Infektiøs mononukleose: symptomer og behandling, foto
Hvad er det - mononukleose er en infektiøs virussygdom, der forekommer med involvering af mandler, leveren, flere grupper af lymfeknuder og milten;undergår specifikke ændringer og blodets cellulære sammensætning.
Det kliniske billede er ofte så ligner et ondt i halsen, at man ikke kan klare sig uden specifikke tests.
Overraskende især børn, kan virussen forblive i kroppen for resten af menneskelivet. Forbindelsen af denne infektion med langsomme infektioner og neoplastiske processer( Burkitts lymfom, nasopharyngeal cancer) blev også afsløret.
årsag sygdom Epstein-Barr-virus, som tilhører gruppen af herpesvira, har til fælles med herpes simplex virus-antigener. Har en særlig affinitet for en af de to typer af humane lymfocytter( immunceller), hvor de kan forblive for livet.
Den eneste infektionskilde er en person, der kan være både patient og bærer af viruset. Denne virus skiller sig ud med spyt af den allerede inddrevne person i yderligere 12-18 måneder. Virusisolationsraten kan være mere aktiv, hvis en bærer befordrer flere viral eller bakteriel sygdom, som ledsages af depression af immunitet, såvel som under hans kemoterapi eller stråleterapi.
For at sygdommen skal udvikle sig, skal virussen komme på nasopharynks slimhinde eller direkte i blodet hos en sund person.
Der er sådanne former for overførsel af virus hos børn og voksne:
Hos voksne og børn med mononukleose Inkubationstiden er meget lang - 20-60 dage.
løbet af denne tid virus fra næse og svælg, mave-tarmkanalen, reproduktive tarmkanalen til blodbanen og inficerer lymfocytter, som bliver uafvidende bærere af virussen for livet.
Yderligere prodromale symptomer på infektiøs mononukleose udvikler:
Mistænkt mononukleose er muligt ikke kun for det kliniske billede, og efter, at resultatet af almen blodanalyse, hvor mere end 10% bestemt unormale mononucleære celler.
at bekræfte en diagnose under anvendelse af sådanne metoder:
mononukleose Mononukleose med ukompliceret behandles i hjemmet. Patienten er tildelt №5 kost med undtagelse af animalsk fedt, stegt, røget, krydret og marinerede produkter.
vacciner stadig under udvikling. Det er planen at bruge dem i områder, hvor det ofte opdages ondartet form af sygdommen, samt ungdomsgrupper( studerende, militært personel).
som uspecifikke profylakse af væsentlig personlig hygiejne, indkøbsvaner ikke kommunikere uden masker febrile patienter. Også forebyggelse er en grundig undersøgelse af donor for bærere af virussen.
Fordi virus er ikke meget smitsom, særlig isolering, holder den desinficerende proces og udnævnelsen af kontaktpersoner forebyggende medicin er ikke fastsat.
Fra nervesystemet:
Det kliniske billede er ofte så ligner et ondt i halsen, at man ikke kan klare sig uden specifikke tests.
Overraskende især børn, kan virussen forblive i kroppen for resten af menneskelivet. Forbindelsen af denne infektion med langsomme infektioner og neoplastiske processer( Burkitts lymfom, nasopharyngeal cancer) blev også afsløret.
årsag til infektiøs mononukleose
årsag sygdom Epstein-Barr-virus, som tilhører gruppen af herpesvira, har til fælles med herpes simplex virus-antigener. Har en særlig affinitet for en af de to typer af humane lymfocytter( immunceller), hvor de kan forblive for livet.
Den eneste infektionskilde er en person, der kan være både patient og bærer af viruset. Denne virus skiller sig ud med spyt af den allerede inddrevne person i yderligere 12-18 måneder. Virusisolationsraten kan være mere aktiv, hvis en bærer befordrer flere viral eller bakteriel sygdom, som ledsages af depression af immunitet, såvel som under hans kemoterapi eller stråleterapi.
For at sygdommen skal udvikle sig, skal virussen komme på nasopharynks slimhinde eller direkte i blodet hos en sund person.
Der er sådanne former for overførsel af virus hos børn og voksne:
- 1) Drop: Under en samtale i en afstand af overførsel af virus er ikke så sandsynligt som at kysse, nysen, hoste;
- 2) Gennem husholdningsartikler, tandbørster, tallerkener, legetøj;
- 3) Med transfusion af inficeret blod, transplanterer organer fra virusbæreren;
- 4) Gennem placenta;
- 5) Seksuel sti - mulig, men ikke bevist.
Symptomer på infektiøs mononukleose
Hos voksne og børn med mononukleose Inkubationstiden er meget lang - 20-60 dage.
løbet af denne tid virus fra næse og svælg, mave-tarmkanalen, reproduktive tarmkanalen til blodbanen og inficerer lymfocytter, som bliver uafvidende bærere af virussen for livet.
Yderligere prodromale symptomer på infektiøs mononukleose udvikler:
- svaghed;
- muskel og hovedpine;
- kvalme;
- kuldegysninger;
- nedsatte appetitten.
- 1) Temperaturforøgelse: ofte( i 85-90% tilfælde) - for høje numre, i det mindste temperaturen forbliver i området op til 38 ° C.Feber med denne sygdom ledsages ikke af en stærk chill eller sved. Der er hypertermi fra flere dage til måneder, påvirker ikke sværhedsgraden af andre symptomer.
