Emocionálně nestabilní porucha osobnosti - příčiny, příznaky a léčba. MF.

vlastnosti patoharakterologicheskie spojovat tuto skupinu osob rasstroystv- impulzivnost s výraznou tendencí k jednání, aniž by s ohledem na důsledky, a nedostatek sebeovládání, v kombinaci s nestabilitou náladu a rychle se objeví v malé provokace afektivní výbuchy.

Prevalence mezi populací dosahuje přibližně 2% až 5%, "hraniční" druhy jsou častější u žen.

příznaky emočně nestabilní porucha osobnosti

Tito lidé mají zvýšenou podrážděnost, úzkost, v kombinaci s výbušnou, zloby, zášti, pomstychtivosti, viskozity emočních reakcí.Jejich změny nálady s převahou ponurého a blbého pozadí jsou spojeny s násilnými výbuchy emocí.Současně jsou afektivní kolísání, stejně jako emise, obvykle spojené s vnějšími příčinami, i když tyto důvody pro podráždění a nespokojenost mohou být zanedbatelné.Tito lidé jsou neustále nešťastní s každým, hledají důvody, proč by se dělali. Obvykle takové osoby nemají úsudek o klidném, studeném posouzení situace. Každodenní každodenní potíže jsou vnímány s náznakem neštěstí, vedou je k emocionálnímu napětí, často se objevují obrovské záblesky hněvu. Zvláště patrná je tato inkontinence v konfliktech uvnitř rodiny, kdy hádka často končí násilnými činy z bičování pokrmů před porážkou rodinných příslušníků.

Emocionálně nestabilní( excitabilní) jedinci nemohou tolerovat námitky, jsou extrémně netrpěliví, neposlouchají názory ostatních ve sporech, s tím nesouhlasí.Neberou v úvahu zájmy druhých, jsou sobectví, proto mají často konflikty s ostatními. Jsou však zcela neschopní porozumět vlastní roli v častých konfliktech. Stálé hádky spolu s objasněním vztahů určují jejich přesvědčení ve zvláštní roli a významu. Jsou zde představy o předpojatém postoji k nim, o tom, že nejsou oceněni a pochopeni v týmu a rodině.

Dva typy této varianty osobních poruch se vyznačují - impulsivními a hraničními.

Impulsivní typ odpovídá excitabilní psychopatii . Psychopatie tohoto typu se vyznačuje mimořádně silnou emocionální excitabilitou. Jeho počáteční projevy se vyskytují i ​​v předškolním věku. Děti často křičí, rozzlobují se. Jakákoli omezení, zákazy a tresty způsobují násilné reakce na protest s roztržitostí a agresí.V juniorských třídách se jedná o "obtížné" děti s nadměrnou pohyblivostí, neohraničenými žertíky, rozmary a rozhořčením. Spolu s rychlou náladou a podrážděností jsou charakterizovány krutostí a temnotou. Jsou odpuzující a neslušní.Brzké projevy nálady pro ponuré nálady jsou kombinovány s periodickou krátkodobou( 2-3 dny) dysforií.Při komunikaci s vrstevníky se předstírají, že vedou, pokoušejí se ovládat, vytvářet vlastní příkazy, kvůli jakým konfliktům často vznikají.Studie je často nezajímají.Nejsou vždy drženi ve škole nebo v odborné škole, a když půjdou do práce, jsou brzy propuštěni. Tvořil

psychopatie vznětlivý typ doprovázeno záchvaty vzteku, zlost emočních výbojů, někdy s afektivní zúžily vědomí a motorové buzení ostré.Ve vášni( obzvláště snadno vznikající v období nadměrného alkoholu) jsou schopní jedovatí jedinci, kteří se dopouštějí špatných a někdy nebezpečných akcí.V životě jsou aktivní, ale neschopní dlouhodobé účelové činnosti, nekompromisní, drsní lidé s pomstou a viskozitou afektivních reakcí.Mezi nimi jsou často osoby s vyloučením sklony, náchylné k perverzi a sexuálním excesům.

Následující dynamika excitabilních psychopatií není jednotná.

S příznivým proudem se psychopatické projevy stabilizují a dokonce poměrně plně kompenzují, což není v nepatrné míře podporováno pozitivními environmentálními vlivy a potřebnými vzdělávacími aktivitami. Porušování chování v takových případech o 30-40 let je výrazně vyhlazeno a emoční excitabilita se postupně snižuje.

Nicméně, je možná dynamika s postupným zvyšováním psychopatických vlastností.Neuspořádaný život, neschopnost potlačit touhu, spojující alkoholismus, intolerance žádným omezením, konečně, je tendence k násilným emočních reakcí v takových případech jsou výsledkem dlouhotrvající porušení sociální adaptace. V nejtěžších případech jsou agrese a násilí spáchané během afektivních ohnisek v rozporu se zákonem.

