aseptik
kaldet aseptisk teknik, giver advarsel af bakterier ind i såret på den opererede ved anvendelse af organisatoriske foranstaltninger, fysiske faktorer, samt kemikalier. Det eneste kriterium for fuldstændig sterilitet, det vil sige bakteriens død, er deres manglende evne til at reproducere under gunstige betingelser. Dette kan kun bedømmes ved bakteriologisk kontrol. Blandt patogenerne af inflammatoriske og purulente processer er et specielt sted besat af stafylokokker. For tiden forårsager stafylokokker oftere end andre mikrober suppuration af huden, subkutant væv, indre organer. De bestemmer størstedelen af alvorlige komplikationer efter traumer. Stigende hvert år antallet af stafylokokker sygdom skyldes ikke kun alvorlige patogener er resistente over for antibiotika og kemoterapi narkotika, men også overtrædelser af aseptisk og antiseptisk, manglende overholdelse af eksisterende regler om forebyggelse af septisk komplikationer i dagens operationsprogram praksis. Vanskeligheder med forebyggelse og behandling af purulent kirurgisk infektion forværres af forekomsten af stafylokokker batsillonositelstva i befolkningen, især de medicinske personale, og en betydelig forurening af luft, objekter relateret hospital og pleje i sundhedsvæsenet indstillinger. I alle hospitaler, især i kirurgiske afdelinger, afdelinger og intensivafdelinger, intensivafdelinger udfører aktiviteter til forebyggelse af nosokomielle infektioner, desinfektion overholdelsesordning. Hospital-erhvervet infektioner er infektionssygdomme modtaget af patienter i medicinske institutioner. Moderne nosokomielle infektioner i kirurgiske klinikker forårsager forskellige mikroorganismer. Klinisk manifesteret hovedsageligt syndromer af suppuration og septiske læsioner. De hyppigste patogener af nosokomielle infektioner er antibiotikaresistente stammer af Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Escherichia coli, Klebsiella, Candida svampe. Kilder vnugribolnichnoy infektioner i kirurgiske hospitaler er patienter med akutte og kroniske former for septisk sygdomme og patogener symptomfri bærere blandt patienter og personale. Afhængigt af lokaliseringen af patogenet dets adskillelse fra patienten eller bærelegemet finder sted gennem de forskellige organer og væv - luftvejene, mave-tarmkanalen
, urogenitale kanal. Fordeling af patogener med nosokomiel infektion forekommer på to måder: luftbårne og kontakt. De vigtigste transmissionsfaktorer er luft, hænder, mange miljøemner( undertøj, dressinger, værktøj, udstyr osv.).
Bestilling nr. 215 i MZRF.
til forebyggelse og bekæmpelse af postoperative purulent komplikationer tilrettelægge og gennemføre et kompleks af sanitære foranstaltninger med henblik på at identificere og isolere smittekilder og smitteveje afbrydelse.
komplekse omfatter:
1. Hurtig påvisning og isolering i særlige afdelinger( sektioner) af patienter med post-operative periode blev kompliceret af purulente-septisk sygdomme.
2. Tidlig påvisning af bærere af patogene stafylokokker og deres sanering.
3. Anvendelse af yderst effektive metoder til desinfektion af hænderne på medicinsk personale og huden på operationsområdet.
4. Organisation af central sterilisering af linned, dressinger, værktøjer, sprøjter.
5. Brug de metoder og midler til desinfektion til behandling af en række miljømæssige objekter( sengetøj, bløde opgørelse, beklædning, fodtøj, bestik).
ansvar for en række foranstaltninger til bekæmpelse af postoperative komplikationer tilkommer overlægen og leder af de kirurgiske afdelinger.
Afdelingschefer, sammen med deres ældre søstre, organiserer og overvåger implementeringen af instruktioner til overholdelse af bedrageri.
Den ældre søster instruerer sekundær og junior læger på implementeringen af et kompleks af antiepidemiske foranstaltninger. Hver medarbejder kommer til at arbejde i afdelingen for kirurgiske passerer fuld lægeundersøgelse, herunder inspektion otolaryngologist og tandlæge, bakteriologisk undersøgelse af udstrygninger fra slimhinden i næsesvælget til tilstedeværelsen af patogene stafylokokker.
Alle betjeningspersonale tages under medicinsk observation for tidlig påvisning og helbredelse af carious tænder, kroniske inflammatoriske sygdomme i nasopharynx, samt tidlig påvisning af bærere af patogene Staphylococcus, især personalet af operationsenheden, afdelinger og intensivafdelingen.
Sanitering af bakterielle bærere af stafylokokker. Under planlagte bakteriologiske undersøgelser hver 6 måneder obligatorisk undersøgelse af et udsnit af slim fra forsiden af næsen. Undersøgelsen kan udføres selektivt. Materialets hegn udføres af den overordnede sygeplejerske af behandlings- og profylaktisk afdeling. Til sanitet personale efter sterilisering middel anvendt dagligt: furatsilin 1: 5000, rivanol 1: 5000, 1% -s borsyre, Lugols opløsning, ekstrakt af eucalyptus blade, lysozym, stafylokok bakteriofag. Til sanitære personel under epidemiologisk problemer nødvendigt at anvende 1% opløsning hexachlorophen, 3% opløsning tribaska, hlorofillipt. For at forbedre resultaterne af sanitet bør forandringen af saneringsmidler udføres hver 7. dag. I perioden med epidemiologiske problemer i den medicinske institution bør alt personale saniteres. Når justering ikke er muligt at reducere eller helt slippe af staph luftfartsselskab, er det nødvendigt at bære en maske, der dækker mund og næse. I dette tilfælde ændres maskerne hver tredje time. I mangel af positive resultater i behandlingen af kroniske inflammatoriske sygdomme i de øvre luftveje og mundhulen sundhedspersonale forflyttes til andet arbejde. En gang om året, skal du sørge for røntgen undersøgelse, en gang i tre måneder - det blodanalyse for syfilis, at HbsAg test identificere( australsk-antigen, det agens af hepatitis B), samt HIV.
Ved identifikation åben betændelse eller tegn på sygdom det medicinske personale på udelukket eller arbejde, indtil de er helbredt.
Leder af afdelingen på kvartalsbasis undersøgelse organisere personale ved transport af patogene Staphylococcus og i tilfælde af påvisning af luftfartsselskaber organiserer genoptræning.
I tilfælde af nosokomielle infektioner blandt patienter producere ekstraordinær lægeundersøgelse af alle medarbejdere, grene, ekstraordinær bakteriologisk undersøgelse på bæreren, samt gennemføre en detaljeret epidemiologisk undersøgelse, hvorunder identificere mulige smittekilder, veje og faktorer for overførsel og udføre foranstaltninger for at hindre yderligere spredning af sygdommen.