Rabies hos mennesker: symptomer og sygdommens forløb

Rabies. Rabies - smitsom virussygdom, der påvirker nervesystemet hjerne og rygmarv celler, fortsætter med funktionerne i dybe læsioner i nervesystemet( demens, aggression), hvilket fører til uundgåelige død.

For første gang blev rabies beskrevet af Celsus så tidligt som i 1 århundrede e. Kr. Siden da er vaccination mod rabies blevet udviklet, men behandlingen er ikke blevet opfundet. Rabies er således stadig en dødelig sygdom i disse dage.

I denne forbindelse opstår mange spørgsmål: hvem er det forårsagende middel som manifesteret rabies hos mennesker, hvad enten kogalskab hos mennesker er, hvad er de forebyggende foranstaltninger, hvad enten vaccineret mod rabies personen gør begynde med henblik på? .

Det årsagsmæssige middel til rabies er RNA-viruset Neuroryctes rabid.

Hvordan overføres rabies og hvad er dens symptomer?

Rabies overføres vektor-bårne - ved bid af et sygt dyr eller et sygt dyr eller slikker sår aerogenic når besøger huler beboet af flagermus og fordøjelsessystemet - via fødevarer, transplatsentarno - fra mor til fosteret.

Dyr, der er infektioner, omfatter ræve, ulve, hunde, gnavere, store hornede dyr, små dyr, heste mv.

Varigheden af ​​inkubationsperioden afhænger af placeringen af ​​moult eller bid. Med en hovedbid er personens inkubationsperiode i gennemsnit 2 uger, med en shin bid, kan foden nå 1 år.

Der blev registreret tilfælde, hvor de første tegn på rabies efter en hunds bid blev manifesteret 2-3 år efter skaden.
Det kliniske billede af sygdommen kan opdeles i 3 perioder: depression, agitation, paralytisk periode.

Depressionstiden

De første tegn på rabies hos en person er kløe, en brændende fornemmelse i stedet for et langhelet sår eller slid. Det er ekstremt sjældent i området med det forrige sår kan forekomme hyperæmi, ødem.

Fra siden af ​​nervesystemet manifesteres ændringer af en deprimeret, deprimeret tilstand, en ivrig drøm med mareridt, angst, frygt for død, apati.

Excitationsperiode

Det forekommer 2-3 dage efter sygdommen, ledsaget af en stigning i temperatur til 37-37,5 ° C.Det manifesterer en udtalt stigning i tonen i det sympatiske nervesystem( øget hjertefrekvens, pupiludvidelse), udvikling af sådanne symptomer som vandkraft, foto-, acousto-, aerophobia.

Et af de mest slående symptomer er hydrofobi. Patienten er tørstig, men når man forsøger at tage en slurk af vand med et råb, smider glasset væk, udvikles en spasme af åndedrætsmuskler. I fremtiden kan sådanne agoniserende spasmer kun udvikles, når patienten tænker på vand. Andre tegn på rabies hos en person er aggressivitet, overdreven salivation, utilstrækkelig adfærd.

Gradvist forlænges perioder med ophidset tilstand og bliver hyppigere. Synes hallucinationer, både visuelle og lugtfuld og auditiv. I inter-angreb perioden er bevidstheden klar, og patienten er i stand til at tage en kritisk holdning til hans tilstand, svarer tilstrækkeligt på spørgsmål. Varigheden af ​​excitationsperioden er 2-3 dage.

Paralytisk periode

Den paralytiske periode er præget af "uhyggelig beroligelse".Excitation udskiftes gradvist af apati, kramper som regel ophører. I dette tilfælde kommer der en periode med imaginært velvære, som hurtigt slutter.

Kropstemperaturen stiger hurtigt til høje tal, hjertefrekvensen øges, og lammelammelse udvikler sig hurtigt. Døden opstår efter 12-48 timer som følge af lammelse af respiratoriske, kardiovaskulære centre.

Diagnose og behandling

Dybest set foretager lægen en diagnose baseret på det kliniske billede af sygdommen. Retrospektivt foretages diagnosen baseret på påvisning af Babish-Negri-legemer i et histologisk studie af hjerneafsnit. Måske

virus isolation fra biologiske væsker patient( spyt, cerebrospinalvæske) og produktion af PAF reaktion i hudbiopsier eller udskrifter med hornhinden.

I øjeblikket kan mennesker ikke behandle rabies hos mennesker. Rabies er en dødelig sygdom.

Al terapi er kun rettet mod at lette tilstanden.

Forebyggelse

På et brod, eller slikker sår presserende behov for at gå til den nærmeste skadestue, som vil afgøre, om at holde en rabiesvaccination.

I øjeblikket anvendes rabiesvaccine til mennesker "KOKAV" - koncentreret kultur anti rabiesvaccine og "AIG" - rabiesimmunoglobulin til vaccination mod rabies.

Anti-rabies-vaccine skaber en langsigtet aktiv immunitet( 1 år) dannes 10-14 dage, rabies immunoglobulin - passiv, men straks siden færdige antistoffer introduceres.

Valget af præparatet afhænger af lokaliteten og sværhedsgraden af ​​biden, stedet for oslubeniya. Behandling og profylaktisk immunisering med en antirabisk vaccine kan udføres på ambulant basis, mens anvendelsen af ​​et antirabisk immunoglobulin kun er muligt i en hospitalsindstilling.

Introduktion AIG udføres normalt under antihistaminernes omslag. Vaccination udføres på 0, 3, 7, 10, 30, 90 dage.
Ved brug af anti-rabies-lægemidler anbefales det at holde op med at tage alkohol helt i løbet af vaccinationerne og 6 måneder efter at forhindre komplikationer fra nervesystemet.

Bovine rabies hos mennesker

Sygdom, der ikke er relateret til konventionelle klassiske rabies af dyr og mennesker. Et andet navn på sygdommen er spongiform encephalopati.

Det infektiøse middel i dette tilfælde er prionerne eller unormale proteiner, der repræsenterer partikler, der påvirker neuralt væv, især hjernen.

Kan en gal rabies udvikle sig hos mennesker? Måske. Infektion forekommer ved fordøjelseskanalen, når man spiser forurenet kød( nok 0,5 gram)

Symptomer:

Vægttab, asteni, søvnforstyrrelse, hukommelse er de første tegn på sygdommen. Gradvis tilslutte spastisk lammelse, tremor. Der kan være et fald i syn, ataksi. Døden opstår inden for 8-12 måneder efter begyndelsen af ​​de første tegn på sygdommen. Effektive behandlingsmetoder samt metoder til forebyggelse er endnu ikke blevet udviklet.