Typ

hrany přímé analogy v ruštině systematika psychopatií není, i když některé osobní parametry srovnatelné s nestabilní typ psychopatie .Hraniční porucha osobnosti musí být diferenciace s schizotypální poruchy, schizofrenie, úzkosti a trpí fobií a afektivní poruchy.

hraniční osobnost vyznačuje zvýšenou citlivostí, afektivní labilitou, živost představivosti, mobilita kognitivních procesů, neustálé „on“ na akcích týkajících se oblasti aktuálního zájmu, nebo hobby, extrémní citlivost na překážky na cestě k seberealizaci, fungující na svůj maximální výkon. Intenzivně vnímanou a potíže v mezilidských vztazích, zejména v situaci frustrace. Reakce těchto subjektů i triviální události mohou získat hyperbolized, demonstrativní charakter.Často se setkávají s pocity, které se obvykle nacházejí pouze v situaci stresu.

patoharakterologicheskie Počáteční příznaky( emoční labilita, ovlivnitelnost, sklon fantazírovat, rychlá změna životního stylu, nestabilní vztahy s vrstevníky) jsou detekovány již dospívání.Tyto děti ignorují školní rozkazy a rodičovské zákazy. Navzdory dobré duševní schopnosti, ale nemají čas, protože nemají připravovat na výuku, nepozorný ve třídě, odmítnout jakýkoli pokus o regulaci jejich každodenní rutiny.

Charakteristické vlastnosti hraničních osobností jsou self labilita, variabilita reprezentací obou reality a na sebe - porušení ztotožnit, volatility postojů, cílů a plánů, neschopnost odolávat mínění druhých. V souladu s tím, že jsou k doporučení, tvárné vlivy zvenčí, snadné přijmout společenský nesouhlas chování dopřát v opilosti, berou stimulancia, narkotika, může dokonce získat kriminální zkušeností, ke spáchání trestného činu( nejčastěji se jedná o mělké podvod).

Psychopati hraničního typu snadno upadnout do závislosti na jiných, často neznámých lidí.Blíží, rychle tvoří složitou strukturu vztahů s nadměrným podrobit, nebo nesnášenlivosti adorace, formace nadhodnoceno postižení;minulost slouží jako zdroj konfliktu a utrpení způsobené prasknutím strachu a samoty z budoucnosti, a mohou být doprovázeny sebevražedné vydírání.

Life Path hranice je velmi nerovnoměrný, plná nečekaných zvratů v sociální trase, rodinného stavu. Období relativního klidu jsou nahrazeny různými druhy kolizí;Snadný přechod z jednoho extrému do druhého - to náhlé, překonat všechny překážky láska, kulminovat stejně náhlé prasknutí;a nadšení pro nové obchody s objektivně vysoké profesionální úspěchy a náhlé ostré změně místa výkonu práce po malého průmyslového konfliktu;to je také vášeň pro cestování, což vede ke změně bydliště a postupu. Nicméně, i přes všechny turbulence života, tito lidé neztrácejí rozum do potíží, nejsou tak bezmocní, jak se mohlo zdát, že je ten správný čas najít přijatelnou cestu ven. Inherentní ve většině těchto „cikcak“ chování není v rozporu s poměrně dobré přizpůsobení.Snadno přizpůsobit se novým okolnostem, které si zachovávají schopnost pracovat, najít práci, znovu zařídit život.

V dynamice hraniční poruchou osobnosti zažívají dlouhé období zotavení se zvýšenou aktivitou, pocit z nejlepších intelektuálních funkcí, zvýšené vnímání života kolem sebe, které mohou být nahrazeny( často v důsledku psychogenní nebo somatické - těhotenství, porod, nemoc, provokace) Dysthymic fází.V popředí klinického obrazu v těchto případech Výtky ke snížení duševních schopností, pocitem neúplných smyslových a kognitivních funkcí, a ve vážnějších případech - fenomén psychické anestezie.

Mezi další patologických účinků u hraničních poruch jsou nejčastější psychogenní vyvolal přechodnou blesk pestrý klinický obraz, který zahrnuje, spolu s afektivní disociativní hysterických, malosistematizirovannye halucinační poruchy. Na rozdíl od schizofrenie, se vyznačují tím, provokující psychogenní, přechodnou, reverzibilitu.

kritéria emočně nestabilní porucha osobnosti

Porucha osobnosti, v nichž existuje výrazné tendence jednat impulzivně a bez ohledu na následky, společně s nestabilitou nálady. Schopnost plánování je minimální;Záblesk intenzivního hněvu ovlivňují často vedou k násilí nebo „chování výbuchů“, jsou snadno vyprovokovat, když jsou impulzivní činy odsouzeny ostatními nebo jim předcházet. Existují dvě odrůdy této poruchy osobnosti a oba existují společné základy impulzivity a nedostatku sebeovládání.

Obsahuje: agresivní osobnost

• ;
• hraniční porucha;
• hraniční identita;
• je povzbuzující osoba.

F60.30x Emocionálně nestabilní porucha osobnosti, impulsivní typ.

Převládajícími znaky jsou emoční nestabilita a nedostatek kontroly impulzivity. Výskyt krutosti a ohrožujícího chování jsou běžné, zejména v reakci na odsouzení ostatními.

Zahrnuje:

• excitabilní poruchu osobnosti;
• je výbušná porucha osobnosti;
• je agresivní porucha osobnosti;
• je agresivní osoba.

Vyloučeno:

• - dissociální porucha osobnosti( F60.2x).

F60.31x Emocionálně nestabilní porucha osobnosti, hraniční typ.

Tam jsou některé charakteristiky emoční nestability, a kromě toho, self-image, záměry a vnitřní preference( včetně sexuálního)( charakterizované chronickým pocitem prázdnoty) je často nejasné nebo narušené.Tendence, které mají být zahrnuty do namáhaných( nestabilní) vztahů může vést k obnovitelné emocionálních krizí a doplněno řadou sebevražedných výhrůžek nebo sebepoškozování( i když to může dojít také bez jakýchkoli zjevných vyvolávajícími faktory).

Obsahuje: hraniční poruchu osobnosti

• .