Hvad er det? Dysmenoré er en inflammatorisk proces i slimhinden og musklen livmoderens væg.
Normalt er denne patologiske proces udvikler sig efter eventuelle intrauterine indgreb.
Faren ved det er, at i mangel af rettidig behandling kan udvikle livmoderhalskræft former for infertilitet og andre komplikationer, der i sidste ende vil blive irreversibel.
Klassifikation
Hvad er det - arten af endometritis patologiske proces kan være akut eller kronisk. I sidstnævnte tilfælde, det flyder i bølger, dvs. perioder med remission og forværring veksler med hinanden.
Ved karakteren af årsagsspecifikke signifikant mikroorganismer endometritis er af to slags:
1) specifikke - forbundet oftere med infektion med patogener( Chlamydia, Mycoplasma, Ureaplasma, gonokokker, trichomonas, herpes virus, etc.)
2) Ikke-specifik, som er forårsaget af aktiveringen af prøvetid.-patogennoy mikroflora( streptokokker, stafylokokker, E. coli, Proteus, Pseudomonas).
ætiologisk klassifikation indebærer opdelingen af endometritis om arter såsom:
endometritis endometrium hos kvinder er næsten altid forbundet med en infektiøs inflammation. I nogle tilfælde bliver smittet med sygdomsfremkaldende mikroorganismer, som altid forårsager udviklingen af det inflammatoriske respons, og i den anden - aktivering af opportunistiske organismer, der lever i skeden.
Det er forbundet med nedsat immunitet, som kunne skyldes følgende faktorer:
tilsætning tildele lokale disponerende faktorer, der væsentligt øger risikoen for endometritis. Disse omfatter forskellige intrauterine indgreb, nemlig:
slægter
administrerer intrauterine
medicinsk abort
uterin curettage diagnostisk
fjernelse spirende myoma node
medicamentosa( under anvendelse farmakologiske midler) abort
abort.
Kronisk endometritis sædvanligvis er utidig og utilstrækkelig behandling af akut betændelse i livmoderhulen. Med sin udvikling af den rolle, den sygdomsfremkaldende mikroorganisme går i vejkanten.
dominerende enheder af den patologiske proces er unormal reaktion af immunsystemet. Som et resultat, det fører til yderligere skader på kroppen.
Symptomer på endometritis
manifestationer af endometritis hos kvinder bestemmes af sværhedsgraden af den patologiske proces.
Så akut endometritis har en lys kliniske symptomer og den pludselige udbrud af sygdommen. Det vigtigste symptom anses for at være fremkomsten af smerter i underlivet, som udstrålende til den lumbale og sakrale område, såvel som i skridtet og lysken.
Ud over akut endometritis også kendetegnet ved:
feber, som kan nå høje værdier, afhængig af reaktiviteten af den kvindelige organisme
tilstedeværelse af unormal udledning fra det genitale område( sædvanligvis puruloid), der ofte har en ubehagelig lugt
deceleration reverse uterine udviklingsprocesser efter fødslen eller curettagelivmoderen
livmoderen bliver blød konsistens eller testovatoy
under vaginal undersøgelse afslørede smerte ved palpation af uterus i almindeligt
eklinicheskom analyse viste forhøjede niveauer af blodleukocytter, accelereret ESR leukocyt skift til venstre side
øger leukocyt indeks for forgiftning.
Ved kronisk endometritis i remission kliniske manifestationer er stort set fraværende. De vigtigste symptomer er at udvikle komplikationer( se nedenfor).
Symptomer på akut endometritis vises kun i den akutte fase. Hun minder manifestationer af akut betændelse i livmoderen i mange henseender.
