Urticaria er en fælles progressiv dermatologisk sygdom, som er udtrykt ved lokal ødem af papillær dermis kuglen eller kløende blærer med varierende grader af sværhedsgrad og hyperæmi.
Sygdommen forekommer både blandt den voksne befolkning og blandt børn og er et vigtigt medicinsk og socialt problem.
Klassificering af sygdommen
Der er ingen universelt anerkendt klassificering af urticaria, derfor vil symptomerne og behandlingen afhænge af sygdomsformen. Hvad angår graden af alvorligheden er bivirkninger akutte og kroniske. Den første form skyldes kroppens umiddelbare reaktion som reaktion på interaktionen med allergenet.
Ofte forekommer hos unge og børn, varer flere dage eller uger, hvorimod en kronisk form kan forekomme over mange år. I de fleste tilfælde er det ikke forbundet med allergier.
I halvdelen af tilfælde ledsages urticaria med et forlænget forløb af angioødem( Quinckes ødem), som adskiller sig fra dybden af hudlæsionen. Ekstern hævelse af vævene fremkalder de kliniske symptomer på urticaria, og en mere alvorlig hævelse af hud og fiber fører til ødemet i Quincke. I sidstnævnte tilfælde er det også muligt at beskadige slimhinderne i forskellige organer og systemer.
Årsager til urticaria
Kilder til urticaria hos børn og voksne kan være forskellige, og kun 5% af årsagerne er faktisk allergiske. I akutte elveblest er den afgørende faktor oftest mad( nødder, skaldyr, æg) og medicin, som omfatter ikke-steroide antiinflammatoriske og antibakterielle lægemidler, acetylsalicylsyre.
Andre grunde er:
virale infektioner;
insektbid;
radioaktive stoffer;
blodtransfusion;
orm
aeroallergens;
latex.
Hvis provokere af akut urticaria forstår alt, forårsager diagnosen af den underliggende årsag til kronisk urticaria vanskeligheder hos allergikere og dermatologer. Sommetider er årsagen ikke påvist, da det er svært at forstå, hvilke mekanismer sygdommen tager, hvilke betingelser og patologiske forhold der fører til dens udvikling.
Årsager til urticaria, fremkaldt af fysiske faktorer:
1) cholinerge eller termisk - kan være forårsaget af stress, tungt fysisk anstrengelse, sved og endda vedtagelsen af et varmt brusebad. Vises straks eller under de afskærmede minutter efter varmeeksponering.
2) Kold - det er medfødt og erhvervet. Opstår når det kommer i kontakt med kulden oftest mod baggrunden for større sygdomme( viral hepatitis).
3) Solar - sker under påvirkning af ultraviolet stråling i sæsonen af foråret og sommeren i de områder af huden, der har været udsat for under deres ophold i solen.
4) Aquatic - diagnosticeres efter kontakt med vand ved enhver temperatur. Det er ekstremt sjældent hos mennesker med svækket immunitet, kroniske lever- og nyresygdomme.
5) Vibrerende - udvikler sig inden for 6 timer efter mekanisk vibration( arbejder med en jackhammer, mixer).Symptomer kan vare omkring en dag.
6) Dermograficheskaya - manifesterer sig klinisk ved mekanisk stimulering af huden( klemme tøj kontakt med uldne ting, insektbid, ridser).Årsagerne er ikke fuldt forstået, men patologien prædisponere for sygdommen af de indre organer, virkningen af lave temperaturer, følelsesmæssig stress, parasitsygdom og intestinal dysbiosis.
7) Allergisk - skyldes en overtrædelse af immunresponset. Det er forårsaget af mad, insektgift og medicin.
8) Autoimmune - er allergisk i naturen. Det er baseret på akkumulering af IgG autoantistoffer til mGe receptorer fra mastceller.
9) Resistent papular - udvikler sig som et resultat af at deltage i polymorfe cellulær infiltration til det interstitielle ødemer. Det er yderst sjældent hos personer med nedsat funktion af endokrine kirtler og neuropsykiske lidelser. Inddragelsen af denne dermatose i begrebet "urticaria" udfordres for øjeblikket.
10) Årsagerne til idiopatisk urticaria er for øjeblikket uklare. Det antages, at det er af autoimmun natur, men det er ikke muligt at opdage den etiologiske faktor i omkring 90% af tilfældene.
Urticaria hos voksne kan ikke kun være en separat nosologisk form, men også et symptom på en kæde af sygdomme. Det kan fremkaldes af:
bakterielle, virale eller svampe sygdomme;
diabetes mellitus;
i GI-systemet;
ondartede neoplasmer;
kollagenoser;
helminthic invasion;
hormonelle lidelser;
amyloidose;
serumsygdom. Symptomer
urticaria
Nældefeber og dens symptomer forekommer hos voksne efter udsættelse for allergenet i form af udslæt, der er ledsaget af kløe, er karakteriseret ved en komplet løsning inden for få dage og kan forekomme overalt på kroppen( se. Billedet).
Spor på huden efter forsvinden af blærerne forbliver ikke, men cykliske tilbagefald er mulige. Hos kvinder er dette ofte forbundet med menstruationscyklussen.
1) Symptomer med kolinerge urtikaria er generaliserede. Blister i diameter op til 5 mm har en lyseblå farve, der kan omringes af erytem. Ud over udslæt er systemiske manifestationer såsom hjertebanken, svaghed, dyspnø og hot flashes mulige.
2) Kold urticaria symptomer manifesterer næsten øjeblikkeligt efter kold eksponering og forsvinder helt inden for en time. I de fleste tilfælde forekommer symptomerne i ansigt og hænder, udtrykt ved blærer eller hævelse i huden, ledsaget af brænding og kløe. Klinikens sværhedsgrad afhænger af køleområdet. Hvis en væsentlig del af kroppens overflade er involveret i processen, er reaktionen efter type anafylaksi ikke udelukket. Takykardi, dyspnø, opkastning, svimmelhed på baggrund af hypotension kan forekomme.
3) Dermograficheskaya urticaria, urtikarielt karakteriseret ved fremkomsten af vabler lineær form på grund af mekanisk irritation og kløe og brændende på stedet ridser.
4) Solar urticaria er udtrykt ved rødme af huden, dets kløe og flak. I nogle sjældne tilfælde er der et tab af bevidsthed og en stigning i kropstemperaturen. Udseendet af blærer er allerede tegn på solskoldning, da de ikke er typiske for denne type bivirkninger.
5) Akvatisk urticaria manifesterer sig i form af meget kløende små blærer omgivet af erythematøse pletter. Udslætet opstår efter hver kontakt med vand og er lokaliseret på nakke, arme, ryg og mave med tiden, der indtager et stigende område af kroppen.
6) Med allergisk urticaria er der talrige lyserøde blærer med forskellige størrelser og former. Ofte smelter de sammen med hinanden og danner et betændt område med en tæt konsistens og er præget af alvorlig kløe. Denne form for sygdommen kan ledsages af kvalme og opkast, hvilket indikerer irritation af mavetarmkanalen i mave-tarmkanalen. Til allergisk urticaria bære og angioødem. I typiske tilfælde forekommer det på steder med udviklet subkutant væv og påvirker læberne, øjenlågene, slimhinderne i munden, strubehovedet. Ved inddragelse af luftveje er der støjende vejrtrækning, hoste, choking kan forekomme.
7) Autoimmun udslæt er ofte ledsaget af autoimmune sygdomme, såsom systemisk lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, vitiligo. Karakteriseret af et forlænget kronisk forløb.
8) Vedvarende papulært urticaria manifesteret formular øgende over overfladen af normal hud og papulær blister rødbrun farve, som er placeret i de fleste tilfælde i nærheden af hudfolder( lemmer extensor overflader).På disse steder er der hyperpigmentering. Hud dækker grove og bliver stive som følge af fortykkelse af epidermis stratum corneum.
9) idiopatisk urticaria er kendetegnet ved fremkomsten af store lyse røde blærer med definerede grænser, som er ledsaget af en meget stærk, til tider uudholdelig kløe, værre om aftenen. Sygdommen varer mere end 6 uger, kan føre til søvnforstyrrelser og påvirke livskvaliteten.
