Dysenteri: symptomer og behandling, tegn på dysenteri
Dysenteri er en smitsom sygdom, der forekommer med en overvejende læsion af tyktarmen og den fælles toksikose.
Denne sygdom er en gruppe af akutte gastrointestinale infektioner.
agenter for dysenteri hos voksne - bakterier af slægten Shigella, der tilhører familien Enterobacteriaceae. Blandt dem er der fire typer: shigella dysenteri, Grigoriev-Shigi, Sonne og Flexneri. Shigella er repræsenteret af immobile gram-negative stave, de udgør ikke sporer og kapsler.
dysenteri baciller kan producere eksotoksiner - enterotoksiner, cytotoksin og en kraftig nervegift, i ødelæggelsen af endotoksin frigivelse. Disse giftige stoffer forårsager en forgiftning af kropps- og tarmskader med de tilsvarende symptomer.
Den vigtigste mekanisme for infektion med shigella er fækal-oral. Det udføres på tre måder - vand, kontakt og mad. Smitte sker gennem en række forskellige husholdningsartikler, mad, vand, jord, hænder mv
De kliniske symptomer på dysenteri isoleret trin 4:. . Den oprindelige, højdepunkt af sygdom, og fading opsving. Sædvanligvis har sygdommen en akut start.
De første tegn på dysenteri hos voksne er:
Tegn på læsioner af nervesystemet i dysenteri omfatter:
Smertefornemmelser opstår før hver afføring og er lagdelt på den. Karakteristisk er udseendet af tenesmus - en smertefuld trang til at defecere. De manifesteres af smertefulde tegn på smerter i endetarmen. Oftest er disse ønsker sterile, tømningen af tarmen giver ikke lindring.
I dysenteri er funktionen af alle dele af mave-tarmsystemet svækket. Der er tørhed i munden, motiliteten i mave og tarm ændres, syren i fordøjelsessafter reduceres.
Læs også symptomerne og behandlingen af tarminfektion. Tegn
afføring Skammel frekvens i shigellose kan nå tredive gange om dagen, og nogle gange mere. Under hver afføring bliver en meget lille mængde afføring frigivet. Den totale mængde afføring er sjældent mere end 500 ml pr. Dag. I starten af sygdommen har afføringen en væske eller halvflydende afføringskarakter, ofte med en blanding af slim.
Efter et stykke i stedet for afføring en klar tyk slim begynder at stå, som vises i form af de blodårer, og senere pus. På grund af denne karakter kaldes en stol i dysenteri et "dysenterisk spyt".
Spidsperioden varer fra 2 til 9 dage. Så kommer udløsningsfasen af symptomer. Alle manifestationer svækkes gradvis og forsvinder. Gendannelsesperioden kan forsinkes op til flere uger. Ved unormal henvisning til en læge kan utilstrækkelig behandling, funktionelle lidelser i mave-tarmkanalen og nervesystemet fortsætte i mange måneder.
Personer med nedsat immunitet kan kronisk inficere. Sådanne personer kan blive en infektionskilde for andre, selvom der ikke er tegn på sygdom.
Klinisk skelne følgende muligheder dysenteri:
Den gastroenteriske variant er karakteriseret ved tegn på gastritis og enteritis. Disse omfatter kvalme og opkastning, rigelige afføring med en vandig konsistens.
Med gastroenterokulitisformen af dysenteri er gastritis symptomer først gældende, så forekommer enteritis. Gradvis falder afføringen volumen, da colitis er fastgjort. Det videre kursus svarer til colitis varianten.
Dysenteri kan tage lang( mere end to måneder) eller kroniske former. Kronisk shigellosis infektion er karakteriseret ved veksling af perioder med forværring og remission. Relapses i symptomatologi ligner akut shigellose. Udover akutte og kroniske sygdomsformer isoleres shigellosebakteriocarrier. I denne shigella multipliceres i tarmen og frigives i miljøet, men der er ingen tydelige tegn på sygdommen.
Diagnose af dysenteri er lavet ud fra karakteristiske klager og symptomer. Også hos voksne gennemføre laboratorieforsøg:
Med en mild akut dysenteribehandling er behandling mulig hjemme. Mere alvorlige former, tilstedeværelsen af andre associerede sygdomme, foreslår hospitalsindlæggelse på et infektiøst hospital. Hospitalisering kan også udføres ved epidemiologiske indikationer.
Behandling af shigellose infektion hos voksne omfatter:
For etiotrop dysenteri betjene antibakterielle( chloramphenicol, nitrofuranderivater, sulfonamider, fluorquinoloner, aminoglycosider etc.).Ved alvorlig forgiftning injiceres saltvand og kolloide opløsninger intravenøst.
I restitutionsperiode foreskrevne vitaminer, immunmodulatorer, enzympræparater, probiotika( Hilak fort bifidobakterin, kolibakterin).For hurtig heling erosioner tarm methyluracil anvendes i stikpiller, havtorn olie, fiskeolie som en mikro-lavementer.
sygdomsforebyggelse Til forebyggelse af shigellose hos voksne en klar vægt på overholdelse af anti-epidemiologiske og hygiejniske krav. Alle tilfælde af sygdom er underlagt obligatorisk registrering. I fokus for infektion udføres desinfektion rengøring.
Tidlig detektion, indlæggelse og behandling af patienter er nødvendig for at forhindre spredning af dysenteri. Patienten udledes fra hospitalet efter en tre-time bakteriologisk undersøgelse, forudsat at der opnås et negativt resultat.
Denne sygdom er en gruppe af akutte gastrointestinale infektioner.
agens af dysenteri
agenter for dysenteri hos voksne - bakterier af slægten Shigella, der tilhører familien Enterobacteriaceae. Blandt dem er der fire typer: shigella dysenteri, Grigoriev-Shigi, Sonne og Flexneri. Shigella er repræsenteret af immobile gram-negative stave, de udgør ikke sporer og kapsler.
dysenteri baciller kan producere eksotoksiner - enterotoksiner, cytotoksin og en kraftig nervegift, i ødelæggelsen af endotoksin frigivelse. Disse giftige stoffer forårsager en forgiftning af kropps- og tarmskader med de tilsvarende symptomer.
Den vigtigste mekanisme for infektion med shigella er fækal-oral. Det udføres på tre måder - vand, kontakt og mad. Smitte sker gennem en række forskellige husholdningsartikler, mad, vand, jord, hænder mv
symptomer på dysenteri i voksen
De kliniske symptomer på dysenteri isoleret trin 4:. . Den oprindelige, højdepunkt af sygdom, og fading opsving. Sædvanligvis har sygdommen en akut start.
De første tegn på dysenteri hos voksne er:
- kulderystelser;
- følelse af varme;
- forhøjet temperatur;
Feber op til 38-40 grader spares fra flere timer til 5 dage. I nogle tilfælde opstår sygdommen med en lille stigning i temperatur eller uden feber. Et sådant billede ses hos svækkede personer, ældre mennesker.
Tegn på læsioner af nervesystemet i dysenteri omfatter:
- svaghed;
- svaghed;
- ustabilt humør eller apati;
- hovedpine;
- sænkning af blodtryk
- hjerterytmeforstyrrelser;
Smertefornemmelser opstår før hver afføring og er lagdelt på den. Karakteristisk er udseendet af tenesmus - en smertefuld trang til at defecere. De manifesteres af smertefulde tegn på smerter i endetarmen. Oftest er disse ønsker sterile, tømningen af tarmen giver ikke lindring.
I dysenteri er funktionen af alle dele af mave-tarmsystemet svækket. Der er tørhed i munden, motiliteten i mave og tarm ændres, syren i fordøjelsessafter reduceres.
Læs også symptomerne og behandlingen af tarminfektion. Tegn
dysenteri
afføring Skammel frekvens i shigellose kan nå tredive gange om dagen, og nogle gange mere. Under hver afføring bliver en meget lille mængde afføring frigivet. Den totale mængde afføring er sjældent mere end 500 ml pr. Dag. I starten af sygdommen har afføringen en væske eller halvflydende afføringskarakter, ofte med en blanding af slim.