Diagnostics
I uklare kliniske tilfælde viser anvendelsen af yderligere diagnostiske tests:
1) ultrasonografi lille
2) bækken hysteroskopisk undersøgelse - inspektion via endoskopisk
3 udstyr) livmoderkaviteten bakteriologisk undersøgelse følsomhed estimering antibiotikum adskilt fra livmoderen( itid prøveudtagning af materialet skal overholde specifikke regler for ikke at forurene kulturen udflåd).søgning
diagnostisk i kronisk endometritis omfatter også en vurdering af immunstatus. Dette er nødvendigt for udvælgelse af passende terapi immunnostimuliruyuschey.
behandling af endometritis behandling af endometritis akut forværring af kronisk uterin og afholdt den generelle principper. De er som følger:
1) Compliance sengeleje for fuldstændig reduktion
2 styrker) doseret anvendelse af kold på maven( lave temperaturer forårsage vasospasme, som forhindrer yderligere spredning af den inflammatoriske proces)
3) Tilstrækkelig drikke eller ved indikationer( tungpatientens tilstand) indgives infusionsterapi
4) Antibakteriel behandling givet følsomheden af mikroorganismerne isoleret
5) anvendelsen af ikke-steroide antiinflammatoriske sredst
6) desensitiverende midler, som reducerer sværhedsgraden af allergisk disposition organisme
7) Beroligende tildeles kun til emotionel labilitet kvinder
8) Lægemidler, der reducerer livmoderen
9) Vitamin lægemidler, som normaliserer stofskiftet. I
eftergivelse af kronisk endometritis viser anvendelsen af fysioterapi. Det er også godt at vise sig en spa-behandling, som gør det muligt at genoprette den normale struktur af livmoderen.
I tilfælde af akut endometritis, på baggrund af den intrauterine indretning, efter stabilisering af tilstanden af kvinden og reducere sværhedsgraden af den inflammatoriske proces, anbefales det at fjerne spolen.
Ellers vil opretholde betændelse. En lignende situation forekommer med postpartum endometritis.
I denne situation, hvis der er rester af decidua, placentavæv, blodpropper de anbefales at evakuere, som de er en god grobund for mikroorganismer.
Komplikationer endometritis
mangel på rettidig diagnose og behandling af endometritis hos kvinder kan føre til komplikationer.
De kan opdeles i to hovedgrupper - kortsigtet( udviklet i den nærmeste fremtid) og lang sigt( forekommer efter en vis tid).Den første gruppe omfatter følgende:
panmetrit - betændelse i alle lag af livmoderen
oophoritis - betændelse i livmoderen
Indstillinger - betændelse i vævet omkring livmoderen
peritonitis - en betændelse i bughinden( pelviopertitonit - bughindebetændelse dækker bækken organer)
absces Douglas space - purulent inflammationpozadimatochnom space
trombose af bækkenblodårerne.
er en komplikation af den anden gruppe:
1) forblandingsform infertilitet
2) Selvklæbende proces i bækken organer
3) Syndrom Asherman - tilstedeværelsen af adhæsioner i livmoderhulen
4) Kronisk bækkensmerter syndrom - er smerter i underlivet, som lagresi 6 måneder eller mere.
I betragtning af alle ovenstående, bliver det klart, at diagnosticering og behandling af endometritis bør starte så tidligt som muligt. Derfor, når de første tegn på sygdommen, der ligner endometritis, skal søge lægehjælp til en gynækolog.
Afslutningsvis skal det bemærkes, at der ofte udvikler endometritis i perioden efter fødslen, efter udskrabning af livmoderen og imod indførelse af intrauterine svangerskabsforebyggende enheder.
Sværhedsgraden af det kliniske billede af denne sygdom afhænger af sværhedsgraden af den patologiske proces. For at etablere en endelig diagnose er det imidlertid nødvendigt at anvende yderligere undersøgelsesmetoder. Den efterfølgende behandling bør altid være omfattende, idet der tages hensyn til årsagen til udviklingen af denne patologiske proces.
Jeg vejede 92 kg! Fedt gik 3 kg om ugen! For dette drak jeg et glas før seng. ..
Neglesvampen er bange for det som en brand! Hvis i det kølige vand. ..
Spiserøret forsvinder om et par dage! Du skal bare sprede benene en gang om dagen. ..
"Dedovskiy" metode til at holde op med at ryge! I 7 dage vil du glemme cigaretter for evigt!