Hvad der er farligt er nyrens brystdystopi
malplaceret eller dystopi topografi betragtes som en overtrædelse af en eller begge af nyrerne, hvor kroppen forskydes over eller under den oprindelige position. Forekomsten af denne sygdom er en for 800-1000 nyfødte af begge køn.
Typer og klassifikation
Dystopia opstår på grund af forkert rotation af bækken og nyrer forskydning i lænden. Det er klassificeret i henhold til det niveau, hvor forskydningen af nyren ophørte:
- bækkenbunden;
- sacroiliac;
- lumbal;
- er en thorax( en særlig form for unormal placering, der stammer fra overdreven nyre migration).
Dystopi er også ensidig( homolateral) eller bilateral.
Tosidet er meget mindre almindeligt, men oftest krydses det. Korset er kendetegnet ved, at urineren fra venstre nyren tømmer ind i blæren til højre og omvendt.
Pelvisk nyredystdysi er mindre almindelig end sacroiliac, men er mere klinisk signifikant på grund af mangfoldigheden af dens manifestation. Til gengæld diagnostiseres bækkendystopien af den højre nyre oftere end den venstre. Renalarterierne, med bekkenets placering af nyren, strækker sig fra den indre iliacarterie og ikke fra aorta. Nyrerne i denne anomali er placeret i douglasrummet hos kvinder( mellem endetarmen og livmoderen) og hos mænd mellem blæren og endetarmen. Et karakteristisk træk ved brystdystopi af nyrerne er et forkortet ureter.
Hvordan manifesterer sygdommen sig?
I forbindelse med den karakteristiske nyre placering efter klager kan forekomme hos patienter: ømme smerte i lænden, uregelmæssig menstruation, tilbagevendende forstoppelse, kedelige smerter i underlivet, kvalme, dizuricheskie lidelse, stigende morgenkvalme hos gravide kvinder, smerten hos kvinder under sex.
Alle disse symptomer kan udvikle sig uden patologiske ændringer i den dystopiske nyre. Udviklingen af symptomer forbundet med trykket udøvet på nyrerne omgivende organer og væv( sympatisk bækken plexus, bækkenarterie og vene, tyktarms-, blære, livmoder og subkutane).Også ensidet bækkendystopi af nyren kan fejlagtigt accepteres som en volumendannelse, for eksempel en æggestokkumor.
Forskellen i manifestationer af bækkendystopi hos nyrerne gør det nødvendigt at udføre flere laboratorie- og instrumentelle undersøgelsesmetoder.
Forskningsmetoder anvendt til diagnose:
- Patientundersøgelse. Til rektal( mænd) og vaginal undersøgelse kan afsløre dannelsen af en tæt stillesiddende, som er beliggende i mænd mellem blæren og endetarmen, og for kvinder i rectouterine plads.
- Når man undersøger radiografien af bækkenorganer, kan en skygge af den forkerte nyre detekteres.
- Ultralydundersøgelse. I ultralydbilledet kan nyren afrundes, flades eller lobes. Nyreportene vender udadtil. Bækkenet kan være fraværende helt eller have samme lodrette og vandrette dimensioner. I modsætning til den nedsatte nyre er et kort ureter og meget mindre kar klart tydeligt.
- udskillelsesvej og retrograd urografi gør det muligt at bestemme typen af dystoni, forudindtaget arkitektonisk organ, nærvær eller fravær af urodynamiske lidelser.
- MR.Det giver mulighed for at specificere nyrernes placering, for at evaluere dens struktur og interaktion med andre organer.
- Renal angiografi muliggør identifikation af topografiske ændringer i dets kar.
- Laboratorieundersøgelser giver dig mulighed for at evaluere nyrernes koncentrations- og udskillelsesfunktioner.
Diagnostics bækken dystoni nyre udføres til påvisning af patologiske forandringer i en forskudt organ samt til differentiel diagnosticering af andre sygdomme( prolaps, bækken neoplasmer og andre).
Behandling af sygdommen
Behandlingsprocedurer for unormal nyrelokation er opdelt:
- konservativ;
- kirurgisk.
Konservativ behandling har til formål at udelukke udviklingen af infektion i et dystopisk organ, der forhindrer dannelsen af nyresten eller deres rettidige fjernelse.
Kirurgisk behandling er nødvendig i tilfælde af komplikation af bækkendystopi ved hydronephrose, nyretrauma. I sjældne tilfælde er kirurgi nødvendig - nefrektomi( i terminalstadiet af kronisk nyresvigt).