Metoder til nyreforskning, deres effektivitet og omfang
Identifikationen af nyrernes funktionelle tilstand er ikke mindre vigtig end definitionen af sygdommens nosologiske form. I nefrolog undersøges den totale og delvise nyrefunktion. Metoder til at studere nyrerne kan afsløre tilstanden for hver af nyrerne og derefter diskutere arbejdet i hver afdeling af nephronen.
Instrumentdiagnostik
Blærekateterisering - denne metode udføres ved hjælp af et specielt kateter, der varierer efter køn - for mænd, kvinder og børn. Brugen af sådant udstyr er underlagt strenge regler for antiseptika og asepsis.
Kateterisering udføres ikke, hvis akut betændelse i urinsystemet påvirkes for at forhindre spredning af infektionsprocessen op i urinkanalerne.
I grunden er kateterisering organiseret til patienter med godartet forstørrelse af prostata-kirtlen med forsinket urinretention. I nogle tilfælde kræves kateterisering for at bestemme mængden af resterende urin.
Buzzing af urineringskanalen - metoden udføres med henblik på udvidelse af indsnævrede passager i kanalen af en udsendelse, for etablering af grad af indsnævring og specifikation af lokalisering af en sten i kanalen. Til tilrettelæggelse af diagnostik introduceres blæser af stigende størrelse, som introduceres i begyndelsen af undersøgelsen. Inden diagnosen indledes, injiceres en gel i kanalen til lokalbedøvelse.
Punkturbiopsi - den kan være åben, som udføres under operationen eller lukket, hvilket er en instrumental diagnose af nyrerne. Lukket biopsi er nødvendig i en situation, hvor de resterende metoder ikke gav de forventede resultater. En sådan diagnostik udføres kun under stationære forhold under overvågning af ultralyd.
Cystomanometry - undersøgelsen udføres for at måle trykket i blæren. Det gør det muligt at fastslå tilstanden af blærens væg og dens funktionsevne.
Efter fuldstændig tømning af blæren indføres en varm væske på 50 ml eller en gas med et forudbestemt volumen ind i det gennem kateteret. Ved hjælp af dette samme kateter måles trykket i blæren under den første trang til at urinere. Også måles trykket under vandladning, hvilket hjælper med at genkende patronen af kanalen og sphincten i den.
Uroflowmetry - denne undersøgelse udføres for at identificere funktionen af en muskel, der skubber urinen ud af blæren. Samtidig måles den volumetriske strømningshastighed af urinen gennem urineringskanalen, som er fastgjort på et separat diagram afhængigt af tidsintervallet. Hos patienter, der er karakteriseret ved urininkontinens, er niveauet af maksimalt tryk markant reduceret i sammenligning med normale indekser.
Endoskopisk undersøgelse - takket være brugen af et endoskop kan en læge undersøge organets indre overflade under undersøgelse. Endoskopet kan være blødt eller hårdt, og moderne medicin ved hjælp af endoskoper undersøger ikke kun organets indre overflade, men også ikke-omfattende kirurgiske indgreb, hvis volumen stiger konstant, når det endoskopiske apparat skrider frem og bliver mere komplekst.
I urologi udføres en endoskopisk undersøgelse for at undersøge tilstanden af kanalen, urinblæren og det renale tubulære system.
Instrumentale metoder til at studere nyrerne gør det muligt at afsløre forøgelsen af organets størrelse og de væsentligste skadelige faktorer i den.
Funktionsdiagnostik
Metoder til at studere nyrerfunktionen spiller en vigtig rolle ved diagnosticering af nyresygdomme, fordi de hjælper med at genkende og forudsige resultatet af behandlingen af en bestemt nyresygdom.
Der er mange måder at funktionelt undersøge nyrerne på, men de mest populære er følgende:
- Koncentration og vandprøver, der sammen repræsenterer en indkvarteringsprøve.
- Påvisning af tilstedeværelse af resterende nitrogen eller urinstof i blodet.
- Samtidig påvisning af tilstedeværelsen af restkvælstof og urinstof i blodet og efterfølgende sammenligning af indekserne opnået.
vigtigt at huske, at selv den enkle funktionalitet i nyrerne, hvilket er i kontrol over vandladning, urin vægtfylde adskilt til den dag, hvor den almindelige strøm af patienten og hans velkendt miljø, hjælper til at få en idé om kvaliteten af nyrerne.
Røntgenundersøgelse
Røntgenundersøgelse i urologi spiller en vigtig og til tider selv afgørende rolle. Til organisering af denne undersøgelse er patienten foreløbigt uddannet. Det kræver en grundig afføring, så et par dage før diagnose af patienten tildelt en særlig kost med reduceret indtag af kulhydrater, og på tærsklen af aftenen holdt diagnostiske lavement.
I nogle tilfælde tager man aktivt kul i en dag og afføringsmidler om aftenen før undersøgelsen. Patienten kommer til diagnose fastende men for at forhindre overdreven gasdannelse om morgenen anbefales drikke stærk te med toast, som set gasser forhindrer renale klare konturer.
Radioaktive isotop undersøgelse
radioisotop undersøgelse af nyrerne - er den nemmeste, hurtigste og mindst traumatisk metode til diagnosticering, som giver mulighed for at udforske det arbejde hver nyre separat.
Før undersøgelsen, er patienten injiceret intravenøst en særlig substans, som absorberes af nyrerne og derefter hurtigt udskilles i urinen. Patienten tager en siddende eller liggende stilling, hvorefter lige kalibrerede sensorer er fastgjort over begge nyrer, og den tredje sensor er installeret i hjertesonen. Placeringen af nyrerne opdages ved palpation eller radiologisk. Modtagne røntgenbilleder optages på specielle enheder.
Radionuklidundersøgelse
Radionuklidundersøgelse er fast etableret i den medicinske praksis af urologi og nefrologi. En sådan diagnose hjælper med at identificere krænkelser af nyrerne i de første faser af deres udvikling, hvilket er vanskeligt at diagnosticere ved andre metoder.
Denne metode er forholdsvis nem at implementere og muliggør en nyprøve under behandling uden risiko for patientens helbredstilstand. Radionuklidforbindelser kan også anvendes til patienter med høj følsomhed over for forskellige radioaktive stoffer. Fra opgaverne til den forestående diagnostik vælger lægen en passende radionuklidindikator.
Fordelene ved denne diagnosemetode er evnen til samtidig at evaluere det samlede arbejde af nyrerne og hver nyres funktion hver for sig. Metoden er kendetegnet ved en lav strålingsbelastning på kroppen og forårsager ikke ubehag for patienten, kan realiseres mange gange, og dette er vigtigt for kontrol i løbet af behandlingen.
ulempe ved en sådan diagnose er muligt at betragte det er umuligt at identificere årsagerne til overtrædelser, og kan der opstå fejl på grund af forkert indstilling af sensorer.