøgelse skal spittonen vaskes med sæbe, koges i 15-20 minutter og afkøles. Det bør ikke indeholde fremmede urenheder, såsom madrester, opkast osv. Det skal ikke fyldes med vand.

Hos børn, der ikke kan hoste op slim og sluge det gøres følgende: irriterende vatpind, viklet på en pind teske, området af tungen og den bageste svælgvæggen, forårsager hosterefleksen;Den opnåede slim opsamles med den samme tampon og anbringes i en spittonskål. Du skal også håndtere meget svage patienter, som ikke har styrken til at hoste op i slim.

Formiddagsputumet opsamlet til undersøgelsen skal leveres til laboratoriet senest 1-1,5 timer. Betingelser skal oprettes, der udelukker køling under transport. Ellers opspyt hurtigt gennemgå ændrer sine kvaliteter, sammensætning af mikrobielle kolonier, mest negativt påvirke resultaterne af undersøgelsen, forvridende dem.

Til lægeens særlige formål sendes hele volumen af ​​sputum til laboratoriet i det angivne antal dage. I dette tilfælde skal patienterne advares om behovet for at spytte ind i krukken hele spytten og ikke sluge det efter hoste.

I nogle tilfælde ordner lægen, at den daglige mængde sputum registreres i lang tid. Efter en morgentoilet måles et sputumvolumen opnået i løbet af de sidste 24 timer. Til dette formål fra spytkummen slim hældes i et bægerglas med klar, transparent glas, dets størrelse og resultater registreres på en særlig konto i tabellen antallet af spyt. På nuværende tidspunkt produceres sputumindsamling for den følgende dag.

De brugte spittoner skal vaskes godt med varmt vand og vaskemiddel og koges i 20 minutter i en 2% opløsning af sodavand. Personer, der tager sig af de syge, især med inflammatoriske luftvejssygdomme, bør sørge for, at patienterne ikke spyttet slim på gulvet eller i et lommetørklæde, som mikrober findes i spyt, stiger op i luften og indåndes af andre, hvilket kan føre til overførsel af infektioner. Det bør strengt kræves, at patienten bruger spytonen, observerer anti-epidemisk behandling. Til desinfektion af spyt til at hælde nederste Fontænens 5% opløsning af carbolsyre, 2% opløsning af kaliumpermanganat eller 3% chloramin opløsning.

udseende vener i spyt eller en stor mængde blod indikerer en pulmonal blødning, hvilket er en alvorlig komplikation af lungesygdomme. Efter at have set dette, bør plejere for patienten straks informere distriktslægen om det eller ringe til en ambulance.

tager urin. Urin er en vandig og delvist kolloid opløsning af en række organiske og uorganiske stoffer frigivet af nyrerne. Det kan være suspenderet eller opløst produkter af fysiologiske og patologiske metaboliske dannede elementer( celler) af blod, cellulære strukturer i urinvejene og nyrer selv, forskellige salte som krystaller( udfældning), mikroorganismer og andre komponenter. Som en del af urinen, er dens kemiske egenskaber afspejles ikke kun nederlag fleste af urinvejene, men også en række af sygdomme forbundet med metaboliske forstyrrelser, med en forstyrrelse af blodcirkulationen og så videre. Derfor, for at overvåge tilstanden af ​​kroppens vitale systemer, patientaktivitet, vurdere effektiviteten af ​​afhjælpende foranstaltninger, der er nødvendige til systematisk at overvåge diurese og regelmæssigt( på recept) til at lede urin til et laboratorium for testning.

Pårørende bør overvåge mængden af ​​urin( normal voksen person producerer per dag 1,2-1,4 liter urin), dens farve( normal urin er strågul farve).bør der lægges særlig vægt på blod i urinen( urin farvning pink eller rødlig farve), hvilket kan indikere en alvorlig skade urinveje, især hvis urinen svømme uformelige klumper krovjanisto-mørk farve. Det er nødvendigt at overvåge frekvensen af ​​vandladning( normalt en person tisser 4-6 gange om dagen), og mængden af ​​urin for hver vandladning.

Særlig opmærksomhed skal rettes mod tilstedeværelsen af ​​smerte i lænden, som ofte kan være knyttet til udviklingen af ​​patologiske processer i nyrerne.

Alle krænkelser relateret til urinsystemets aktivitet skal rapporteres til ham ved første besøg hos lægen. For retningen af ​​urin til undersøgelsen bør tages i betragtning følgende.

1) opsamles sædvanligvis morgen del af urin er den mest koncentrerede, hvilket giver den mest komplette forståelse af dens struktur.

2) Mænd urin produceres direkte i en flaske vasket ren, og for kvinder er det nødvendigt at forberede nogle ren beholder med vid hals, som derefter bekvemt at hælde urinen i flasken.

3) En kvinde der skal gøres før urinere toilet kønsorganer have vaskede dem med vat eller gaze fugtet med varmt vand( især godt under menstruation), og skedeåbningen at sætte vat for at frigøre fra den ikke falder i urinen.

4) urin, som er sendt til analyse, er det umuligt at holde længe i en varm stue, som langtidsopbevaring det nedbrydes hurtigt, og bedst af alt, indpakket flaske urin til papiret, straks sendes til laboratoriet.