Hvordan ser urticaria ud: foto
For at forstå hvordan bikuplerne på menneskekroppen ser ud, hentede vi de rigtige billeder. Som du kan se, kan de kliniske symptomer på elveblader manifestere sig på forskellige måder, afhængigt af typen af sygdom.
Diagnose
Ved diagnosticering af urticaria er en omhyggeligt opsamlet historie og en korrekt gennemført klinisk og immunologisk undersøgelse meget vigtig. Diagnosen er baseret på:
vurderer udslætets art, dets størrelse og lokalisering;
subjektive følelser af patienten( kløe, brænding);
vurderer hyppigheden og varigheden af udslæt.
Der lægges stor vægt på at finde ud af årsagsfaktorerne og afklare familiehistorien. Laboratoriediagnostik af urticaria omfatter:
generel analyse af blod og urin;
hudprøver med et allergen;
biokemisk blodprøve;
undersøgelse af afføring for tilstedeværelse af parasitter;
Røntgenundersøgelse af paranasale bihuler.
For formodet dermograficheskuyu urticaria hudtest udført på dermografisme, som er ikke-invasiv stimulation af ryggen eller underarm ved hjælp af spatel. Når du udfører prøven, skal du anvende det samme tryk og bruge det samme instrument. Kold urticaria diagnosticeres ved at anvende isterninger til underarmens hud i 10 minutter.
Med kolinerge urticaria anvendes provokation med varmt vand til doseret fysisk anstrengelse. I sådanne tests gengives klinikken næsten 100%.En hudprøve med methacholin udføres også.Efter intradermal administration af lægemidlet forekommer udslæt inden for 30 minutter hos ca. en tredjedel af patienterne.
To dage før indstilling af eventuelle diagnostiske tests er det nødvendigt at annullere alle antihistaminer.
Behandling Effektiv behandling af urticaria Urticaria er nødvendigt at fjerne allergenet, men for de fleste patienter er det ikke muligt, så den nøjagtige årsag til nældefeber ofte ukendt.
Blandt de lægemidler for det første er anvendelsen af H1-histamin blokkere anden generation( loratadin, cetirizin), fordi det er kendt, at allergiske symptomer medieres via H1-gistaminoretseptory. Valget af disse lægemidler skyldes deres højeffektivitet, langvarig virkning og fraværet af bivirkninger. I milde tilfælde anvendes antihistaminer ca. en måned.
Hvis H1-histamin blokkere terapi ikke bringe resultater, så som et alternativ til at tilbyde systemiske kortikosteroider, anxiolytika, antidepressiva. Den sidste gruppe af lægemidler er ejendommelig for at blokere virkningen af histamin og andre mediatorer af allergi. Parallelt hermed infusionsterapi, er patienten administreres saltvand dråber, calciumchlorid og magnesium i 3-4 dage under kontrollerede laboratorieforsøg.
Egenskaber ved behandling hos voksne afhænger af form af urticaria. For eksempel i idiopatisk urticaria andre midler end de ovenfor anbefalede fordøjelsesenzymer( Festalum), og når kolde urticaria gennemføres naturligvis desensibilisering nogle kølemiddel( isterning) for udvikling tolerance over for kulde stress.
Hvordan man behandler elveblader med folkemusikmidler
Folk healere anbefaler behandling af nældefeber. Planten sammen med rødderne skal vaskes og koges i fem minutter. Så kan denne bouillon tilføjes til badet under badning. Sådan behandling udføres flere gange om måneden. Du kan også brygge friske nål og bruge afkog i stedet for te.
Berørte områder af huden kan tørres med friskpresset juice fra blomsten af kløvereng. Efter et stykke tid efter proceduren skal produktet vaskes ud af huden. Det skal huskes, at folkemedicin ikke kan være den primære og bør kun udføres efter samråd med den behandlende læge.
Jeg vejede 92 kg! Fedt gik 3 kg om ugen! For at gøre dette, jeg drikker et glas inden sengetid. ..
neglesvamp er bange for det ligesom pest! Hvis i det kølige vand. ..
Varicose forsvinder om et par dage! Bare brug for en gang om dagen for at smøre dine fødder. ..
"Dedovskiy" metode til at holde op med at ryge! I 7 dage vil du glemme cigaretter for evigt!