Ernæring for de mentalt syge
Meget nøje overvåger patientens ernæring, de vejes. Hvis patienten har tabt sig, skal man træffe passende foranstaltninger. Hvis du genvinder uden at forbedre det generelle helbred, er dette et ugunstigt tegn. Under måltidet overvåger lægerne patienten for at tage den mad, som lægen foreskriver. For eksempel modtager patienter med dårlige tænder mad fremstillet i revet form;Patienter med sygdomme i indre organer får tildelt et specielt bord. Svage patienter har brug for hjælp, de spiser langsomt, maden skal knuses, brød er gennemblødt, skorpen er afskåret. Hvis patienten er meget svag, fodrer sygeplejersken ham med en ske og ser patienten spise maden og giver kun en halv sked. Hovedet på en liggende patient løftes og støttes, mad må ikke være varmt. Nogle gange nægter patienten fra fattigdom, dette indikerer sværhedsgraden af hans tilstand. Afvisning af mad er forårsaget af forskellige årsager:
• Triste patienter med et ønske om selvmord nægter at spise på grund af ønsket om at sulte sig til døden, de tænker på døden som lykke;
• Patienter med vildledende forfølgelse nægter at spise, frygter gift;
• Patienter med hypochondriac syndrom kan afvise, da de tror, at deres tarm er blevet fast sammen og umulige;
• patienter med hallucinationer nægter at tage mad efter ordre af "stemmer";
• Patienter med vildledende ideer om selvbetændelse nægter at spise, fordi de anser sig uværdige for den pleje, der gives dem;de hævder, at de ikke har ret til at spise
• Andre spiser ikke på grund af den modstand, de giver til alt, hvad de tilbydes.
I sådanne tilfælde opfordres patienten til at spise. Dette kræver vedholdenhed og tålmodighed, og derfor skal du finde ud af årsagen til at nægte mad. Det er nyttigt at tilbyde patientens mad, som ikke får "gift"( æg i skallen) - så tager en sådan patient nogle gange og spiser den. Det er muligt for patienterne at prøve sin mad til medicinsk personale, nogle gange hjælper det også.Hvis der i modstand ikke virker overtalelse, så er maden tilbage og væk. Sørg for at de ikke holder øje med ham, patienten begynder at spise. En anden, ligeglad med hele patienten, spiser ikke alene, men fra sygeplejerskerens hænder bliver det nogle gange underkastet nogle gange med tvang.
Nogle patienter får en nærende enema, eller en 20% koffeinopløsning er ordineret til at vække appetitten - 1 ml subkutant, derefter injiceres 5% opløsning af amitalnatrium intravenøst (2-3) efter 5 minutter. Tilberedt bør der være 20 ml 40% glucoseopløsning, fordi hvis du ikke kan fodre patienten, skal du indtaste glukose intravenøst. Hvis patienten vedvarende nægter mad, skal der føres gennem sonden. Sonden injiceres gennem næsen, der tidligere er smurt med glycerin. Indtast mærket angivet på sonden, sæt trakten på ydersiden og løft den op;Før du introducerer ernæringsblandingen, skal du sørge for, at sonden er i maven, og ikke i luftrøret( patienten trækker vejret, ansigtet er af normal farve, der er ingen hoste).Når du introducerer luft i maven, vil der være en karakteristisk rumbling. Hæld derefter blandingen i maven med en lille dråbe. Blandingen omfatter mælk, bouillon, æggeblommer, smør, sukker, salt og andre næringsstoffer. Indsæt normalt op til 1 liter af blandingen, når den fodres 1-2 gange. For at fodre gennem sonden, fortsæt den tredje dag, hvis patienten nægter at spise. Hvis sonden ikke kan indsættes gennem næsen, skal du komme ind gennem munden, men før det fjerne de aftagelige tænder.