Nephrosclerose eller en sekundært rynket nyre - etiologi, diagnose, behandling
overvækst af bindevæv i nyreparenkym, hvilket fører til deformation, fortætning og omstrukturering kaldet nephrosclerose. Nefrotsirroz - en ekstrem fase af udviklingen af renal ardannelse. Afhængig af udviklingen sygdomsmekanismen kan skelnes:
- nefrosklerose primær eller primær kontrakt nyre, der udvikles som følge af kredsløbssygdomme krop.
- sekundær eller sekundær kontraheret nyre, udvikles som følge af forsinket eller utilstrækkelig behandling af kroniske inflammatoriske sygdomme.
Årsager til primær
nefrosklerose nefrosklerose opstår på baggrund:
- aterosklerotiske læsioner
- Trombose tromboemboli
- arteriolosclerosis Hypertension. Udvikling
primær kontrakt nyre i den sene fase af hypertension eller atherosklerotiske læsioner skyldes det faktum, at kredsløbssygdomme insufficiens fører til hypoksi nyrevæv, udvikling af atrofiske og dystrofiske ændringer og sklerotizirovaniyu væv.
dygtig kløft primær nefrosklerose følgende former:
- aterosklerotisk
- Involutory
- hypertensiv
modsætning nefrosklerose primære, sekundære kontraheret nyre, hvis årsager er baseret på inflammation i nyrerne selv, udvikler sig langsomt.
Faktorer, der påvirker sklerotizirovanie nyreparenkym er følgende sygdomme:
- Kroniske pyelitis og glomerulonephritis
- nyresten
- syfilis og tuberkulose med parenkymalt renal
- Systemisk lupus erythematosus
- renal amyloidose
- af diabetes
- stråling Eksponering - vises efterlang tid efter udsættelse for stråling
- skade og operation på nyrerne
- nefropati gravid alvorlige.
Ud over disse former for sekundære nefrosklerose er kendetegnet ved cystisk transformation og udvidelse tubuli. Denne form af sygdommen i oksalaturii, hyperparathyroidisme og gigt.
Development Mechanism
nefrosclerose sygdom udvikles i to faser:
- først er karakteriseret ved billedet, som er forårsaget af klinikken sygdom, der forårsagede processen sclerotization nyrevæv. I anden fase
- ikke allerede vises kliniske træk ved sygdomsfremkaldende sygdomme. Processen efterhånden breder sig til hele nyren, nefrosklerose hvis årsagen er pyelonefritis, nyre normalt påvirket ujævnt.
to former af sygdommen kan identificeres patogenetisk:
- Godartet nefrosklerose er kendetegnet ved langsom udvikling, når den påvirker væggene i små arterioler og atrofi separate grupper nefroner. I dette tilfælde er der spredning af det interstitielle bindevæv.
- malign form er kendetegnet ved fibrinoid nekrose af arterioler og kapillær glomeruli, hvilket er en årsag til stromal ødem, nyrevæv, blødning og mærket degenerative ændringer i tubuli.
Diagnose og
sygdom klinik At diagnosticere nefrosklerose skal underkastes følgende undersøgelser:
- Komplet blod
- Urinanalyse - urin kan afsløre protein og blodceller, er urin vægtfylde reduceres,
- Ultralyd - at vurdere størrelsen og strukturen af,
- radionuklid -bestemmer hastigheden og mængden af udskillelse af det mærkede stof fra nyrerne,
- Radiologisk - viser deformation og vasokonstriktion.
Klinisk præsentation afhænger af graden af nyreskade af væv og forekommer følgende symptomer: udseende af ødem, forøget blodtryk stabilt, på senere udviklingstrin kan fastgøres hjertesygdomme, slagtilfælde, retinopati. Resultatet af renal ardannelse kan blive kronisk nyresvigt og forgiftning kvælstofforbindelser.
Dette er vigtigt! Hvis du er begyndt at forstyrre hævelse grund, at du ikke kan finde ud af, eller resistent hypertension er ikke stoppet medicinsk behandling, skal du søge på nephrologist, tidlig diagnose og rettidig indledt terapi forhindrer udviklingen af komplikationer.
Principper for behandling og forebyggelse af rynket nyre
Kompleks behandling af nefrosclerose afhænger af sygdommens kliniske manifestationer og patientens tilstand. Hvis sygdommen er ledsaget af udviklingen af nyresvigt, klinisk ustabil hypertension, ville behandlingen være at bruge en saltfattig diæt med et begrænset forbrug af proteinholdige produkter og tildele antihypertensive lægemidler. Hvis
udtalt renal reduktion insufficiens trykorgan ordineret meget omhyggeligt, da, sænke blodtrykket, kan forårsage nedsat blodgennemstrømning og hæmmer funktionen af kroppen. Malign nefrosklerose
form, hvor hastig udvikling nyresvigt, fører til behovet for kirurgisk indgreb - renal vaskulær embolisering, nefrektomi( organfjernelse), nyretransplantation efterfulgt af kronisk hæmodialyse.
Ofte udføres nephrectomi efter metoden med åben adgang, det er en tilstrækkelig traumatisk operation, som har en lang postoperativ periode. Med udviklingen af moderne teknologi blev det muligt at fjerne en nyre ved fremgangsmåden af endoskopisk laparoskopisk adgang( gennem punkteringer i bughulen) eller retroperitoneal( punkteringer fra taljen).Disse metoder er mindre traumatiske og kortere postoperative perioder.
forhindre udviklingen af kronisk renal ardannelse i nyrerne er rettidig behandling af kroniske inflammatoriske sygdomme i nyrer og løbende overvågning af en læge i tilfælde af hypertension.
Ligesom artiklen? Del med venner og bekendte: