Zahalený nehet - příčiny, příznaky a léčba. MF.

zarůstání nehtů - je vrůstání vnitřní nebo vnější okraj nehtové ploténky 1 v záhybu nehet. Toto onemocnění je poměrně časté, dochází v dětství a dospělosti. Postihuje hlavně vnější okraj nehtového lůžka.

Příčiny zarostlý nehet.

K dispozici jsou 2 hlavní příčiny zarostlých nehtů:

• Nesprávné obřízka hřebík. V případě nesprávného
umění nehty příliš hluboko směrem k základně řez boční okraje nehtu, což vede k abnormálnímu růstu a nehty vrůstání tkáně do měkkého prstu;

• nošení úzkých bot.
Druhým důvodem je nepohodlné nosit těsné a úzké boty, a to zejména s ostrým nosem. V tomto případě je nehtová ploténka pod tlakem boty stěn nucené zařízne do nehtu složit trvalé poškození.Výsledkem je hnisavý vřed, patologické granulační grow( takzvaný „hrdý tělo“).nehtová ploténka

zarůstání jak je to možné:

• pro ploché nohy;
• s plísňovou hřebu, což způsobuje deformaci, ztluštění nehtů, usnadňuje vrůstání měkkých tkání v prstu;
• po zranění na nehty.

Příznaky zarostlý nehet.

hlavním příznakem zarostlý nehet - to je neustálá bolest v nehtové hřídeli, zhoršuje při chůzi a nosí boty. Při vyšetření na začátku malé velikosti, můžete vidět vředy onemocnění v místě, kde je konstantní trauma nehtového hřídele. Po vstupu infekce( což se stává poměrně rychle) se mohou objevit mizivé hnisavý výtok. Dále se uvádí, patologický růst granulace - je nadměrný růst tkáně v nehtové hřídeli poraněné oblasti v reakci na zranění a infekce. Takový granulační mají barvu syrového masa, za kterou získal titul „divoké maso“.S jejich vzhled, nemoc se stává chronickou, tvrdý walking.

Obrázek znázorňuje typický vzor zarostlých nehtů - viditelné patologické granulační mizivé hnisavého výboje. Průzkum

s zarostlých nehtů.

Ocitnete-li se v těchto příznaků by se měl poradit s chirurg kliniky. Specifická kontrola není nutná, je nutné projít kompletní krevní obraz, aby posoudila závažnost zánětlivého procesu;posoudit hladinu cukru v krvi, je nutné vyloučit přítomnost cukrovky.

S rozvojem komplikací, která budou vysvětlena později, je nutné provést rentgeny kostí chodidla, jako přechod hnisavého procesu v kosti.

Pokud máte podezření, plísňová infekce je třeba léčit dermatolog, protože bez řešení příčin nemoci je nesmyslné k léčbě jejích následků.

Léčba zarostlých nehtů.léčba

v nepřítomnosti komplikací se provádí v ambulantních podmínkách na klinice. Na začátku onemocnění, kdy infekce a patologický granulace není výslovně konzervativní léčby, který se používá k přípravě na operaci. Je nutné eliminovat mechanický vliv na nehtové ploténky. Toho je dosaženo tím, že nosí volné, pohodlné boty s širokým nosem a lepší chvíli naboso nebo v obuvi podobat s otevřeným předním koncem( sandály, žabky).Je třeba opustit krátké řezání nehty, což zvyšuje jeho prorůstání.

Konzervativní léčba zarostlý nehet

dvakrát denně je třeba provádět teplou koupel s mořskou vodou, podporuje změkčení kůže a nehtů.Pro snížení stupně zánětu rovnoběžné se zásobníky se musí provádět se slabým roztokem manganistanu draselného( manganistanu draselného) nebo jedlá soda.Účinně, kterým se mezi nehty a kůži válečkové gázy proužků namočených v 0,5% roztoku vodně alkoholickém chlorhexidinu, které, jak je re-navlhčený sušení, dosahující stálou přítomnost antiseptickým roztokem na ránu. Kromě kladení z gázy pásu snižuje mechanický náraz na kůžičku, která snižuje bolesti a rychlejší hojení ran. Dříve používané

, kterým se mezi nehty a kůži válečkové úzkých pásů radiologické filmu - to také eliminuje mechanické faktor zranění, ale to vedlo k postupnému rozšiřování deformovaného nehtové ploténky. V současné době existují speciální zařízení ve formě pružiny, destičky, sponky, vykonávající stejnou funkci. Příklad je uveden na fotografii.