Efter et stykke i stedet for afføring en klar tyk slim begynder at stå, som vises i form af de blodårer, og senere pus. På grund af denne karakter kaldes en stol i dysenteri et "dysenterisk spyt".
Spidsperioden varer fra 2 til 9 dage. Så kommer udløsningsfasen af symptomer. Alle manifestationer svækkes gradvis og forsvinder. Gendannelsesperioden kan forsinkes op til flere uger. Ved unormal henvisning til en læge kan utilstrækkelig behandling, funktionelle lidelser i mave-tarmkanalen og nervesystemet fortsætte i mange måneder.
Personer med nedsat immunitet kan kronisk inficere. Sådanne personer kan blive en infektionskilde for andre, selvom der ikke er tegn på sygdom.
Kliniske varianter
Klinisk skelne følgende muligheder dysenteri:
- colitis;
- gastroenterisk;
- gastroenterocolitis;
Den gastroenteriske variant er karakteriseret ved tegn på gastritis og enteritis. Disse omfatter kvalme og opkastning, rigelige afføring med en vandig konsistens.
Med gastroenterokulitisformen af dysenteri er gastritis symptomer først gældende, så forekommer enteritis. Gradvis falder afføringen volumen, da colitis er fastgjort. Det videre kursus svarer til colitis varianten.
Dysenteri kan tage lang( mere end to måneder) eller kroniske former. Kronisk shigellosis infektion er karakteriseret ved veksling af perioder med forværring og remission. Relapses i symptomatologi ligner akut shigellose. Udover akutte og kroniske sygdomsformer isoleres shigellosebakteriocarrier. I denne shigella multipliceres i tarmen og frigives i miljøet, men der er ingen tydelige tegn på sygdommen.
Diagnose af dysenteri
Diagnose af dysenteri er lavet ud fra karakteristiske klager og symptomer. Også hos voksne gennemføre laboratorieforsøg:
- blod( øget antal hvide blodlegemer, især de unge former for neutrofiler, forøget blodsænkning);
- urinanalyse( i svære tilfælde i urinen findes cylindre, protein, erythrocytter);
- serologisk undersøgelse af blod for tilstedeværelse af antistoffer eller bakterielle antigener;
- mikroskopisk og bakteriologisk undersøgelse af afføring( detekterer shigella, bestemmer deres udseende, følsomhed overfor antibakterielle midler);
- scatological undersøgelse af afføring( fæces findes i slim ophobning af neutrofiler, røde blodlegemer, et stort antal af epitelet).
Behandling af dysenteri
Med en mild akut dysenteribehandling er behandling mulig hjemme. Mere alvorlige former, tilstedeværelsen af andre associerede sygdomme, foreslår hospitalsindlæggelse på et infektiøst hospital. Hospitalisering kan også udføres ved epidemiologiske indikationer.
Behandling af shigellose infektion hos voksne omfatter:
- diæt( med mekanisk og kemisk GI traktion);
- behandlings- og beskyttelsesordning for seng eller halv seng
- medikamentbehandling.
Farmakoterapi
For etiotrop dysenteri betjene antibakterielle( chloramphenicol, nitrofuranderivater, sulfonamider, fluorquinoloner, aminoglycosider etc.).Ved alvorlig forgiftning injiceres saltvand og kolloide opløsninger intravenøst.
I restitutionsperiode foreskrevne vitaminer, immunmodulatorer, enzympræparater, probiotika( Hilak fort bifidobakterin, kolibakterin).For hurtig heling erosioner tarm methyluracil anvendes i stikpiller, havtorn olie, fiskeolie som en mikro-lavementer.
sygdomsforebyggelse Til forebyggelse af shigellose hos voksne en klar vægt på overholdelse af anti-epidemiologiske og hygiejniske krav. Alle tilfælde af sygdom er underlagt obligatorisk registrering. I fokus for infektion udføres desinfektion rengøring.
Tidlig detektion, indlæggelse og behandling af patienter er nødvendig for at forhindre spredning af dysenteri. Patienten udledes fra hospitalet efter en tre-time bakteriologisk undersøgelse, forudsat at der opnås et negativt resultat.