Cyst epididymis( epidemie) - Příčiny, příznaky a léčba. MF.
Epididymocele nebo cyst epididymis je benigní novotvar dutiny, která pochází z epididymisu varlat. Nemoc se vyskytuje v jakémkoli věku, ale nejčastěji postihuje muže starší 25 let, kteří mají aktivní sexuální život. Kvůli špatné klinické symptomatologii je cyst epididymis často náhodným diagnostickým nebo průřezovým nálezem.
cysta epididymálních cysty
zdůvodnil epididymální cysty
Mezi etiologických faktorů nadvarlete by měly být přiděleny vrozené a získané.Vrozené týká retence, což znamená, lámání v organogeneze, v důsledku čehož je výstupek vytvořený mezi tkání dutiny, která je pak vyplněna transparentní transudate.
Na rozdíl od vrozené zadržení, což je poměrně vzácné, častější příčinou cyst nadvarlete by mělo být považováno za zranění šourku nebo převedeny zánětlivá onemocnění močových orgánů u mužů.Největší význam pro vývoj epididimotsele je zánět nadvarlete, což má za následek porušení morfologické struktury těla, což může způsobit vývoj cyst. Pokud má pacient v minulosti zánětlivé onemocnění slezinných orgánů, musí pravidelně podstoupit preventivní vyšetření od urology.
Symptomy cysty epididymis
Zpravidla nemá epididymo klinické příznaky. Ve většině případů se objevuje absolutně náhodně během koupání nebo lékařského vyšetření.Existuje onemocnění ve formě malé zaoblené měkké formace v blízkosti horního pólu varlat, bezbolestné na palpaci.
Jasnější klinický obraz je pozorován, když je epididym roztrhaný nebo zkroucený.Pak dotyčný o silné bolesti v jedné z polovin šourku, který je palpated hustou bolestivé vzdělání pacienta, na které zpravidla tavené giperemirovanaya kůži. V průběhu času se klinické příznaky zvyšují a palpace tvorby je nemožná kvůli silnému otoku močového měchýře.
Aby se předešlo takové situaci, za přítomnosti podobného vzdělávání je nutné okamžitě vyhledat pomoc od urologa, který může správně diagnostikovat a vybrat taktiku léčby.
Diagnostika cysty epididymis
Klinický obraz je zpravidla dostačující k přesné diagnostice epididymu. Pouze k určení taktiky léčby je nutné provést další studii, konkrétně ultrazvuk scrotal.Účelem této metody je určit přesné umístění cévy epididymis a stanovit její velikost.
V některých případech se provádí punkce pro diferenciální diagnostiku epididymisu varlat se zhoubným novotvarem. Pod kontrolou ultrazvuku je cysta propíchnuta a pro analýzu je odebrána kapalina nebo měkká tkáň.Jako výsledek histologického vyšetření punkčního materiálu lze provést přesnou diagnózu.
Léčba cyst epididymis
Hlavní a v zásadě jedinou účinnou metodou léčby cyst epididymis lze považovat pouze za chirurgický zákrok. Zpravidla se provádí v lokální anestézii, protože výše takové operace je minimální.Po ošetření operačního pole jódem a alkoholem za aseptických podmínek se provádí řez kůže nad patologickým novotvarem. Během revize dutiny šourku se objevuje cyst epididymis a na základně je přitlačena měkká svorka. Dále je patologický novotvar odříznut skalpem a poslán k histologickému vyšetření.Pod zbývající svorkou je natažena a nádoby jsou vázány, což může dodat krvi do cysty. Dutina šourku je vysušena sterilními ubrousky a sešívána vrstvou. Když se cysta roztrhnou, může být instalována drenážní trubka, která evakuuje patologický obsah šourku.
Operace
V pooperačním období jsou předepsány antibiotika s širokým spektrem účinku, jako je ceftriaxon nebo ampicilin.
Funkce stravy a životního stylu
Po chirurgickém zákroku se pacientům po dobu asi dvou měsíců doporučuje zdržet se fyzického namáhání a nosit elastické kmeny. První doporučení je dána předejít rozdílu operační rány a druhé - snížení edému šourku a normálního zhojení stehu.
Rehabilitace po onemocnění
Kromě výše uvedených pružných kmenů pro normální hojení ran, je nutné provádět denní obvazy s antiseptickým roztokem, jako je betadin, během prvních dvou týdnů po operaci. Tato položka vyžaduje zvláštní pozornost vzhledem k tomu, že tyto operace jsou považovány některými chirurgy za ambulantní a pacienti odcházejí domů ve stejný den.Často nezohledňují doporučení lékaře, protože pak mají vážné následky. Takže pacienti s transplantovanou operací na epididymo-cíl minimálně během prvních tří dnů by měli být v nemocnici.
Pokud je pooperační rána nejprve ohrožena, například roztrhnutím cysty nebo purulentním zánětem, doporučuje se po operaci použít fyzioterapeutické metody léčby, jako je UHF.Nicméně není nutné ho přenášet, protože zvyšují teplotu v šourku, což negativně ovlivňuje spermatogenezi.
Léčba lidovými léky
Ne tak dávno lidští healers věřili, že tyto nemoci mohou být fyzicky léčeny různými masážními technikami. Po několika podobných postupech, které skončily s roztrženými cysty epididymis, odmítli masáž pro tuto nemoc. Nyní, pro léčbu epididymo, jsou lékaři muži nabízeni různé komprese a pleťové vody, které jako takové přispívají k resorpci novotvaru. Otázka jejich efektivity je kontroverzní, ale otázka jejich poškození není obchodovatelná.Jakékoli komprese v této oblasti, dokonce i nejnepříznivější z hlediska jejich složení, zvyšují teplotu v šourku, což vede k narušení procesu spermatogeneze a v důsledku toho vede k mužské neplodnosti.
Takže za přítomnosti takového novotvaru v šourku je lepší okamžitě vyhledat pomoc od kvalifikovaného specialisty, než přenést jednu patologii na druhou od lidových léčitelů.
Komplikace cysty, epididymis varlat
Jak již bylo zmíněno, hlavní komplikace epididymu jsou cysty a torze. Jak první, tak druhá vedou k zánětu v dutině šourku. Při předčasném léčení může ohrozit vznik hnisavého procesu, který může vést nejen k neplodnosti, ale ik tavení varlat, jehož léčba spočívá pouze v odstranění tohoto orgánu.
Prevence
Tato patologie je špatná, protože z ní neexistuje žádná specifická prevence. Je možné pojmenovat pouze opevňující postupy, které podporují zvýšení úrovně imunity a zabraňují zánětlivým onemocněním. Také pacienti, kteří mají epididymoceles, ale kteří odmítnou chirurgickou léčbu, je nutné upustit od aktivních sportovních činností, aby nedošlo k poškození cysty.
Rev.lékař urolog Astashin Е.Е.