Diabetisk koma
Den mest farlige komplikation af en sukkersygdom er diabetisk koma .I den russiske oversættelse betyder ordet "koma" en dyb søvn. Men det adskiller sig fra dyb søvn, fordi den ikke kan vækkes af en person med lys, lyd eller mekanisk indflydelse.
Diabetisk koma forekommer altid på baggrund af en kraftig stigning i blodsukkerniveauet. Men den vigtigste årsag til denne komplikation er ikke hyperglykæmi og alvorlig forgiftning af kroppen, og i første omgang - det centrale nervesystem, overdreven ophobning i blod af produkter af ufuldstændige dis-pas, at fedt. Disse nedbrydningsprodukter, såkaldte Ke-Yunov organ, føre til isolering og acetone i urin gennem lungerne med den udåndede luft.
En diabetisk koma er forud for en præcomatøs tilstand. Det er karakteriseret ved at øge generel svaghed, en total mangel på appetit, kvalme, opkastning, hovedpine og døsighed. I udåndingsluften er der en lugt af acetone( det ligner duften af våde æbler eller pære essens).På grund af muskelsvaghed og tørhed i slimhinderne er tale i en person langsom, usynlig. Patienter med vanskeligheder gå, bevidstheden bevares. Hvis de medicinske foranstaltninger ikke tages i tide, fortsætter tilstanden med at forværres, og diabetisk koma udvikler sig. Der er en krænkelse af bevægelsen, vejrtrækningen bliver dyb og støjende( Kussmauls vejrtrækning).I udåndet syg luft - en skarp lugt af acetone. Ved undersøgelse af patienten kan man bemærke tørheden af huden og slimhinderne, ansigtsgraden.Øjenklangens tone sænkes, pulsen er hyppig, blodtrykket holdes ved de laveste cifre. Kvalme intensiverer, der er opkastning. Blodsukkerindholdet er normalt 350 mg%, glycosi. Niveauet af ketonlegemer i blodet kan nå 100 mg%.Nogle patienter har skarpe smerter i underlivet, bukpressen er anstrengt, smertefuldt med pres. Bevidsthed i den indledende fase af diabetisk koma er bevaret, men en person med vanskeligheder besvarer spørgsmål. Med udviklingen af ketosis er der et tab af bevidsthed.
diabetisk koma - en alvorlig komplikation af diabetes, men i dag ganske sjældne, fordi umådeligt øget det kulturelle niveau af de mennesker, der har rig mulighed for en eller anden grund, på grund af den forværrede helbredstilstand, søge lægehjælp, lægehjælp, som forhindrerkomplikationer.
rettidig taget energiske, aktive foranstaltninger for at fjerne patienten fra prekomatosnoe eller koma normalt opsige sikkert. Medicinsk pleje skal gives straks. Positivt resultat af en diabetisk koma afhænger af perioden er gået fra det tidspunkt, hvor patienten faldt i en tilstand af bevidstløshed, indtil det tidspunkt, hvor vil blive ydet bistand. De tidligere foranstaltninger træffes for at eliminere koma, desto gunstigere er resultatet. Lægehjælp skal gives til
senest den første 6-8 timer efter indtræden af en diabetisk koma. Behandling af diabetisk koma skal kun udføres på et hospital. Forsøg på at behandle en patient derhjemme kan være mislykket.
Det skal huskes, at ikke alle koma er diabetiker. Diabetiske patienter kan være i nærvær af ledsagende sygdomme koma diabetiske oprindelse( uræmisk koma) og forbindelse med nyresygdom i blødning i hjernen( aioplekticheskaya) et al., Det binder til hospitalet den retning, hvor det er muligt at genkende tegnet koma og til korrektkvalificeret lægehjælp.
Det primære lægemiddel, der anvendes af den officielle medicin til bekæmpelse af diabetisk koma, er insulin. Det indgives ikke kun subkutant eller intramuskulært, men til den hurtigste virkning og intravenøst. For at forhindre en hypoglykæmisk tilstand som følge af introduktionen af store lo I insulin at forbedre metabolisme og eliminationsprocesser for hjertekarsygdomme er intravenøs infusion af 40% glucoseopløsning. Indtast 10% opløsning af natriumchlorid, saltopløsning og påfør hjertemidler( kamfer, koffein, etc.).Når der ydes lægehjælp til en patient i koma, er det nødvendigt at udøve stor effektivitet. Bistanden bør udføres under tilsyn af laboratorietests( bestemmelse af niveauet af sukker i blod, urin sukker og ketonstoffer).Sikring disse krav, at utrættelig omhyggelige pleje mulig redde livet for at være i en bevidstløs tilstand.
Moderne behandlingsmetoder tager sigte på at reducere forhøjede blodsukkerniveauer til normale niveauer.