Nyrebiopsi, en række procedurer og metoder til organisering

Nyrebiopsi er en diagnostisk undersøgelse, der giver små prøver af nyrevæv med en nål til senere undersøgelse under et mikroskop. Biopsi gør det muligt at identificere og vælge den korrekte behandling af patologi. Når en nyrebiopsi udføres i den anden ende af nålen, er der en sprøjte, der samler vævet i nålen. Sorter

1. undersøgelse Puncture biopsi af nyre - en tilbagetrækning portion nyrevæv via punkteringsnålen, som indsættes under huden og dorsale muskler. Denne diagnostiske metode udføres på et hospital under lokalbedøvelse og ultralyd overvågning. Organiseret til diagnosticering af en tumor i nyren, amyloidose, og andre læsioner med henblik på at vælge en effektiv behandlingsstrategi eller kontrollere tilstanden af ​​donornyren efter transplantation. Den mest almindelige komplikation er blødning og dannelsen af ​​et hæmatom nær nyren.
2. En åben diagnostisk metode, der bruges til at samle nyreflekseprøver. En åben nyrebiopsi er en operation, når vævet til undersøgelse tages direkte fra nyren under kirurgisk indgreb under generel anæstesi. Klippet i dette tilfælde sker på siden eller bagsiden. En åben biopsi er organiseret, når det er nødvendigt at fjerne det meste af vævet. Også metoden kan udføres med kun en fungerende nyre for at reducere skade på den. En åben biopsi er indiceret til patienter med kredsløbsproblemer, og for nylig er det blevet laparoskopisk organiseret, så det er blevet mindre traumatisk.
   instagram viewer
3. uretroskopi med biopsi - denne diagnostiske metode udføres normalt, hvis sten er til stede i nyrerne. Uretroskopi udføres i operationsrummet under spinal eller generel anæstesi. Et langstrakt tyndt rør indsættes for at undersøge den indre del af urineren, nyrenes nedre del og nyrens bækken. Desuden er organiseret ureteroscopy med biopsi for børn, gravide kvinder, patienter med abnorm struktur af den øvre del af urinvejene, patienter med transplanteret nyre.
4. Transhumid - er organiseret i tilfælde af muligheden for at lancere et kateter i renalvenen. En sådan diagnostisk metode anvendes til patienter med blodkoagulationspatologier, når perkutan renal biopsi bliver umulig. Det samme gælder for patienter med overskydende kropsvægt eller kronisk manglende åndedræt, når anæstesi kan forårsage stor skade. Der er situationer, hvor nyrernes anatomiske placering og deres størrelse gør det umuligt at udføre en rutinemæssig biopsi.

Biopsier anbefales i følgende tilfælde:

• udseende af blod i urinen eller hæmaturi;
• detektion i urin med høj protein koncentration;
• stigning i kvælstof slagge i blodet i forbindelse med svækkelse af nyrerne.

Indikationer for biopsi organisation

Carrying nyre biopsi er tildelt i følgende situationer:

• biopsi i akut og kronisk nyresvigt med ukendt ætiologi;
• biopsi i tilfælde af mistanke om nefrotisk syndrom;
• nyrebiopsi med glomerulonefritis;
• komplekse former for infektiøse læsioner i urinkanalerne;
• -problemer med nyrefunktion oprettet ved ultralydsundersøgelse, nyreanalyse og computertomografi;
• nyretumorbiopsi;
• problemer med funktionen af ​​den transplanterede nyre;
• afslører sværhedsgraden af ​​patologien og irreversibiliteten af ​​de ændringer, der forekom i organet;
• kontrol af effekten af ​​den organiserede behandling.

Forberedelse til

-proceduren Først skal den behandlende læge forklare patienten årsagerne til nyrebiopsi. Patienten skal være klar over de fordele og risici ved proceduren, kan han bede en specialist alle hans spørgsmål, og derefter at underskrive en samtykkeerklæring for manipulation og bekræftelse af tilvænning til risiko i tilfælde af komplikationer.

Patienten skal i sin tur klart beskrive lægen for hans sundhedstilstand, tilstedeværelsen af ​​patologier, allergiske reaktioner, intolerance overfor medicin. Det er nødvendigt at informere om at tage medicin på tidspunktet for biopsi.

Dette er vigtigt!

En til to uger før en nyrebiopsi, skal du stoppe med at tage medicin, der fortynder blod, såsom aspirin og andre. Du skal også stoppe med at tage smertestillende medicin - ibuprofen, naproxen, fordi de også påvirker blodproppens egenskaber og kan øge risikoen for alvorlig blødning.

Det er forbudt at drikke væske lige før proceduren og otte timer før det er bedre at nægte at spise overhovedet.

Før proceduren udføres urin og blodprøver for at identificere kontraindikationer og forekomsten af ​​infektioner.

Ledning af nyrebiopsi

Nyrebiopsi som diagnosticeringsmetode udføres på lukket eller operativ måde.

Hvis det bliver umuligt for patienten at opnå fuldstændig normalisering af blodtryk, hæmoragisk syndrom og hypokoagulering. For ham udføres en transgulær endoskopisk biopsi eller en åben nyrebiopsi.

Metoden til opnåelse af vævsprøver afhænger af strukturen af ​​punkteringsnålen. Samtidig med de traditionelt accepterede medicinmedicinske metoder anvendes automatiske specialnåle i stigende grad.

Dette er vigtigt!

Ved at beskrive proceduren og besvare spørgsmålet om hvordan en nyrebiopsi er udført, minder specialister om, at efter proceduren vil der blive krævet en ultralydsovervågning af tilstanden af ​​den undersøgte nyre.

For at forhindre udviklingen af ​​komplikationer bør patienten ligge på isboblen i tre timer efter afslutning af punkteringen. Og i de næste to dage - for at observere en streng bedresol. Administrationen af ​​hæmostatiske lægemidler og antibiotika er også foreskrevet.

Konsekvenser af nyrebiopsi

Efter fuldførelse af biopsi-proceduren skal patienten hvile i mindst seks timer. Pulsen og blodtrykket holdes under kontrol. Og ved urinering kontrolleres urinen for blødning. På dette tidspunkt er det tilladt at starte en almindelig kost, og det anbefales at forbruge en masse væske.

Efter en biopsi bør patienter med en transplanteret nyre ligge på ryggen i flere timer.

Hvis effekten på anæstesiets tilstand svækkes, kan patienten føle mindre rygsmerter på grund af mindre traumer. Smerter kan fjernes med milde smertestillende midler. Hvis der efter en biopsi helbredstilstand hurtigt normaliseres, er det samme dag tilladt at vende hjem.

Dette er vigtigt!

Når du gennemfører en åben biopsi, skal du altid konsultere en læge for specifikke instruktioner, som du skal følge, når operationen er afsluttet.

Også efter en biopsi skal du opgive fysisk aktivitet og motion i 48 timer. Undgå anstrengende aktiviteter og transportere tung belastning i de næste to uger. Hvis blødningen ikke slutter en dag efter operationen, skal du besøge en læge.

Også indikationerne på henvisning til en specialist vil være:

• manglende normal vandladning;
• febertilstand;
• vedvarende smerter i nyrerneSvimmelhed og svær svaghed.

Ligesom artiklen? Del med venner og bekendte: