Dyb venetrombose af nedre ekstremiteter: symptomatologi, diagnose, behandling

Statistiske data om en sådan patologi som dyb venetrombose i de nedre ekstremiteter tyder på, at sygdommen manifesterer sig med en frekvens på 10-20%.

Samtidig dør fra 3-15% af patienterne fra denne population af komplikationer forbundet med frigørelse af thrombi og deres cirkulation gennem venerne. Herefter træder trombier ind i lungearterierne, hvor de kan forårsage embolisering, det vil sige blokering af lumen i lungernes arterier.

Denne kliniske tilstand er karakteriseret ved symptomernes sværhedsgrad, og kan føre direkte til patientens død, og derfor diagnose, tidlig påvisning og forebyggelse af lavere ekstremiteter vener phlebothrombosis har en afgørende betydning i behandlingen af ​​denne sygdom.

årsager til udvikling af dyb venetrombose lemmer

ofte dyb venetrombose af underekstremiteterne udløst af traumer, der fører til nederlag for venøse væg og aktivering af den hæmostatiske proces. Som et resultat dannes der en trombose, der blokerer lumen i underbenet eller låret. Symptomet for en sådan krænkelse er venøs hyperæmi hos overfladens netværkskerner, der ligger subkutant.

Den anden mest almindelige årsag er graviditet, hvilket fører til kompression af iliacer, og mindre ofte den ringere vena cava. Som følge heraf øges venetrykket i systemet med blodkar hen under obstruktionen. Udviklingen af ​​trombose eller tromboflebitis er også mulig i den tidlige postpartumperiode.

Under fødselsprocessen har fostret, der bevæger sig gennem fødselskanalen, mange muligheder for at klemme iliacerne. Hvis fødsel forsinkes, manifesteres trombose af venernes nedre ekstremiteter som følge af obstruktion af den venøse seng oftest.

Den mest almindelige årsag til trombose i underbenene eller lårene hos mænd er infektion. Sammen med traumer tager hun det førende sted blandt de provokerende faktorer. Patogenesen af ​​denne mekanisme er aktiveringen af ​​koagulationsfaktorer som reaktion på en læsion af vaskulærvæggen.

Derfor dannes trombi på infektionsstedet, hvilket er typisk for både venøs kar og omgivende væv. På samme tid, hvis skader fremkalder akut trombose, er infektioner indlysende faktorer af kronisk form, det vil sige tromboflebitis.

Uspecifik trombose forårsager

Blandt årsagerne til trombose af den dybe kanal, der er såkaldte ikke-specifikke årsager. Som regel er disse lidelser, såsom dissemineret intravaskulær koagulation, shock, venøs stasis grund medfødte anomalier af karstrukturer, ledsaget af deres hypotoni. De data sammen med en begrundelse for tilstedeværelsen af ​​cancersygdomme i kroppen, såvel som hindringer for den normale udstrømning af iliaca vener i bækkenet kan føre til en sådan sygdom og thrombose som en overfladisk benvene.

Ikke-specifikke årsager indbefatter fedme hos patienter og forskellige grader af fedme. Dette fører til forværring af blodreologi samt en forsinkelse. I dette tilfælde er en persons lille bevægelighed også en prædisponerende faktor. Derfor omfatter behandlingen en kost for trombose og fysisk træning.

Symptomer på thrombophlebitis og dyb venøs phlebitis

ofte for sådanne sygdomme som trombose i underekstremiteterne symptomer er almindelige manifestationer, især i tidligt stadium af sygdommen. Hvis fartøjets lumen ikke er helt lukket, er udstrømning på det muligt, hvilket betyder, at funktionelle forstyrrelser ikke er så udtalte.

Der er en følelse af tunghed i benene, stivhed, hævelse eller pastøsitet i huden. Mindre ofte forekommer venøse kar på overfladen, som er synlige i form af forstørrede cyanotiske bånd.

Med udviklingen af ​​en sådan sygdom som dyb venetrombose manifesterer symptomerne sig mere intenst. Det første tegn er akut ømhed i benene, samt en følelse af tunghed i dem, hvilket stiger ved frokosttid. Smerten er fremkaldt af strækningen af ​​de fartøjer, der presser på nerveenderne på huden eller i musklerne.

Der er ikke tilstrækkelig udstrømning, og patientens objektive tilstand forværres af udviklingen af ​​varicose leg sygdom. Det manifesteres ved udvidelsen af ​​overfladenes veneuze fartøjer.

I tilfælde af åreknuder i underbenene er den arterielle blodforsyning også forstyrret, fordi de forstørrede vener, der har mistet deres tone, presser på arterierne i umiddelbar nærhed. Presse deres lumen indsnævrer diameteren af ​​arterierne og fordi der er forudsætninger for arteriel trombose samt muskel hypoxi, hvor der er en følelse af tunghed, tæthed, og nogle gange de følte en akut smerte. Det er forårsaget af iskæmi og mest manifesteret under fysisk anstrengelse.

Shin trombose manifesterer sig primært i gastrocnemiusområdet. Der er en skarp smerte i den, som har et trækkende tegn. Mest af alt manifesterer man sig om aftenen, og smertsyndromet er vejledende for sig selv efter aftensmaden. I dette tilfælde er trombose af poplitealven meget ligner i symptomatologi med denne patologi, fordi blodet strømmer fra underårene til underbenet til poplitealbeholderen. Hvis der er trombose, tillader de kliniske tegn straks ikke os at klarlægge lokaliseringen af ​​obstruktion.

Moderne kirurgisk behandling af

Der er mange meninger om behandling af dyb venetrombose. Den mest optimale teknik er endovaskulær ballontromboextraktion. Denne metode gør det muligt at fjerne en blodprop fra blodkarrene, hvilket frigør blodbanen. Operationen er ledsaget af en farmakologisk støtte, som er udnævnelsen af ​​antikoagulanter, eller på stedet for skade på skibet igen "akkumulere" trombotisk masse. Som antikoagulant anvendes heparin og warfarin ofte.