En betydelig del af patienterne er nødt til regelmæssigt at overvåge den daglige mængde urin( hjertepatienter, nyrepatienter, patienter med diabetes og andre.) Og for at fejre det på en særlig observation kort. Desuden ordineret af en læge for kemisk analyse af urin, som har til formål at alle mulige kvantitative bestemmelse, er det også nødvendigt at tage den daglige urin som individuelle dele kan føre til betydelige udsving i dens sammensætning. Den daglige mængde af urin opsamlet som følger: begynde at indsamle urin fra patienten, efter at han har tisset i toilettet( til skibet), for eksempel ved 08:00.Efter at al urin i løbet af dagen er samlet i en særlig, upåklageligt rene og tørre 2-3-liters krukke med vid hals og hætte. På en dag, dvs. klokken 8 om dagen, frigiver patienten urinen tilbage i blæren. For at undgå udviklingen af ​​fermentering og putrefaktive processer, bør dåsen opbevares i kulden i lukket form.

Det er ikke ualmindeligt, at patienter tager urin fra patienter til en række særlige kateterstudier derhjemme. Denne procedure skal udføres i alle tilfælde, kun en sygeplejerske, der er rettet fra klinikken, ved anvendelse til dette formål kateteret sterile og sterilt rør.

At tage afføring. Afføring( fæces) - indholdet af den nedre tarm, afrivelig under afføring( fæces, afføring) og hovedsagelig af madrester består ikke ligestillet med kroppen, rester af mavesyren, tarmslimhinden celler, og et stort antal af bakterielle organer( mikroorganismer), der tilhørernæsten halvdelen af ​​afføringen massen.

Afføringen er taget af alle patienter til diagnosticering af fordøjelsessygdomme.

Personer der tager sig af patienter i hjemmet, skal være opmærksom på mængden af ​​afføring, afføring frekvens, for at sætte en læge bekendt med alle de ugunstige ændringer i tarmen. Antallet af afføringer om dagen er afsat, en person uden fordøjelsesproblemer underlagt store udsving, afhængigt af mængden og sammensætningen af ​​fødeindtagelse.

Med blandet mad er mængden af ​​afføring 100-200 g pr. Dag. Ud over sammensætningen af ​​mad om dagen påvirkes mængden af ​​afføring ved tilstanden af ​​fordøjelsessystemet. Antal afføring forøges, for det første, når

for hurtig passage af fødevarer gennem tarmen masse, der forhindrer tilstrækkelig absorption af det;for det andet med et fald i absorptionskapaciteten af ​​tarmvæggen;For det tredje med øget gennemtrængning af væske ind i tarmens lumen i dets slimhindebetændelsesprocesser. Ved svær enteritis( tarmbetændelse) mængde af afføring kan nå 2500, med antallet af langvarige forstoppelse afføring kan være prohibitivt lav på grund af den større end normal intestinal absorption.

Hyppigheden af ​​afføring under normale forhold overstiger ikke en gang om dagen, og behovet for afføring forekommer normalt på samme tid på dagen, oftest om morgenen.

Kun i sjældne tilfælde, når det er nødvendigt at præcisere antallet af afføring, tildeles for dagen, eller når vi har i tankerne kvantitativ bestemmelse af visse komponenter af fæces( olie, stivelse, fiber, protein, etc.), Saml alle ekskrementerne, fordelt pr dag. For de fleste undersøgelser er en relativt lille( 10-15 g) afføring af feces tilstrækkelig.

Normalt afføring til undersøgelse tages om morgenen efter søvn. Patienten tømmer tarmen ind i gryden( beholderen).En lille mængde afføring med en træspatel eller spatel sættes i en ren tør krukke med en etiket, dækket af et låg. I denne form sendes afføringen til en generel undersøgelse.

For at undersøge fæces for æg af orme, eller tilstedeværelsen af ​​en amøbe, ciliater og t. D.) Behov for et helt frisk ekskrementer opbevares indtil levering til laboratoriet i form af varme. Bortset fra det faktum, at der er behov for forskning for at tage fæces fra tre forskellige steder i den samlede mængde af afføring, med henblik på en høj opdagelse sats og forurening glistonositelstva bare indsamle afføring til analyse og levering til laboratoriet bør ske flere gange( mindst 2-3 dage i træk).

Til bakteriologisk undersøgelse sendes tarmbevægelser til et laboratorium i en steril krukke eller hætteglas. Samtidig opnås et specielt sterilt reagensglas med en bomuldspinne, som er skruet fast på ledningen, i det bakteriologiske laboratorium dagen før. Patienten anbringes på sin højre side, den venstre hånd skubber balderne, højre hånd cirkulære bevægelser administreres forsigtigt vatpind i anus, og dens omhyggeligt trukket tilbage og indsættes i et reagensglas uden at røre kanterne og væg. Når du modtager et sterilt reagensglas i laboratoriet med et sterilt glas eller træpind indsat i det( uden tampon), fortsæt som følger. Efter afføring patient i en ren beholder af volumen midten afføring steril podepind taget skive afføring masse på højst 1-2 g, forsigtigt anbragt på bunden af ​​røret( posten) og tæt lukket med steril bomuld.

for fækalt blod urenhed, især okkult blod, er patienten klar til 3 dage, undtagen fra kosten af ​​kød- og fiskeprodukter samt medikamenter indeholdende iod, brom og jern. På den fjerde dag sender de afføringen til laboratoriet.

Med vedvarende forstoppelse, når der ikke er nogen afføring alene, for at få den nødvendige mængde afføring til undersøgelsen, skal du udføre en kolonmassage. Hvis dette ikke hjælper, skal du anvende et rensende emalje. Til undersøgelsen er det nødvendigt at tage en tæt del af afføringen.