Vzhledem k jejich malému rozměru neznemožňují nošení bot. Zvednutím okrajů hřebíku pomáhají snížit tlak na nehtový válec, snižují bolest a napravují tvar nehtu.

Vzhled patologických granulací a hnisavého výboje odhaluje zanedbání procesu a potřebu chirurgické léčby.

Chirurgická léčba nehmotného hřebíka

Pro odstranění nechtěných nehtů se provádí několik druhů chirurgických zákroků.Jsou prováděny v lokální anestezii s 2% roztokem lidokainu nebo 0,5-1% roztokem novokainu. Je třeba si uvědomit možné alergické reakce na tyto léky až do anafylaktického šoku. Proto vždy zeptejte se lékaře na název léku, který provede anestezii a zjistěte, zda jste měli alergické reakce na tento lék.

Nejjednodušší způsob, jak zacházet se zvětšeným hřebíkem, je odstranit část nebo celou nehtovou desku. Hřebík bude růst po dobu 3 měsíců, kdy se nehtového lůžka, které nejsou chráněny, a jakákoli mechanickému poškození může to způsobit bolest, alespoň v prvních týdnech.

Pozitivní výsledky jednoduchého odstranění části nebo celé destičky nehtů nejsou vysoké.Velmi často se necht znovu roste. To je způsobeno zvýšením v důsledku zánětu válečku okolonogtevogo. Proto, aby se zlepšila účinnost v paralelním provozu s odstraněním nehtové ploténky, škrábání a odstraňování patologické granulace plastové okolonogtevogo válec.

plasty hřebík hřídel je vyrobena následujícím způsobem: oválný řez v bočním povrchu části prstu se odstraní a kůže sešita rána hrany tvořené přerušen stehů.Jako výsledek, kvůli napětí okolonogevoy válce je otočen a přestane kontaktovat nehty desku. To umožňuje dosáhnout stabilní remise této nemoci.

V současné době se používají moderní technologie pro léčbu nechráněných nehtů.Nejméně traumatickou metodou chirurgické léčby tohoto onemocnění je korekce laserem. Pod vlivem vysoké teploty laserového paprsku se zhroucená část a okraj nosní zárodečné oblasti odpaří.Současně eliminují patologické granulace a ložiska infekce. Laser se také používá a plísňové infekce nehtové ploténky, je sterilizován pomocí všechny subunguální prostor spór plísní.

Komplikace hlubokého nehtu.

Nejčastější komplikace se vyskytují v chronickém průběhu zvětšených nehtů.Vývoj komplikací usnadňuje:

• diabetes mellitus;
• zamezení aterosklerózy cév dolních končetin.

Při těchto onemocněních dochází k narušení přívodu krve do měkkých tkání prstu, což snižuje jejich schopnost regenerace a odolnost proti infekci.

V důsledku toho se objevují následující patologické stavy.

• lymphangitis a lymfadenitida - infekce se šíří prostřednictvím lymfatických cév, což způsobuje jejich zánět( Lymphangitis) do okolních lymfatických uzlin( podkolenní a tříselných lymfatických uzlin), což je zpoždění, přimět je, aby zvýšila a bolest( lymfadenitida).
• absces toe - hnisavý zánět měkkých tkání prstu, doprovázený otoky a zarudnutí celého nehtu kosti vyžaduje chirurgický zákrok.
• osteomyelitida nehtu falanga - přechod hnisavá infekce v kosti, je obtížné léčit, může vyžadovat amputaci falangy. Diagnostikujte výsledky radiografického vyšetření kostí prstu.
• Gangrénové patky nohou - nevratné nekrózy měkkých tkání nohou, doprovázené zčernou kůží.Jedinou léčbou je amputace nehtové falance nebo celé špičky.

Prevence hromadění nehtů.

Musí být dodržena řada jednoduchých pravidel.

• Nosíte volné boty.
• Léčba ortopedických onemocnění( ploché nohy).
• Osobní hygiena.
• Včasná léčba houbových infekcí u dermatologa.
• Dodržování správné techniky řezání nehtů.Hřebík by měl být řezán v přímce, který by neměl být nižší než hrot prstu, s ostrými rovnými nůžkami na manikúru. Okraje hřebíku by měly být v rohu podloženy pilníkem, aby byly hladké a nepoškozují pokožku.

Pokud se vyskytnou první známky onemocnění, poraďte se s lékařem. V počátečních fázích onemocnění lze vyléčit bez operace!

Jak řekl J. Rousseau: "Většina našich nemocí je dílem vlastních rukou."Proto dodržujte jednoduchá pravidla a žijte snadno.

Chirurg. DS