- 2) Forstørrede lymfeknuder. Lymfeknuderne i den livmoderhalske gruppe lider normalt først, så øges de aksillære eller indinale buer( afhængigt af, hvordan viruset trængte ind).I processen involveret og knudepunkter, der samler lymfe, kommer fra de indre organer - placeret i tarmens tarm og nær bronchi.
- størrelsen af en ærte til en valnød;
- moderat smertefuldt;
- bevæges frit i forhold til de underliggende væv;
- huden over dem har en normal temperatur og farve;
- i betændelse i bughinden noder person vil opleve smerter i underlivet( normalt i nederste højre), med inddragelse af lymfeknuder okolobronhialnyh - hoste, åndenød.
- forstørrede mandler;
- hvidlig eller snavset-grå belægning på tonsillerne, som nemt kan fjernes;
- den bageste svælgvæg er røddet, edematøst.
- 1) Øget lever og milt - Dag 5-10 til maksimal sygdom. Det kan ledsages af en let isterisk sclera, nogle gange - og hud. Dette symptom er farligt i forhold til eventuelt brud af disse organer( især milten) ved den mindste trauma, hvilket resulterer opgave streng sengeleje ifølge patienter. Leveren og milten begynder at falde til 3-4 dage, efter at temperaturen er vendt tilbage til det normale.
- 2) udslæt på huden i form af pletter kan små blødninger ligne skarlagensfeber udslæt. Også i den bløde himmel kan elementerne i udslætene forekomme. Dette symptom kan udvikle sig og forsvinde i en hvilken som helst periode af sygdommen.
- 3) Generelt analyse af blodlegemer afslørede - atypiske mononukleære celler, hvoraf mere end 10%.
Mistænkt mononukleose er muligt ikke kun for det kliniske billede, og efter, at resultatet af almen blodanalyse, hvor mere end 10% bestemt unormale mononucleære celler.
at bekræfte en diagnose under anvendelse af sådanne metoder:
- 1) Serologi blod for antistoffer mod Epstein-Barr virus: the mononukleose er der en øget titer af klasse M immunoglobulin dertil, hvorimod påvisningen af kun anti-EBV IgG indikerer myokardiesygdomme, snarere end akutproces;
- 2) udføres under laboratorium serologisk bestemmelse af blod-antigener( membran- og capsid) Epstein-Barr virus;
- 3) PCR-analyse af blod og bukkai( cheek slim fra skallen) skrabning. Hvis det er - mononukleose, pillekød og blod detekteres viral DNA.
Behandling
mononukleose Mononukleose med ukompliceret behandles i hjemmet. Patienten er tildelt №5 kost med undtagelse af animalsk fedt, stegt, røget, krydret og marinerede produkter.
- 1) Hvis der ikke er nogen komplikationer af infektiøs mononukleose, udpeges ikke-specifik antiviral terapi( "Groprinozin", "Arbidol"), homøopati( "Limfomiozot-Heel").Med udviklingen af de komplikationer i nervesystemet, er tildelt "Valtrex" stoffer "Acyclovir".
- 2) Antipyretika( "Nurofen", "Efferalgan", "Nimesil") - ved en temperatur over 38,5 ° CBørn er strengt forbudt at give "Aspirin" eller "Acetylsalicylsyre".
- 3) I svære sygdom udpeget glucocorticoidhormoner( "Deksazon", "prednisolon") kombineret med antibiotika( ampicillin hinanden).
- 4) Ifølge vidnesbyrd brugt "Immunoglobulin menneske mod Epstein-Barr-virus."
- 5) Det er vigtigt at bruge som antihistaminer "Zodak", "Aerius", "Loratadin".
- 6) Throat skyllet daisy bouillon, vandig furatsillina. Anvend antiseptiske som "Tantum Verde" og "Hexa-Spray".
Forebyggelse Mononukleose mononukleose
vacciner stadig under udvikling. Det er planen at bruge dem i områder, hvor det ofte opdages ondartet form af sygdommen, samt ungdomsgrupper( studerende, militært personel).
som uspecifikke profylakse af væsentlig personlig hygiejne, indkøbsvaner ikke kommunikere uden masker febrile patienter. Også forebyggelse er en grundig undersøgelse af donor for bærere af virussen.
Fordi virus er ikke meget smitsom, særlig isolering, holder den desinficerende proces og udnævnelsen af kontaktpersoner forebyggende medicin er ikke fastsat.
komplikationer af infektiøs mononukleose
Fra nervesystemet:
- meningitis, som oftest under betingelse af behandling med "Acyclovir" og immunoglobulin har en gunstig prognose;
- encephalitis er betændelsen i et hjerne stof, som har den største fare for menneskeliv;
- rygmarvsskade;
- betændelse i kraniale og perifere nerver;
- psykiske lidelser: hallucinationer, depression eller ophidselse;
- Guillain-Barre syndrom;
- Bells lammelse.
- faldt antal blodplader;
- fald i antallet af leukocytter;
- autoimmun anæmi.
- 1) Blødning i nethinden.
- 2) Miltbrist( kan ikke være spontan efter skade, men spontan).
- 3) Hepatitis.
- 4) Åndedrætssvigt som følge af skarpt ødem af mandler eller pharyngeal mucosa, en stigning i paratrakeal lymfeknuder.
- 5) Nyrer i betændelse - nefritis.
- 6) Lesion af kirtlet væv: parotitis, testikelbetændelse, pankreatitis, betændelse i skjoldbruskkirtlen.
- 7) På grund af det faktum, at virussen stærkt undertrykker immunitet, er det let at vedhæfte en infektion, der forårsager sekundære purulente komplikationer.